كوربس سام

Mental Data MSA

وبالله التوفيق.

Mental Data MSA

الدواء من الأدوية السليمة ومن الأدوية الطيبة ومن الأدوية الفعالة، فأرجو أن تبدئي في تناوله، وحاولي دائماً أن تحسني الظن بزميلاتك، وأرجو أن لا تنعزلي أبداً، وكوني متفاعلة وكوني لك حضورك، نسأل الله تعالى أن يعافيك ويشفيك ويحفظك.

Mental Data MSA

الدواء الذي سوف أصفه لك وبجرعة صغيرة جدّاً يعرف تجارياً باسم (الرزبريدال Risporidal) أو ما يسمى علمياً باسم (رزبريادون Risperidone)، أرجو أن تبدئي في تناوله بجرعة واحد مليجراما ليلاً لمدة شهرين، ثم ارفعي الجرعة إلى اثنين مليجراما ليلاً لمدة شهرين أيضاً، ثم بعد ذلك خفضي الجرعة إلى واحد مليجراما ليلاً لمدة ستة أشهر.

Mental Data MSA

هذه المادة لا يمكن قياسها في أثناء الحياة، ولذا نعتمد على الأعراض وشكوى الإنسان، وهذه نسميها بالأعراض الإكلينيكية أو الأعراض السريرية، مثل الأعراض التي ذكرتها.

Mental Data MSA

أقول لك: إن الدواء مهم، لأن هناك أبحاثا كثيرة أشارت أن الشكوك والظنان وسوء التأويل حتى وإن كانت بسيطة ومرتبطة بالشخصية، ربما يكون أحد مسبباتها اضطرابات كيميائية بيولوجية داخلية بسيطة متعلقة بمواد تسمى بالناقلات العصبية، وأهم هذه الناقلات العصبية المادة التي تعرف باسم (دوبامين Dopamine)، ربما تكون هناك زيادة في إفرازها، أو عدم انتظام في إفرازها، وقد يؤدي هذا إلى هذا النوع من الاضطراب.

Mental Data MSA

وهذا سؤال طيب ومشروع.

Mental Data MSA

قد تسأليني: لماذا الدواء؟

Mental Data MSA

لأن العلاج الدوائي إن شاء الله سوف يحسم هذا الأمر تماماً.

Mental Data MSA

وأرى أنك في حاجة إلى علاج دوائي؛

Mental Data MSA

حاولي أن تتجاهلي هذه الأفكار، حاولي أن تحقريها، ولا تهتمي بها مطلقاً، وحين تأتيك الفكرة – فكرة الكراهية لأحد زميلاتك – استعيذي بالله من هذه الفكرة، وحاولي أن تتذكري وركزي على الفكرة المضادة وهي المحبة واحترام أخواتك وزميلاتك.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: فإن الشك والظنان وسوء التأويل قد يكون جزءاً من التكوين النفسي للشخصية، وفي بعض الأحيان يكون كحالة مرضية منفصلة تتطلب علاجاً دوائياً مكثفاً، وأعتقد أنه لديك درجة بسيطة من الظنان ومن الإسقاط، ولم تصل إلى المرحلة المرضية المطبقة.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ Lena حفظها الله.

Mental Data MSA

علماً بأن الفتاة التي أعيش معها أكرهها، ولكني لم أفصح لها بذلك، ولذلك أحب أن أبقى نائمة طوال الوقت أو خارج الغرفة حتى لا أعكر مزاجي، فأرشدوني.

Mental Data MSA

التشخيص والعلاج أنا طالبة أسكن في سكن طالبات، وأشعر أن جميع البنات يكرهنني، مع أنهن يتعاملن معي ويشكين لي همومهن، ولكني أحس في لحظات أن كل هذا انقلب، فماذا أفعل؟

Mental Data MSA

الشك والظنان وسوء التأويل ..

Mental Data MSA

وبالله التوفيق.

Mental Data MSA

وختاماً: نشكرك على التواصل مع إسلام ويب، وأسأل الله تعالى لزوجتك ولابنتك العافية.

