كوربس سام

Mental Data MSA

الدكتور/ محمد عبدالعليم مرحبا بك، أعاني من مشكلة الضحك والابتسامة.

Mental Data MSA

السلام عليكم..

Mental Data MSA

كيف أتحكم بنفسي وأكبح ضحكي المفرط؟

Mental Data MSA

وفقك الله وسدد خطاك.

Mental Data MSA

الشيء الآخر: يمكن عندما تريد أن تُعاشر أهلك أن تُبدِّل الحبة، أي تأخذها في وقتٍ مبكر، أو تأخذها بعد العلاقة الحميمة بينك وبين زوجك، إذا كان تأخير القذف المنوي يُشكّل لك مشكلة كبيرة، ولا تنسى –يا أخي الكريم– أيضًا ممارسة الاسترخاء، الاسترخاء من خلال ممارسة المشي أو إجراء بعض التمارين الرياضية، فإنه أيضًا يُقلل من القلق والتوتر.

Mental Data MSA

أنصحك بالجمع بين تناول الزيروكسات والعلاج السلوكي المعرفي، فهنا تكون الفائدة أشمل وأقوى وأفضل.

Mental Data MSA

ابدأ بجرعة صغيرة من الزيروكسات عشرين مليجرامًا، أو زيروكسات XL خمسة وعشرين مليجرامًا، ابدأ بنصف حبة –أي خمسة وعشرين مليجرامًا– ليلاً بعد الأكل لمدة عشرة أيام، ثم بعد ذلك حبة كاملة، وعادةً يبدأ في العمل بعد أسبوعين، ويحتاج إلى شهرٍ ونصفٍ إلى شهرين حتى يظهر تأثيره في التخلص من أعراض الرهاب الاجتماعي والقلق، وبعد ذلك يجب الاستمرار في تناوله لفترة لا تقل عن ستة أشهر، ثم يبدأ السحب التدريجي، ربع الجرعة كل أسبوع.

Mental Data MSA

الزيروكسات قد يؤخر القذف المنوي عند الجماع والمعاشرة الزوجية، والإندرال أيضًا له مشاكل جنسية، فإذا أردتَّ أن تعود للعلاج الدوائي فلا داعي للإندرال، الزيروكسات نفسه مع العلاج السلوكي المعرفي قد يكون كافيًا لعلاج مشكلتك.

Mental Data MSA

دواء الـ (زيروكسات)، ينتمي لمجموعة الـ (SSRIS)، فهو إذًا علاج للرهاب الاجتماعي والقلق، أما الـ (إندرال)، فهو يُساعد في التخلص من الأعراض الجسدية فقط للتوتر، مثل: زيادة خفقان القلب والتعرُّق، ولكنَّه ليس علاجًا للرهاب الاجتماعي.

Mental Data MSA

أيضًا تحتاج للعلاج السلوكي المعرفي، والجمع بين العلاج السلوكي المعرفي والعلاج الدوائي يكون أفضل.

Mental Data MSA

علاج الرهاب الاجتماعي عادةً يكون بالأدوية، خاصة مشتقات أو مجموعة الـ (SSRIS)، التي تعمل على زيادة مادة السيروتونين في الدماغ.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: الرهاب الاجتماعي يُعتبر نوعًا من أنواع اضطرابات القلق، ويكونُ مصحوبًا بأعراض القلق والتوتر أثناء التعرُّض لمناسبات أو مواقف اجتماعية مُعيَّنة، كالتحدُّث أمام مجموعة من الناس، أو المشي أمام الناس، أو إمامة الصلاة كما يحدث لك.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ أبو محمد حفظه الله.

Mental Data MSA

أفيدوني، وشكرا لكم.

Mental Data MSA

أرغب في تناول العلاج الدوائي بدلا من العلاج السلوكي، وفي الزيارة الأخيرة لطبيبي النفسي أخبرني بأن لدي اضطرابا في التكيف ولدي رهاب اجتماعي؟

Mental Data MSA

6- هل القلق مشتق من الرهاب الاجتماعي؟

Mental Data MSA

وكم هي النسبة في عدم تكرارها عند الالتزام بالعلاج؟

Mental Data MSA

5- ما هي أسباب الانتكاسة بعد الانتهاء من العلاج؟

Mental Data MSA

4- متى يجب تخفيض الجرعة، عندم الشعور بالتحسن أم أن هناك مدة محددة يجب الالتزام بها؟

