Mental Data
MSA
سيكون أيضًا من الجيد أن تذهب إلى الطبيب الباطني أو طبيب الأسرة مرة واحدة كل ستة أشهر، تقوم بإجراء فحوصات طبية عامة، وفي مثل سنك هذه الفحوصات ليست ضرورية، لكنها وسيلة ممتازة جدًّا للقضاء على المخاوف والتوهمات والمراء المرضي.
Mental Data
MSA
عليك بقراءة الأذكار – أذكار الصباح والمساء – أذكار المناسبات، أذكار الوقاية والحفظ من المرض، هذه مهمة جدًّا، وفي ذات الوقت أنصحك أن تصرف انتباهك عن هذا النوع من التفكير، بأن تجتهد في دراستك، وأن تروح عن نفسك بما هو مشروع، وأن تمارس الرياضة، أن تبر والديك, هذا كله يبدل ويغيّر مشاعرك بصورة إيجابية جدًّا -إن شاء الله تعالى-.
Mental Data
MSA
إذن ما بك هو حالة نفسية بسيطة تنتاب كثيرا من الناس، والحل هو أن تكون في كنف الله, وفي حفظ الله {له معقبات من بين يديه ومن خلفه يحفظونه من أمر الله}، {وإن عليكم لحافظين}، {قل لن يصيبنا إلا ما كتب الله لنا هو مولانا وعلى الله فليتوكل المؤمنون}، فسلّم أمرك لله، وتوكل عليه، واعلم أن ما أصابك لم يكن ليخطئك, وما أخطأك لم يكن ليصيبك، فأنت لست مريضًا, ولن يصيبك إلا ما كتب الله لك، وكل المطلوب هو أن تحقر هذه الأفكار، أن تكون أكثر توكلاً على الله، وكما تعرف التوكل هو أمل, وهو عمل, وتدبر بالقلب وبالعقل، وأن تكون قناعة الإنسان قناعة صارمة وتامة ومكتملة في أنه في حفظ الله وحرز الله، وهذه مهمة جدًّا.
Mental Data
MSA
حيث إننا الآن نعيش في عالم كثرت فيه الأسقام والأمراض -فالله المستعان– وهذا أثر كثيرًا على الناس، المعلومات هنا وهناك بعضها صحيح وبعضها خطأ، تسمع أن هذا مات موتة فجاءة، وهذا قد مات بالسرطان، وهذا مات بأزمة قلبية، وكذا وكذا، وهذا لا شك أنه أثر على وجدان كثير من الناس وجعلهم شعوريًا ولا شعوريًا على مستوى العقل الظاهر ،وعلى مستوى العقل الباطن تنتابهم هذه المخاوف.
Mental Data
MSA
أنت تعاني من مخاوف مرضية, ولا شك في ذلك، وهذا يسمى بالمراء المرضي، وهي ليست حالة عضوية بأي حال من الأحوال، إنما هي حالة نفسية، وهذا لا يعني أي عيب في شخصك الكريم، فربما يكون لديك بعض الهشاشة النفسية والقلق، وما يسمى بالتأثير الإيحائي؛
Mental Data
MSA
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،، فنشكرك على عرضك الواضح والمتميز لحالتك، والذي سيساعدنا -إن شاء الله تعالى- في التشخيص.
Mental Data
MSA
بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
Mental Data
MSA
شكراً وآسف للإطالة.
Mental Data
MSA
tكلما فكرت في أعراض مرض مثل سرطان أو سكتة، أحس بالآلام في المكان الذي جلست أفكر فيه.
Mental Data
MSA
علما بأنه لا يوجد لدي اكتئاب، فأرجوك -يا دكتور- ساعدني لأني تعبت كثيرا بصورة فظيعة، فهل هي حالة نفسية أم عضوية؟
Mental Data
MSA
فجلست أفكر فيها، حتى بدأت أحس بقرص في كل مكان من جسدي، أي أن شيئا يقرصني، وإلى الآن أجلس طول الليل أنفض الفراش، أي أحركه لكي أتأكد من عدم وجودها، وأجلس ساعات وأنا أفتش بحيث إني لا أنام إلا ساعة، وهذه الحالة مستمرة إلى الآن, كل هذا من بعد الصداع!
