كوربس سام

Mental Data MSA

وحيال هذا أمامك عدة خيارات، منها: العلاج الدوائي بأحد مضادات الاكتئاب، وعلى فكرة: مضادات الاكتئاب لا تُسبب الاعتياد أو الإدمان.

Mental Data MSA

أمامك عدة احتمالات: الأول: أن تراجعي عيادة للطب النفسي ليقوم الطبيب النفسي بفحص الحالة النفسية، وتأكيد التشخيص، هل هو مجرد ردة فعل نفسية عاطفية لما مررت به، أم هو الاكتئاب النفسي؟

Mental Data MSA

الثاني: أنك تعانين من اكتئاب نفسي بسبب ما تعرّضت له من معاملة خلال السنوات الطويلة منذ طفولتك، فلذلك عندك الآن العديد من أعراض الاكتئاب النفسي، ولا شك أن الاحتمال الأول والثاني متعلقان ببعضهما، والمهم ما هو السبيل الآن؟

Mental Data MSA

بُنيّتي: هناك احتمالان لما تعانين منه: الأول: أنك تعانين من ردة فعلٍ نفسية وعاطفية لهذه المعاملة التي وصفتها في سؤالك، والتي يغلب عليها الجفاء العاطفي النفسي، وربما وصلت إلى سوء المعاملة، فأنت متأثّرة بكل هذا، وواضح من سؤالك أن طبيعة شخصيتك أنك متفائلة، ومُحبّة للحياة، إلَّا أن الأمور لم تكن كما يجب أن تكون.

Mental Data MSA

فرحمة الله واسعة، و(ما أنزل الله من داء إلَّا وأنزل له شفاء).

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: نرحب بك –بُنيّتي الكريمة– عبر استشارات إسلام ويب، ونشكر لك كتابتك إلينا بهذا السؤال الواضح والمرتب والدقيق، ودعيني أطمئنك بأنه: لا شك -بإذن الله سبحانه وتعالى- أنك ستخرجين من هذه الحالة النفسية التي وصفتها في سؤالك هذا؛

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ ندى حفظها الله.

Mental Data MSA

علمًا بأني أعاني من نقص في فيتامين "د" (النسبة لدي ٤ ونصف).

Mental Data MSA

وهل هناك أمل في أن تتحسن حالتي؟

Mental Data MSA

ومم أعاني؟

Mental Data MSA

أصبحت لا أحب الحياة، وأشعر دائمًا بالسلبية والإحباط، ثقتي بنفسي انعدمت، وأصبحت لا أحب نفسي، وأرى دائمًا أنه لا أحد يحبني، وقد بحثت كثيرًا عن تشخيص لحالتي فلم أجد، فما هو تشخيص حالتي؟

Mental Data MSA

لأني صرت أستوعب بصعوبة، وأنسى كثيرًا، وأصبح كل شيء بالنسبة لي غير مهم، ولا أبالي بشيء.

Mental Data MSA

كما أني لم أعد أشعر بأني سعيدة أو حزينة، وليست لدي مشاعر معينة، وأعاني من القلق الكثير ناحية أشياء كثيرة، وخوف شديد، وأصبح تركيزي ضعيفًا، وتحصيلي الدراسي تأخر كثيرًا؛

Mental Data MSA

أصبحت لا أستمتع بالأنشطة التي أفعلها، وتوقفت عن فعلها، وأصبحت لا أشعر بحبي للناس من حولي، حتى والديّ وأخواتي، أخاف من أبي جدًا لعصبيته الشديدة على أبسط الأشياء، وأشعر دائمًا أنه لا يحبني أنا وأخواتي، وهو قد نطق فعلاً بكلمات تدل على ذلك.

Mental Data MSA

وأغلب علاقاتي معهم تدمرت (إن لم تكن كلها).