Mental Data MSA

3- ما هي الفترة الزمنية التي يجب أن أستخدم الدواء بها حتى تستقر حالتي؟

Mental Data MSA

2- هل هناك دواء آخر غير الاندرال تنصحون به مع السيروكسات؟

Mental Data MSA

أتمنى اليوم أن أعود إلى العلاج، وذلك بقناعة تامة ورغبة شديدة مني، وأتمنى منكم نصحي، استفساراتي لكم: 1- ما هي جرعة السيروكسات المناسبة لحالتي؟

Mental Data MSA

راجعت طبيبا نفسيا منذ عدة أعوام، وأعطاني السيروكيات، والريمرون، والاندرال، ارتحت كثيرا وتركت الأدوية بعد فترة وبشكل مفاجئ، فقدت سببت لي تأخر القذف، وفقدان الرغبة الجنسية، ونقصان الوزن، وبدأت بعدها الأعراض الانسحابية، ولم أدرك خطورة ترك الأدوية بهذه الطريقة، ولم يوضح الطبيب ذلك، وعاتبني على ترك السيروكسات، ووصف لي افكستور اكس ار، ولم أستخدمه.

Mental Data MSA

حينما أجلس مع أصدقائي تكون ثقتي عالية جداً، وأستطيع فعل أي شيء دون الشعور بالقلق، وعند القيام بأي مهمة ويكون أحد الأشخاص مراقبا لي ويقف بجانبي أشعر بالخوف وأتعرق بشكل شديد، وفي إحدى المرات كان أحد المسؤولين يقف عندي أثناء عملي على جهاز الكمبيوتر، وبسبب تعرقي الشديد مسحت حروف لوحة المفاتيح خلال ساعة.

Mental Data MSA

6- لا أسطيع التحدث أمام الناس أو الصلاة بهم، بسبب فشلي سابقا.

Mental Data MSA

5- فقدان الثقة في نفسي.

Mental Data MSA

4- عند المشي أمام مجموعة من الناس، لا أستطيع التحكم في المشي، وأشعر بأنني رجل آلي -روبوت-في المشي من شدة الخوف.

Mental Data MSA

3- البكاء والشعور بالدونية.

Mental Data MSA

2- التعرق بشكل شديد جداً.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته منذ سنة وأنا أعاني من الرهاب الاجتماعي والقلق، وسأعرض لكم معاناتي بالنقاط التالية: 1- أعاني من سرعة نبضات القلب، والتي تمنعني من الكلام.

Mental Data MSA

كيف أستطيع التخلص من الرهاب الاجتماعي؟

Mental Data MSA

وفقك الله وسدد خطاك.

Mental Data MSA

وإذا لم تستطيعي التغلب على الوساوس بواسطة العلاج السلوكي المعرفي فيمكنك التواصل مع طبيب نفسي ليصف لك دواء، حيث توجد أدوية كثيرة تساعد في التغلب على هذه الأفكار الوسواسية.

Mental Data MSA

إذًا عليك بعلاج وسواس القهري الذي تعانين منه، وعلاج الوسواس القهري إمَّا أن يكون بالأدوية، أو بالعلاجات السلوكية، أي العلاج السلوكي المعرفي، وهذا ما تحتاجين إليه، يستحسن لو اتصلت بمعالج نفسي ليضع لك برنامجًا مفصَّلاً للعلاج السلوكي المعرفي، حيث يتم فيه تعليمك كيفية التخلص من هذه الأفكار الوسواسية، والفكرة عمومًا تتلخص في أنه يجب التوقف عن المقاومة، لأنها لا تُجدي ولا تسمن ولا تغني من جوع، ولكن يجب تحويل تفكيرك إلى أشياء أخرى، عندما تبدأ هذه الفكرة في التكرار ما عليك إلا النطق بصوتٍ داخلي: (قف، قف، قف) وتبدئين في محاولة التفكير في شيء آخر، فكّري في شيء جميل حصل لك، رحلة سافرتِ من أجلها، إجازة ممتعة قضيتها ، أيام مفرحة مرت عليك مع الأهل أو مع الذين تحبينهم، وبهذه الطريقة بإذن الله يتوقف التفكير الوسواسي.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: الوسواس القهري هو عبارة عن فكرة تتسلل إلى أفكارنا، وتتكرر باستمرار، ولا نستطيع التحكُّم فيها، بالرغم من محاولة مقاومتها، وتُسبب القلق والضيق لنا، وعادةً معظم المحاور التي تكون فيها الوساوس القهرية إمَّا تكون في العنف، أو الجنس، أو الدين، وما يحصل معك ما هو إلا نوع من الوسواس القهري، تكرار فكرة إيذاء الآخرين، أو التسبب في الضرر لهم: هذه فكرة وسواسية.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ نادية حفظها الله.