Mental Data
MSA
حيث إن ابن خالتي أمس قال لي إن من أعراض السكتة القلبية شلل في نصف الوجه، وبعدها جلست أفكر فيه كثيرا، وأصابني قلق حتى أصبت به, ولم أستطع أن أحرك فمي أو خدي لمدة نصف ساعة، وبعدها ذهب، وتأتيني الآلام في كل مكان، فأكتب هل أنا مصاب بسرطان كذا وكذا، ومن قبل شهر انتشرت إشاعة عن وجود الأرملة السوداء في البحرين، ولا أعرف هل هذه حقيقة أم إشاعة؟
Mental Data
MSA
استمرت هذه الحالة، وأصابني ضيق تنفس شديد جدا، لدرجة أني كنت أشعر أني سأسقط على الأرض مغمى عليّ, وأنا أخاف من الموت، علما بأني عندما كنت مصابا بالصداع نقص وزني ما يقارب 7 كيلوغرامات، وفقدت شهيتي، وإلى الآن مستمرة هذه الحالة؛
Mental Data
MSA
حيث إذا أصابني في صدري أكتب في الإنترنت ما أعراض سرطان الرئة أو الثدي؟
Mental Data
MSA
بعدما ذهب الصداع بدأت أشعر بالكثير من الآلام في جسدي, والوخز في كل مكان، فكل يوم أفكر في شيء؛
Mental Data
MSA
أم نزيف في المخ؟
Mental Data
MSA
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته اعذرني -يا دكتور- سأطيل الحديث لأحكي لك بالتفصيل: منذ ثلاثة أشهر أصابني صداع شديد جدا، لدرجة أني لا أستطيع الوقوف دائما على السرير، واستمر معي أسبوعا كاملا، وكانت امتحانات منتصف الفصل في نهاية ذاك الأسبوع, علما بأني طالب متفوق في دراستي، ذهبت لأقدم الامتحان وأنا مصاب بالصداع، وحصلت على درجة سيئة، وعندما كنت مصابا بالصداع كنت أفكر كثيراً، فهل هذا ورم في المخ؟
Mental Data
MSA
هل هذه حالة نفسية أم عضوية؟
Mental Data
MSA
صداع وضيق تنفس ...
Mental Data
MSA
وفقك الله، وكتب لك الشفاء والعافية.
Mental Data
MSA
ولاشك أن قراءة كتاب عن القلق والرهاب عموما، وكثير من هذا موجود على هذا الموقع، أو القراءة عن رهاب المرض بشكل خاص، من شأنه أن يخفف من معاناة الشخص، وتدخل بعض الاطمئنان إلى نفسه، أو أن المرض ليس مرضا عضويا، وإنما حالة نفسية من أنواع القلق.
Mental Data
MSA
ومما يعين كذلك إعادة النظر في نمط الحياة من النظام الغذائي الصحي، ودرجة الفعالية والرياضة مما يقوي مناعة الجسم، ويحسّن وظائفه المختلفة.
Mental Data
MSA
وفي كثير من الأحيان قد تسبب هذه الحالة عند الشخص الاكتئاب، أو أن الاكتئاب يكون سببا رئيسيا في حدوث أو شدة هذه الحالة من رهاب المرض، ولذلك يفيد التحري أكثر عن أعراض الاكتئاب عنده، وسواء وجد عنده أعراض الاكتئاب أو لم توجد، فمن المفيد معالجة هذه الحالة، وهي تكاد تكون نوعا من الوسواس القهري حيث تأتي على الشخص هذه الأفكار القهرية حول مرضه وسلامته، فمن المفيد وصف أحد الأدوية المضادة للاكتئاب، وقد وجد أن الكثير من هذه الأعراض تخف كثيرا مع مضادات الاكتئاب، ولكن على أن يتناول الشخص هذا الدواء لبعض الوقت والذي يمتد لعدد من الأشهر قبل أن يتم التأثير العلاجي المطلوب.
