كوربس سام

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته سؤالي: ما هي الحالة التي أعاني منها وهي الشعور بالتوهان وانقباض العضلات، والشعور وكأني في عالم آخر، هل هي قلق عام؟

Mental Data MSA

ما الفرق بين القلق والاكتئاب والاضطراب الوجداني؟

Mental Data MSA

أسأل الله لك التوفيق والشفاء والعافية.

Mental Data MSA

لأن هذا في حد ذاته إن شاء الله يساعدك كثيراً من الناحية النفسية والمعنوية، وأنت الحمد لله محافظ على صلواتك وقراءة القرآن، عليك الإكثار من الدعاء والأذكار، وهذا إن شاء الله أيضاً يكون معيناً لك.

Mental Data MSA

عموماً، أنت الآن الحمد لله رجل، واسعى لبر والديك؛

Mental Data MSA

بالنسبة للوالدين، أسأل الله لهما طول العمر والعافية، ويا أخي أنا لا أؤمن أبداً بما يسمى بتقصير الوالدين في الصغر، الوالد لا يقصر في حق أبنائه، ربما يكون هناك اختلاف في المنهج التربوي، ويا أخي حتى لو كانت الطفولة صعبة وقاسية، وأنت لم يكن الأمر هذا في حالتك، هي مجرد تجربة يستطيع الإنسان من خلالها أن يطور من مستقبله وليس أكثر من ذلك.

Mental Data MSA

انضم يا أخي لأي جمعيات خيرية، كن مواصلاً لأرحامك، وابني دائرة من الأصدقاء، يمكن أن تكون هذه الدائرة صغيرة، أخي هذا العلاج التأهيلي السلوكي يعتبر علاجاً أساسياً لك، وأنا أعتقد وأسأل الله أن يتم ذلك أن الدواء سوف يحرك فيك الكثير من الدوافع الإيجابية، ولكن عليك أن تدعم الدواء بالإصرار على فعل الإيجابيات التي أرشدتك بها.

Mental Data MSA

هناك آليات للتواصل أخرى، آليات طيبة، مثل مممارسة الرياضة، الرياضة الجماعية أخي سوف تجعلك تتمازج وتتفاعل مع الآخرين، سوف تجعلك تخرج من هذه القوقعة التي فرضتها على نفسك، أنا لا ألومك مطلقاً، ولكن لابد أن تقوي من إرادتك، لابد أن تكون لك الدافعية، وأن يكون لك الإصرار، إصرار الفعالية، إدارة الوقت بصورة جيدة، أخرج مارس الرياضة لمدة 40 دقيقة إلى ساعة في اليوم، كرة القدم تعتبر من الرياضات الجيدة، الجري والمشي وجد أنها تحرق الطاقات النفسية السلبية وتبني طاقات نفسية إيجابية لدى الناس، كما أنها تحرك الموصلات العصبية، التي ربما تكون تسببت في هذه الحالة النفسية التي أصابتك كما ذكرت لك، حضور حلقات التلاوة ورفقة المسجد تجعلك تكون أخوة وصداقات تثق فيها.

Mental Data MSA

أما إذا أردت أن تجرب العلاج الجديد وهو الإبليفاي فهو دواء جيد، ولكن يعاب عليه أنه مكلف بعض الشيء، جرعته هي حبة واحدة 15 مليجرام في اليوم، ولكن ما دمت أنت على السوليان، استمر عليه أيها الأخ الفاضل.

Mental Data MSA

أما إذا أردت أن تجرب الأدوية الأخرى وهي الرزبريدون، فهنا لا داعي لاستعمال السوليان، وجرعة الرزبريدون تبدأ بجرعة 2 مليجرام ليلاً لمدة شهر، ثم ترفع إلى 4 مليجرام ليلاً، وهي جرعة كافية جداً.

Mental Data MSA

أنت في حاجة لدواء مثل السوليان، فالسوليان دواء جيد جداً، وأنا أتفق معك، ويوجد دواء آخر يعرف باسم رزبريدون، يعتبر أيضاً دواء جيد جداً لمثل حالتك، وهنالك الآن دواء جديد أيضاً يعرف باسم ابليفاي ( Abilify ) ولكن ما دمت أنت على السوليان، استمر على تناول السوليان، توقف عن تناول الديروكسات، وجرعة السوليان ليست صحيحة، الجرعة التي تتناولها الآن لابد أن ترفع، والجرعة العلاجية الصحيحة في حالتك هي 200 مليجرام، ثلاث مرات في اليوم، أي 600 مليجرام، هذه أقل جرعة يمكن أن تؤدي إلى فعالية حقيقية في حالتك، وأوقف أي دواء آخر، لا تتناول غير هذا الدواء.

Mental Data MSA

الجزء الآخر في العلاج يا أخي وفي رأيي هو العلاج الأساسي جداً، هو العلاج الدوائي، أنت تنقلت بين أدوية كثيرة، وأنا لا أعتقد أنك الآن في حاجة للديروكسات أو الزيروكسات كما نسميه هنا.

Mental Data MSA

هذا الحوار الداخلي يقلل من هذه الأفكار الظنانية.