Mental Data MSA

كما أرجو أن تُشعروا الطفلة بأهميتها في داخل المنزل، وأرجو أن تحفز وأن ترغب، وأن تكافأ حين تقوم بأي عمل إيجابي، وأعتقد أن موضوعها بسيط، وسوف تكون على خير إن شاء الله.

Mental Data MSA

بالنسبة للابنة الصغيرة: فلا شك أنها ربما تكون تأثرت بوالدتها بعض الشيء، هذه الصغيرة يجب أن تطمئن، ويجب أن نقول لها إنها محبوبة مع زميلاتها، وكذلك يكون من الجيد إذا جعلتموها تختلط مع بعض البنات من عمرها من أقاربكم أو من جيرانكم، فالطفل في هذه السن يرتاح أكثر حين يتفاعل مع الأطفال الآخرين، فأنا في رأيي هي فقط محتاجة لنوع من الطمأنة، وأرجو ألا تذكر والدتها أمامها أي من مشاعرها السلبية حيال الآخرين، هذا ضروري ومهم جدّاً.

Mental Data MSA

هذه الأدوية إن شاء الله سوف تزيل هذه الضيقة في صدر زوجتك، وسوف تحسن من مزاجها وتزيل الكدر وعسر المزاج الذي تعاني منه، وإن شاء الله أيضاً تحس بأن كراهيتها للناس أو شكوكها حول مقاصد الآخرين حيالها قد قلت كثيراً، وأنت من جانبك كن مسانداً لها وكن ناصحاً لها، واجعلها تحافظ على صلواتها وعلى أذكارها وأدعيتها، ففي هذا - إن شاء الله تعالى – خير كبير وكثير.

Mental Data MSA

بجانب هذا الدواء هناك عقار آخر يعرف تجارياً باسم (رزبريدال Risporidal) أو ما يسمى علمياً باسم (رزبريادون Risperidone) أريدها أن تتناوله بجرعة واحد مليجرام فقط لمدة ثلاثة أشهر، ثم تتوقف عنه.

Mental Data MSA

وهذه الحالات تستجيب كثيراً للعلاج الدوائي، وأنصح لها بدواء يعرف تجارياً باسم (زولفت Zoloft) أو (لسترال Lustral) ويسمى علمياً باسم (سيرترالين Sertraline)، أريد من الفاضلة زوجتك أن تتناول هذا الدواء بجرعة حبة واحدة (خمسين مليجراماً) ليلاً لمدة ستة أشهر، وبعد ذلك تخفض الجرعة إلى حبة يوماً بعد يوم لمدة شهرين، ثم تتوقف عن تناول الدواء.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: فإن الشعور بالكراهية نسميه في بعض الأحيان بلغة علم النفس بـ(الإسقاط) ويسميه البعض بـ(الظنان)، وله مسميات كثيرة منها أيضاً (الميول الباروني)، وعموماً كثيراً ما تكون هذه الكراهية قائمة على شيء من الشكوك وشيء من سوء التأويل، وبما أن زوجتك تعاني من ضيقة في الصدر فلا شك أنها تعيش في وضع نفسي غير مريح.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ سعيد حفظه الله.

Mental Data MSA

وشكراً.

Mental Data MSA

الأسباب والعلاج السلام عليكم ورحمة الله وبركاته تشعر زوجتي بكراهية الناس لها، ويأتيها بعض الأحيان ضيق في الصدر، وكذلك ابنتي الصغيرة في ثاني ابتدائي تقول إن زميلاتها لا يلعبن معها، ويقلن لها أنهن لا يردن اللعب معها، فما سبب ذلك؟!

Mental Data MSA

الشعور بكراهية الآخرين نحو الشخص ..

Mental Data MSA

وبالله التوفيق.

Mental Data MSA

بارك الله فيك، وجزاك الله خيراً، ونشكرك على ثقتك في موقعك إسلام ويب.