Mental Data
MSA
ورهاب المرض، أن يعتقد الشخص أو يشك في أنه مصاب بمرض ما، أو أنه عندما يشكو من عرض خفيف وكما حدث معك في التهاب الأذن أو التهاب المعدة أو نزلة البرد، فإنه يعتقد أن الأمر أخطر مما هو في الواقع، ومهما حاول الطبيب، أو مجموعة من الأطباء، مهما حاولوا تطمينه من أنه في صحة سليمة، فإنه لا يقتنع، أو يقتنع لوقت قصير، ليعاوده الشك والقلق مجددا، وهكذا نجده ينتقل من طبيب لآخر، ومن أخصائي لآخر، ويجري الاختبارات المختلفة، ما هو بحاجة لها، والكثير منها مما لاحاجة لها، ومن ثم يكرر بعض هذه الفحوصات المختلفة، وبالرغم من أن كل نتائج هذه الاختبارات تقريبا طبيعية، إلا أن هذا لا يطمئنه، بل على العكس قد يفسرّها على أنها لم تكشف بعد ذلك المرض الخفيّ!
Mental Data
MSA
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،، شكرا لك على السؤال، ومن الواضح أن لديك حالة نسميها في الطب النفسي "رهاب المرض" أو "الانشغال المرضي بأعراض الجسد".
Mental Data
MSA
بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
Mental Data
MSA
والله الموفق.
Mental Data
MSA
من فضلك ساعدني يا دكتور لأني أعاني الآلام كل لحظة، ولا أستطيع العمل أو العيش.
Mental Data
MSA
والآن عندي مغص مستمر في معدتي لا يزول منذ أكثر من أسبوعين، ذهبت إلى طبيب الباطنة الذي أكد لي أكثر من مرة أنه مجرد التهاب عادي في المعدة، والأمعاء نتيجة الأطعمة التي أتناولها، وكذلك لتعرضي لنزلة برد بالرغم من ذلك لا أقتنع بأي كلام يقال عن تعبي، وأحس بمغص لا يزول وأحس أن جسمي بدأ في النزول بالرغم من أن أصدقائي يؤكدون لي أن جسمي لا يزال ثابت لا ينزل، وتنتابني نوبات فزع وخوف شديدين، كذلك لا أستطيع النوم ولو لمجرد دقيقة واحدة، وأتخيل أني مريض بمرض خطير وتعب نفسي شديد جدا، وأتخيل الآلام التي سأتألمها لو اكتشفت أني مصاب بمرض عضال ....
Mental Data
MSA
أنا مهندس مصري، أعمل بالدوحة بدولة قطر، أعانى منذ فترة من آلام نفسية صعبة للغاية، بدأت منذ حوالي 3 سنوات عندما أصبت بدوار فتخيلت أني أعاني من مرض خطير في المخ، وذهبت إلى أكثر من طبيب، وعملت جميع الفحوصات التي أثبتت عدم وجود مرض عضوي، وعانيت من آلام نفسية جعلتني لا أستطيع النوم، وكنت أبكي باستمرار من شدة الآلام والخوف، ومنذ فترة أصبت بالتهاب في الأذن الخارجية، فتخيلت أني مصاب بأورام خطيرة في أذني بالرغم أني ذهبت للطبيب، وأكد لي أنه مجرد التهاب ......
Mental Data
MSA
السلام عليكم.
Mental Data
MSA
أعاني من الوهم والخوف من الأمراض الخطيرة، فكيف أرتاح من ذلك؟
Mental Data
MSA
بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، ونسأل الله تعالى لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد.
Mental Data
MSA
حالتك ليست مزعجة كما تتصور، هي بسيطة، أنا لا أقلل أبدًا من وطأة الشكوى النفسية، وأعرف الألم الذي تسببه لصاحبها، لكن من وجهة نظري يمكنك أن تكون إنسانًا فعالاً، وتتخلص من هذه الأعراض -إن شاء الله تعالى-، وإن بقي منها الشيء القليل يمكنك أن تتكيف وتتواءم معه.
Mental Data
MSA
أنا سعيد أن أعرف أنك ملتزم بواجباتك الدينية، هذه -لا شك- إضافة عظيمة من ناحية التأهيل والسلوك، ونسأل الله تعالى أن يكتب لك الأجر.
Mental Data
MSA
هذه كلها تضيف للإنسان إضافات جيدة جدًّا، والإنسان لا يمكن أن يغير نفسه معرفيًا إلا إذا بذل جهدًا في أن يدير وقته بصورة صحيحة، ويحس بقيمة الحياة، وبقيمة الزمن، وبقيمة الوقت، هذه كلها ذات عوائد إيجابية جدًّا.