Mental Data MSA

أخي، حين تأتيك فكرة سلبية عن الآخرين، حاول أن تقول لنفسك أنه يوجد احتمال أن فكرتي ليست صحيحة، ربما أكون أنا اعتقدت خطئاً أن هذا الشخص هو كذا وكذا، ولماذا لا يكون هذا الشخص على النقيض من الذي أعتقده أنا؟

Mental Data MSA

ابدأ في رفقة المسجد، دائماً هي رفقة عظيمة قائمة على الثقة، ثم بعد ذلك وسع دائرة التواصل.

Mental Data MSA

هذا ليس أمراً صعباً، ضع لنفسك برنامجاً يومياً، ترتب فيه نفسك، تذهب إلى العمل، تتواصل مع الآخرين، ويمكن أن يكون هذا التواصل في دائرة ضيقة جداً.

Mental Data MSA

أنت ذكرت شيئاً عن مظهرك، لماذا يا أخي لا تهتم بمظهرك؟

Mental Data MSA

لأن الاستمرارية والعلاج بالعمل يعتبر شيئاً أساسياً.

Mental Data MSA

لماذا يا أخي لا تبدأ في عمل بسيط حتى ولو كان لا يرقى لمستوى تطلعاتك؟

Mental Data MSA

الذي أود أن أقوله لك يا أخي: أولاً: أنت صاحب مقدرات وصاحب موهبات، كما هو واضح من رسالتك، فيا أخي لماذا لا تستغل ذلك؟

Mental Data MSA

هذه الحالة الظنانية هي حالة مرضية معروفة لدينا، أرجو أن لا تنزعج لكلامي هذا، ولكنك ما دمت تطرق أبواب الحقيقة، فلابد لنا أن نكون صادقين معك، الحالة بالتأكيد تدرجت من مخاوف وقلق، واكتئاب واضطرابات وجدانية، وهذا هو التاريخ الطبيعي لهذه الحالة في كثير من الناس، بعد هذا التدرج تنحصر الحالة في الانسحاب الاجتماعي، والانسحاب الاجتماعي مرده هو فقدان الثقة في القدرة الذاتية، وكذلك التخوف من نوايا الناس.

Mental Data MSA

أخي، أود أن أركز على حقيقة، وهي أنه الآن قد انحصر المرض تقريباً في عدم القدرة على التواصل مع الناس، وعدم الشعور بالطمأنينة لنوايا الآخرين، ولابد أن أقول لك إن سوء التأويل أيضاً قد سيطر عليك لدرجة كبيرة، مما جعلك تكون منعزلاً وغير متفاعل مع الناس.

Mental Data MSA

أخي، لقد وجدت رسالتك إن شاء الله كل الاهتمام، وقد اطلعنا عليها بالتفصيل، وأنت سردت الحقيقة الظروف الصحية النفسية التي مررت بها بكل دقة، مما إن شاء الله يكون قد أوصلنا للتشخيص الصحيح.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: بارك الله فيك وجزاك الله خيراً.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ عثمان حفظه الله.

Mental Data MSA

والسلام عليكم ورحمة الله.

Mental Data MSA

أعتذر عن الإطالة لكني أردت أن أذكر التفاصيل، فربما دلني أحد المختصين على ما أعانيه وما يجب علي أن أفعله.

Mental Data MSA

هناك تفاصيل أخرى مهمة لم أتطرق إليها ممكن أن أبعثها لاحقاً إن وجدت اهتماماً بحالتي من أحد المستشارين هنا وفقهم الله.

Mental Data MSA

أشعر بالقلق من المستقبل ولا أدري من سيرعاني بعد وفاة والدي.

Mental Data MSA

الآن معتمد كلياً على والدي اللذين يقومان بتوفير كل حاجياتي كالأكل وخلافه ..

Mental Data MSA

عمري الآن 34 سنة لم أحقق أي شيء في حياتي، لم أتزوج وأعمل بشكل متقطع -عمل انطلاقاً من البيت-لا يضمن لي الأمان من غدر الزمان...

Mental Data MSA

لكن هذه المميزات لا تظهر أبداً في تعايشي مع من لا يعرفني، ويحكمون علي بشكل سيئ ربما من خلال المظهر الخارجي، لا أعلم!

Mental Data MSA

ملاحظة أخرى: أني متدين جداً منذ صغري وأحافظ على الصلاة وقراءة القرآن ..ووجدت نفسي في الخلوة والمناجاة لله حيث أشعر بالرضا والسعادة ...لكن هذه السعادة سرعان ما تفسد وتنقلب إلى هم وكرب كلما آذاني الناس بسخريتهم ..لا أدري لماذا لم أستطع أن أدرب نفسي على احتمال الأذى رغم أني أقرأ كثيراً ومثقف ومستواي العلمي يحسدني عليه الكثيرون...كما أن بعض من يعرفوني جيداً يشهدون لي برجاحة العقل والذكاء؛

Mental Data MSA

تتأرجح حالتي بشكل غريب بين الاستقرار والانتكاس ..لكن الانتكاس مرتبط دائماً وأبداً بخروجي إلى الشارع ومخالطة الناس..لقد أصبحت أبغض أهل بلدي كثيراً، وأتمنى أن ينتقم الله منهم بما سببوه لي من أذى.