Mental Data MSA

لأن العمل يُشعر الإنسان بقيمته، والعمل في حالات الاضطرابات النفسية يعتبر هو من أفضل الوسائل التأهيلية التي تبني المهارات الاجتماعية وتقلل من ظهور الأعراض النفسية، وأعرف أن الكثيرين كان العمل هو في شفائهم.

Mental Data MSA

أنصحك بممارسة الرياضة، وكذلك التفكير الإيجابي، وأن تبحث لك عن عمل، هذا ضروري جدّاً، وأنا أعرف أن فرص العمل قد تكون ليست سهلة، ولكن -إن شاء الله تعالى- بالبحث والمثابرة والدعاء سوف ييسر الله لك عملاً مفيداً؛

Mental Data MSA

هذا هو الذي أراه وهذا هو الذي أقترحه، وكما ذكرت لك إذا وجدت أن تناقش الأمر مع طبيبك فهذا أمر مشروع وهذا من حقك، وفي رأيي هو الأسلم، وإذا أردت أن تنتقل إلى ما ذكرته لك من تغيير -فإن شاء الله- أنت أيضاً في أيادي أمينة -بإذن الله تعالى-.

Mental Data MSA

هنالك ملاحظة لابد أن أذكرها لك، وهي: إذا رأيت أنك سوف تتحمل الوزن الذي يسببه الزبركسا فلا شك أنه علاج فعال، ولا شك أنه علاج ممتاز، ولكن يجب ألا يُستعمل مع الإبليفاي في نفس الوقت لأنها أدوية من فصائل متقاربة، ولا داعي أبداً من الإكثار من الدواء.

Mental Data MSA

أما بالنسبة للنوم: فإن شاء الله سوف يأتيك مع هذا الترتيب العلاجي الجديد، وعليك أيضاً أن تتجنب النوم في أثناء النهار، وحاول أن تمارس أي نوع ممكن من الرياضة، والحرص على الأدوية وعلى العلاج يعتبر ضرورة طبية، فكن حريصاً على ذلك.

Mental Data MSA

أما بالنسبة للسترال فأنا أعتقد أنه يجب أن تخففه إلى حبة واحدة ليلاً، توقف عن القرص الذي تتناوله في الصباح ولا داعي له أبداً، وحين تتحسن حالتك بصورة جيدة أعتقد أنك ربما لا تحتاج أصلاً للسترال، عموماً هذا هو المقترح الذي أراه، ويمكن مناقشة ذلك مع طبيبك قبل اتخاذ أي خطوة.

Mental Data MSA

إذن هذا هو الذي أنصحك به.

Mental Data MSA

هذا كل الذي تتطلبه حالتك فيما أعتقد، لا داعي للبراكس وحتى البريانيل إذا كان هو الليثيم أيضاً فلا داعي له، لأننا وصفنا لك الدباكين كورونو والذي يعتبر هو العلاج الأفضل والعلاج الأحدث..

Mental Data MSA

الذي أراه هو أنك في حاجة لأحد مثبتات المزاج، وأفضل مثبت للمزاج هو العقار الذي يعرف جارياً باسم (دبكين كورونو Depakine chorono) ويسمى علمياً باسم (فالبرك اسد Valopric acid)، وجرعته هي أن تبدأ بخمسمائة مليجرام ليلاً لمدة أسبوعين، ثم ترفع الجرعة إلى ألف مليجرام (حبتين) وتتناول بجانبه الإبليفاي بجرعة خمسة عشر مليجرام ليلاً.

Mental Data MSA

وربما يرجع ذلك إلى الأدوية الأخرى، أو ربما أنك في حالة اكتئابية لذا تحس بالإجهاد الشديد.

Mental Data MSA

أما عقار إبليفاي الذي أعطي لك مؤخراً فهو من الأدوية الممتازة والأدوية السليمة ولا يؤدي أبداً إلى الشعور بالتكاسل أو النعاس، أنا حقيقة مستغرب بعض الشيء لماذا أنت شعرت بالإجهاد والإرهاق مع هذا الدواء؟!