Mental Data MSA

وأنا على هذه الحالة منذ ٤ سنوات تقريبًا، وقد وصلت لمرحلة كنت لا أتمنى أن أصل إليها، حيث أصبحت لا أحب الحياة، ولا أجيد كيفية التعامل مع الناس؟

Mental Data MSA

أنا إنسانة كتومة، ولا أحكي لأحد شيئًا أبدًا، أكتم كل شيء بداخلي وأصمت.

Mental Data MSA

والكثير من المواقف والكلمات السيئة من أهلي.

Mental Data MSA

هل هي منذ 12 أو 13 سنة؟

Mental Data MSA

عمري٢٠ عامًا، منذ سنوات وأنا أعاني من تقلبات المزاج، وتعب نفسي شبه دائم، وتعرضت كثيرًا لمعاملة غير حسنة من قِبَل أبي وأخواتي، وما زلت أتعرض، مثل: عدم الثقة، والتشكيك، وعدم التعامل بحنان، حتى أنني لا أتذكر متى آخر مرة احتضنني أبي فيها؟

Mental Data MSA

السلام عليكم.

Mental Data MSA

مشاكلي العائلة ألقت بظلالها على حالتي النفسية، فما الحل؟

Mental Data MSA

والله الموفق.

Mental Data MSA

هذا بالإضافة إلى العلاج الدوائي، ويشمل مضادات الاكتئاب ذات التأثير المزدوج، مثل: عقار دولوكستين (Cymbalta) 60 - 120 مليجرام، أو فينلافاكسين (ُEfexor) 75 - 300 مليجرام، وأدوية أخرى مساعدة لتخفيف الألم وعلاج الأرق، ونظرًا لطبيعة الأعراض المزمنة بين التحسن والانتكاسة، يجب أن يكون العلاج تحت إشراف طبي من طبيب نفسي متخصص من خلال مراجعات منتظمة.

Mental Data MSA

العلاج يشمل جلسات الدعم النفسي السوكي المعرفي، للتثقيف حول أسباب وطبيعة المرض، وتغيير نمط التفكير السلبي، واتباع أساليب حياة صحية، من ممارسة الرياضة، والبعد عن التوتر والإجهاد العصبي، وممارسة تمارين الاسترخاء، وعلاج الأرق، وتعلم مهارات التواصل.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: في كثير من الحالات التي تظهر في شكل أعراض جسمانية متعددة ومزمنة وغير محددة ولا يمكن تفسيرها بعد الفحص الطبي الدقيق، وبعد عمل الاختبارات اللازمة تكون الأسباب ذات منشأ نفسي، وهو ما يعرف بمتلازمة الأمراض النفسوجسدية (Psychosomatic)، مصاحبة للاضطرابات النفسية، مثل: الاكتئاب، القلق، التوهم المرضي، والخوف من الإصابة بأمراض خطيرة، قد تكون أصابت أحد أقاربك أو جاءت إلى علمه الأعراض المرتبطة بالمرض، مما جعل الشخص يشعر أو يتمثل نفس الأعراض بطريقة لا إرادية، وهناك أمراض أخرى تسبب آلاماً جسمانية مزمنة في أماكن مختلفة من الجسم، مع الشعور بالإرهاق والتعب والإجهاد العام والأرق، مثل مرض فيبروميالجيا (Fibromyalgia)، وهو غير معروف الأسباب، غير أن الجهاز العصبي عند بعض الأشخاص حساس للشعور بالألم أكثر من غيرهم.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.

Mental Data MSA

شكرًا.

Mental Data MSA

ما زلت أتناول أدوية ssri وبوثبار، وليس هناك أي تحسن في الأعراض، أشك أن كل هذه الأعراض سببها أدوية الاكتئاب، وفي كل فترة تظهر أعراض جديدة والتعب مستمر دون علاج، يئست من حالتي وأظنه سحرًا.