Mental Data MSA

كما أني لاحظت منذ بدأ استعمال زيروكسات أني أصبحت عدوانياً جداً، وأحياناً أصبح خطيراً وأضرب كل من في البيت حين أغضب وتتملكني حالة هستيرية حادة تجعلني أضرب كل ما تقع عليه يدي.

Mental Data MSA

أشعر أنهم يكرهوني كثيراً، وأصبحت أحقد على كل المجتمع حولي وأحتقرهم وأتمنى الانتقام منهم جميعاً.

Mental Data MSA

خلال السنوات الأربع الأخيرة فقدت القدرة نهائياً على التواصل مع الناس وحبست نفسي في البيت..

Mental Data MSA

وأنا أوافقها وأعذرها هي ووالدي ..

Mental Data MSA

مؤخراً اعترفت لي والدتي بذلك وهي تبكي وقالت لي: يا بني أنا وأبوك شخصان ضعيفان ولا نعرف في أمور الحياة كثيراً، لكننا قمنا بكل جهدنا وعلى قدر ما علمنا الله لتربيتكم..

Mental Data MSA

وأنا لست وحدي من يشكو من هذا، بل كل إخوتي قالوا نفس الملاحظة لوالدي..لكن بقية إخوتي أكثر مني صلابة وقوة ويستطيعون أن يتدبروا أمورهم بشكل أو بآخر..

Mental Data MSA

بعض المسئولية تقع على والدي فهما شخصان ساذجان جداً وليست لديهما خبرة كبيرة في الحياة ولم يعطوني وإخوتي أية مهارات اجتماعية أو تربوية...

Mental Data MSA

لكني متأكد أنها ليست مجرد هلاوس أو هواجس بل هي حقيقة، وربما المشكلة أني لا أعرف كيف أتعامل مع هذه السخرية بالحكمة والهدوء اللازمين.

Mental Data MSA

حينما أكون في عزلتي وبعيداً عن الناس وضغوطهم تكون حالتي جيدة وأشعر نوعاً ما بالراحة..لكن حينما أحتك بالناس أشعر بالقلق والاضطراب وأحس أنهم يحتقروني ولا يحترموني.

Mental Data MSA

جربت الكثير من الأدوية وأستطيع أن أذكر لك ما أذكره الآن: Soliane 200 mg Prozac Deroxate Haldol Lexomil Artane Nozinane وأدوية أخرى نسيتها الآن..أنا الآن آخذ ربع حبة سوليان ونصف حبة زيروكسات ..لكنني لم أعد أزور أي طبيب لأني لم أعد أملك المال لدفع أجرة الطبيب كل شهر...وقد أنفقت خلال فترة مرضي أموالاً طائلة حتى أفلست ولم أعد قادراً على تحمل تكاليف زيارة الطبيب.

Mental Data MSA

خلال هذه السنوات السبع أيضاً كنت يومياً أرى كوابيس في نومي، وكان الكابوس هو هو دائماً لا يتغير..كنت أرى أحد الطلاب الذين كنت أدرس معهم في طفولتي وهو يحاول أن يتحرش بي جنسياً فأبدأ وأنا نائم أركل برجلي وأصرخ حتى تأتي أمي لتوقظني وأدرك أنه الكابوس اليومي الذي لا يفارقني.

Mental Data MSA

أصعب فترة كانت في التسعينات، حيث كنت أمر بحالات اكتئابية حادة أعاقتني عن ممارسة أبسط الأمور اليومية...فكنت أقضي ما بين ستة إلى سبعة أشهر دون أن أغتسل أو أقص شعري أو أحلق لحيتي أو حتى أغادر الفراش، وأنام أكثر من 17 ساعة في اليوم..خلال هذه الفترة القاسية كنت أشعر بخوف كبير كلما طلعت الشمس في الصباح وأحاول أن أغيب نهائياً عن الوعي بالاستغراق في النوم لساعات طويلة...والغريب أنه عندما يقترب غروب الشمس أشعر بفرحة وسكينة وأحس نوعاً ما بالأمان.

Mental Data MSA

تنقلت بين الكثير من الأطباء، وكانت حالتي تشخص على أنها خليط من اكتئاب عميق ورهاب اجتماعي ووسواس قهري تعسفي واضطراب وجداني، وربما أشياء أخرى لا أعرفها وقد يعرفها المختصون.

Mental Data MSA

بدأت العلاج بالأدوية منذ سنة 1993.

Mental Data MSA

لم أكمل دراستي كمهندس حاسوب وغادرت الجامعة لأني أصبحت غير قادر على التركيز أو الاستمرار.

Mental Data MSA

بدأت الأمور تتغير حينما سافرت إلى مدينة أخرى لإكمال دراستي في الهندسة، وكان عمري 18 سنة، ومنذ هذا السن بدأت متاعبي النفسية تطفو إلى السطح.