Mental Data MSA

وشكرا.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أخاف من إيذاء الناس أو أن أتسبب في موتهم، وأخاف من إيذاء أولادي، وعندما أمرض لا أذهب إلى الطبيب بسبب الخوف من انتقال أو نقل العدوى، أرجو أن تساعدوني، فأنا أخشى أن أكون سببا في موت شخص ما، وأحاول تجنب هذه الأفكار، أتمنى الشفاء من هذا الوسواس، والعيش بحرية وسلام.

Mental Data MSA

مخاوفي من إيذاء الناس وأولادي تدمر حياتي فكيف أتخلص منها؟

Mental Data MSA

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.

Mental Data MSA

وأحب أن أدعم هذا الدواء بدواء آخر بسيط، كدواء مساعد، الدواء الآخر يعرف تجاريًا باسم (دوجماتيل) ويسمى علميًا باسم (سلبرايد) الجرعة هي خمسين مليجرامًا صباحًا ومساءً لمدة شهرين، ثم خمسين مليجرامًا مساءً لمدة شهرٍ، ثم تتوقف عنه، لكن لابد أن تتناول الباروكستين بنفس الكيفية والجرعة والمدة التي طلبتها منك، حتى يعود عليك بإذنِ الحيِّ القيوم بفائدة عظيمة جدًّا.

Mental Data MSA

أنا وصفتُ لك جرعة صغيرة، لكنها إن شاء الله مفيدة، الجرعة هي 12.5 مليجرام يوميًا، والجرعة الكلية من هذا الدواء هي خمسين مليجرامًا في اليوم، لكنك لا تحتاجها أبدًا.

Mental Data MSA

إذًا كان بالإمكان أن تذهب إلى طبيب نفسي فهذا أمرٌ جيد، وإذا لم تتمكن فأنا سأصف لك أحد الأدوية الممتازة لإزالة ما بك إن شاء الله تعالى، الدواء يُعرف باسم (زيروكسات CR) ويسمى علميًا (باروكستين) وهو متوفر في الجزائر، أنت تحتاج له بجرعة صغيرة، وهي 12.5 مليجرام يوميًا لمدة ستة أشهر، بعد ذلك تجعله 12.5 مليجرام يومًا بعد يومٍ لمدة شهرٍ، ثم 12.5 مليجرام مرة واحدة كل ثلاثة أيام لمدة شهرٍ آخر، ثم تتوقف عن تناوله.

Mental Data MSA

وغذاءك لابد أن يكون غذاءً سليمًا.

Mental Data MSA

فهذا يفتح عليك خيرًا كثيرًا، وفلاح في الدنيا والآخرة بسبب برِّك بهما.

Mental Data MSA

احرص على بر والديك؛

Mental Data MSA

اذهب لطبيب واحد مرة كل ستة أشهر، طبيب تثق به، ليقوم بالفحص السريري، وتُجرى لك فحوصات الدم الروتينية المعروفة.

Mental Data MSA

أنت محتاج لهذا التغيير الفكري من خلال التدبُّر والتأمُّل، ولا تتردد على الأطباء، أرجوك أن تبتعد عنهم، أنا لا أريد أن أحرمك من نعمة الصحة، لكني لا أريدك أن تكون أيضًا غارقًا في هذه الوساوس.

Mental Data MSA

الله تعالى هو الذي وهبك هذا الجسد وهذه النفس الجميلة، ومن فضله ورحمته بنا أنه دائمًا هو الشافي وهو المعافي.

Mental Data MSA

اجعل لنفسك برنامجًا يوميًا تُنجز من خلاله أشياء إيجابية وجيدة، وتتواصل اجتماعيًا، وتُرفِّه عن نفسك بما هو جميل، وأنا أوصيك باكتساب المعرفة، لا شيء مثل المعرفة، اقرأ، اشبع من كُتب العلم، علوم الدنيا وعلوم الدين، والسُّبل الآن متوفرة جدًّا، وأنتَ حصرت حياتك في دهليز مظلم وضيق وهو الخوف من الأمراض والوسوسة.