Mental Data MSA

ظننت أن تلك الأعراض سببها رقبتي، وذهبت لأكثر من جراح، وقالوا إن الرقبة لا تحتاج إلى عملية، وكل هذا ليس له علاقة بالرقبة، وأني أحتاج إلى دكتور أمراض عصبية، ذهبت إلى طبيب أمراض عصبية، وأعطاني أدوية اكتئاب بالإضافة إلى أدويتي، ولم يحدث شيء.

Mental Data MSA

بعد الاستمرار على الأدوية عانيت من أعراض أخرى، منها: حركات لا إرادية في العضلات، نفضة في الجسم خاصة وقت النوم، ألم في العضلات والمفاصل وأسفل منطقة القلب، أشعر به عند النوم على الجانب الأيسر مع الإحساس بالحرارة رغم برودة الجو، وأعاني أحيانًا من تعرق غزير وعدم اتزان، وأشعر بالدوار خاصة في الظلام أو الإضاءة المنخفضة، ونوبات نعاس وتثاؤب مستمر، مع تعب وخمول وإمساك وتنميل الذراعين والقدمين أثناء النوم.

Mental Data MSA

أعاني من أعراض جسمانية مزعجة أجهل أسبابها السلام عليكم ورحمة الله وبركاته كنت أعاني من نوبات تعب تشبه نوبات الهلع منذ 5 سنوات واختفت، زرت عدة أطباء ووصفوا لي العديد من أدوية القلق والاكتئاب، وبعدها تم تشخيصي بارتجاع المريء، وأجريت منظارًا للمريء، والنتائج سليمة، رغم إحساسي بالحموضة أحيانًا وألم الصدر.

Mental Data MSA

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا على ثقتك في إسلام ويب.

Mental Data MSA

وقطعًا الطبيب النفسي يكون قد أرشدك وأعطاك توجيهات إيجابية، وربما وصف لك دواءً، وأتمنى أن تكون مساهمتي هذه أيضًا مساهمة إيجابية تساعد في تطور صحتك الجسدية والنفسية.

Mental Data MSA

أمَّا بالنسبة للأدوية فلا مانع، أنا من تجاربي أن عقار (دوجماتيل)، والذي يُسمّى علميًا (سولبيريد) مفيد جدًّا للأعراض النفس جسدية، مثلًا يمكنك أن تتناوله بجرعة 50 مليجرامًا صباحًا ومساءً لمدة شهرٍ، ثم 50 مليجرامًا صباحًا لمدة شهرين، ثم تتوقف عن تناوله، يُضاف له مثلًا عقار (سيبرالكس) أو (زولفت) بجرعة صغيرة.

Mental Data MSA

ومن المهم أيضًا أن يكون لك فحص دوري مع طبيب تثق فيه، مثلًا طبيب الباطنية، أو طبيب الأسرة في المركز الصحي، تذهب لمقابلته مرة كل ثلاثة أشهر أو أربعة أشهر، وتقوم بالتأكيد من مستوى الضغط والنبض، ويجري لك فحوصات بسيطة في الدم، للتأكد من نسبة الدم، والدم الأبيض، والسكر، والدهنيات، ووظائف الكبد، ووظائف الكلى، والأملاح، وهذه تكفي تمامًا، فإذًا المنظومة الصحية التي تتطلبها حياتك يجب أن تكون على هذه الشاكلة.

Mental Data MSA

هذه وأشياء أخرى كثيرة في مجملها هي التي تطور صحتك النفسية، -وإن شاء الله تعالى- تزيل عنك كل هذه الأعراض الجسدية.