Mental Data MSA

أما الزبركسا الذي أُعطي لك لا شك أنه علاج مثالي جدّاً لمثل حالتك، ولكن أتفق معك تماماً أنه يؤدي إلى زيادة في الوزن، خاصة في شهور العلاج الأولى.

Mental Data MSA

أنا ألاحظ أنك لم تُعط الأدوية المثبتة للمزاج، أُعطيت في المرة الأخيرة قرصين من البريانيل Brianel، أنا لا أعرف ما هو هذا البريانيل، ولكن أعتقد أنه هو (كربونات الليثيم Lithium carbonate)، فإذا كان هو كربونات الليثيم فهو أحد مثبتات المزاج ويعتبر عقارا لا بأس به.

Mental Data MSA

لأنه ربما تتبدل حالته من اكتئاب شديد إلى حالة انشراح شديد، وهذا يجعل المريض مثل الباب الدوَّار، بمعنى أنه ينتقل من حالة إلى حالة، وهذه بالطبع تؤدي إلى الكثير من التعقيدات، لذا المدرسة الأمريكية حذرة جدّاً حيال استعمال الأدوية المضادة للاكتئاب في هذه الحالة.

Mental Data MSA

كل الأبحاث العالمية والمراكز العلمية المعتبرة تقول إن خط العلاج الأول لمثل حالتك هو الأدوية المثبتة للمزاج، يضاف عليها بعد ذلك جرعة من الأدوية المضادة للذهان، والبعض قد يعطي الأدوية المضادة للاكتئاب إذا كان الاكتئاب شديداً، ولكن يجب أن يراقب المريض مراقبة دقيقة إذا أعطي الأدوية المضادة للاكتئاب؛

Mental Data MSA

بالنسبة لتشخيص حالتك فهي حالة واضحة أنك تعاني مما يعرف بالاضطراب الوجداني ثنائي القطبية، أي أن هنالك قطبا هوسيا أتاك في النوبة الأولى، ثم بعد ذلك أتى القطب الاكتئابي، ثم أصبحت الحالة تتأرجح وإن كانت أكثر ميولاً إلى الاكتئاب.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: فلا تصف نفسك بالحائر -فالحمد لله- الدنيا بخير، ونسأل الله لك العافية والشفاء، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب، وعلى ثقتك فيما يقدمه هذا الموقع.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ السائل حفظه الله.

Mental Data MSA

ثم منذ 5 أيام ذهبت للمراجعة فأعطاني Abilify 10 مجم قرصا واحدا ونصف قرص البراكس، وقرص البراكس وقرصين برايانيل، كنت قد شعرت بتحسن شديد، ولكن منذ تغيير الدواء آخر مرة أشعر بزهق شديد ومزاج منخفض، ومعظم الوقت أريد أن أنام، ومع ذلك لا أنام كثيراً، وأريد عمل أي شيء، وأمل بسرعة، فما العمل، وهل يمكن أن أشفى مما أنا فيه؟

Mental Data MSA

حيث كان وزني قد زاد حوالي 40 كيلواً، وأصبت بعدها بانتكاسة بحوالي 3 أشهر ونصف، ولكن هذه المرة كان الاكتئاب هو المسيطر، وذهبت للطبيب منذ شهرين فأعطاني زبركسا 10 مجم، ولوسترال قرصا صباحاً وقرصا مساء، والبراكس قرصا صباحاً وقرصا مساء.

Mental Data MSA

الجدير بالذكر أنني لم أشعر بأي تحسن من خلال السيروكسات، ولكن لوسترال كان له مفعول كالسحر، وارتفع مستواي الدراسي بشكل ملحوظ جداً من خلال اللوسترال، ثم بعد ثلاثة أسابيع تم خفض الدواء إلى زبركسا ولوسترال قرص مساء ونصف قرص البراكس، ثم استمرت الجرعة هكذا لمدة عام، وقمت أنا بخفضها إلى زبركسا 5 مجم، فقط أصبت بحالة اكتئاب، ثم عدت إلى الجرعة الأخيرة دون مراجعة الطبيب، ثم بعد 7 أشهر قمت بإيقاف الدواء من نفسي؛