Mental Data MSA

فأرجو أن تتفهم هذا التفسير، وأنا أقول لك لتساعد نفسك -وأنت الحمد لله ذهبت إلى طبيب أمراض نفسية- أنا أقول لك: بأن أهم علاج هو نمط الحياة، وليست الأدوية، الأدوية تساعد وسوف أحدّثك عنها، لكن إذا تجنبت السهر، إذا أحسنت في تحسين إدارة وقتك، إذا تجنبت النوم النهاري، التزمتَ بغذائك، مارستَ الرياضة بانتظام، إذا التزمت بكل واجباتك الدينية خاصة الصلاة على وقتها، إذا التزمت بالواجبات الاجتماعية، إذا رفهت عن نفسك، إذا طوّرت نفسك مهنيًا...

Mental Data MSA

أعتقد كان قصده أن حالتك يلعب فيها العامل النفسي دورًا كبيرًا، حتى وإن كنت لا تحس بهذا الدور النفسي، حتى وإن كنت في موقف أسعد الناس، حياتك طيبة جميلة لا مشاكل فيها.

Mental Data MSA

فيا أخي الكريم: أنت لست مريضًا نفسيًّا، هذه أؤكدها لك، لكن هذه الظواهر النفسية أيضًا مهمّة، وهذا الذي تعاني منه، والطبيب الباطني حين ذكر لك أن تذهب إلى طبيب أمراض نفسية؛

Mental Data MSA

حالتك هذه متماهية تمامًا مع ما نسميه بالأعراض النفس جسدية.

Mental Data MSA

لأنه في بعض الأحيان يتحول إلى عرض جسدي، وأنت أعطيت أمثلة ممتازة، كما تفضلت ألم أحيانًا في الأكتاف، وأحيانًا في الظهر، وهكذا، والتنميل، والشعور بالبرودة، عرض نفس جسدي معروف جدًّا، تشنُّجات المعدة والقولون العصبي، تنميل في فروة الرأس...

Mental Data MSA

فالإنسان قد لا يحس بعرض نفسي؛

Mental Data MSA

حقيقة الأمر ليس لديهم أي مرض عضوي، لا في الفقرات، ولا في الغضروف، إنما هو مجرد انشدادات عضلية ناتجة من قلق نفسي، أو اكتئاب نفسي، أو شيء من هذا القبيل.

Mental Data MSA

وأقول لك: هنالك دراسات أشارت إلى أن خمسين بالمائة (50%) من الذين يذهبون إلى عيادات العظام، ويشتكون من ألمٍ في أسفل الظهر، ويقومون بكل الفحوصات التي تشمل الرنين المغناطيسي؛

Mental Data MSA

لذا تجد مَن يشتكي ممَّا يُسمَّى بالقولون العصبي -وهو القولون العُصابي أي القلقي-، لكنّ الإنسان يحس بألم، أو بغازات وانتفاخ، وهكذا، كذلك الأمر في الصدر، يأتي من يشتكي فيقول: أنا أحس بكتمة شديدة في صدري، أنا أحس بوخزات في الصدر، وهكذا، هذه ناتجة من القلق ومن الخوف، التوتر النفسي تحول إلى توتر عضلي، وأدى إلى هذا الشعور الجسدي العضوي.

Mental Data MSA

لذلك نحن دائمًا نعطي مثالًا بسيطًا جدًّا، وهو: أن النفس حين تقلق تتوتر، وهذا التوتر يتحوّل إلى توتر عضوي، إلى توتر عضلي؛

Mental Data MSA

طبعًا بصفة عامة النفس والجسد لا ينفصلان، والنفس حقيقةً مهمّاتها كبيرة، وهنالك تعقيد حتى في تعريفها، لكن خلاصة الأمر أن أجسادنا تتلقى أوامرها من الدماغ، وما يأتيها من الدماغ تنفذه بصورة دقيقة جدًّا، الذي يُسيطر عليه القلق والخوف من المرض، والحرص الشديد على صحته، وإن كان لا يُدركُ ذلك يقينًا، إلَّا أنه قطعًا دماغه سوف يُرسل إشارات إلى جسده لتظهر منه بعض الأعراض العضوية، وهذه هي العلاقة.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: فنرحب بك في إسلام ويب، ونسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.