Mental Data
MSA
بالنسبة للعلاج السلوكي يتمثل فيما يعرف بالعلاج المعرفي، والذي يقوم أصلاً على مبدأ تحقير الفكر التشاؤمي السلبي، واستبداله بفكر إيجابي، وتطوير المهارات الفكرية، والمهارات العملية...
Mental Data
MSA
هذه كلها مفيدة جدًّا.
Mental Data
MSA
بالنسبة للعلاج الاجتماعي: فهو مهم، ويتمثل في: تغيير نمط الحياة، وذلك من خلال إدخال أشياء جديدة على حياتك، وكل إنسان يستطيع أن يقدر وضعه وظروفه وكيفية إدارة وقته، ممارسة الرياضة، التواصل الاجتماعي، الأنشطة الثقافية...
Mental Data
MSA
إذن أمامك خيارات كثيرة جدًّا فيما يخص العلاج الدوائي.
Mental Data
MSA
وجرعة السبرالكس هي أن تبدأ بجرعة عشرة مليجرامات، تتناولها ليلاً بعد الأكل، وبعد شهرين ارفعها إلى عشرين مليجرامًا ليلاً، استمر عليها لمدة ستة أشهر، ثم خفضها إلى عشرة مليجرامات ليلاً لمدة ثلاثة أشهر أخرى، ثم اجعلها خمسة مليجرامات – أي نصف حبة من الحبة التي تحتوي على عشرة مليجرامات – واستمر عليها لمدة شهر، ثم توقف عن تناول الدواء.
Mental Data
MSA
هنالك عقار يعرف تجاريًا باسم (سبرالكس)، والذي يعرف علميًا باسم (إستالوابرام)، وهو دواء فاعل، وناجع جدًّا، لكن بكل أسف مكلف نسبيًا، وإن كنتُ قد سمعتُ أنه ربما توجد مستحضرات تجارية من هذا الدواء في الأردن، فإن وجدته تحت مسماه العلمي (إستالوبرام) ربما يكون هو الأفضل حتى من الفافرين.
Mental Data
MSA
عمومًا إذا كان أمر الذهاب للطبيب ممكنًا فهذا هو الأفضل، وإن لم يكن ممكنًا فأنا أقول لك: بقي أمامك أن تجرب دواء آخر غير الزولفت، والدواء المناسب في علاج مثل هذه الحالات، وسعره قد يكون معقولاً، هو عقار يعرف تجاريًا باسم (فافرين)، ويعرف علميًا باسم (فلوفكسمين)، والجرعة هي أن تبدأ بخمسين مليجرامًا، تتناولها ليلاً بعد الأكل، و بعد شهر ارفعها إلى مائة مليجرام، استمر عليها لمدة ستة أشهر، ثم خفضها إلى خمسين مليجرامًا ليلاً لمدة شهرين، ثم توقف عن تناول الدواء.
Mental Data
MSA
إذا كان بالإمكان أن تذهب إلى طبيب نفسي حتى ولو لمرة واحدة، ربما يفيدك الطبيب بأن يصف لك الدواء ذو السعر المعقول في الأردن، نحن قطعًا من خلال هذه الاستشارات نحاول جُلّ جهدنا أن نصف ما هو مناسب من الناحية الصحية، ومن الناحية المالية، لكن قطعًا الطبيب الذي سوف يناظرك ويفحصك هو في وضع أفضل من حيث تقييم الحالة، ومن حيث وصف الدواء المناسب ماديًا بالنسبة لك.
Mental Data
MSA
لأن ظروف الناس متفاوتة ومختلفة.
Mental Data
MSA
بالنسبة للعلاج الدوائي: يمكن أن تنتقل إلى دواء آخر -كما ذكرت لك- لكن بكل أسف هذه الأدوية كلها مكلفة، وهذه إشكالية أساسية، ونحن دائمًا نراعي سعر الدواء؛
Mental Data
MSA
عمومًا الإنسان حين لا يفيده دواء ينتقل إلى دواء آخر، مع شيء من الصبر، وأن يكون المزاج تحسّنيا، من هنا قد يستفيد الإنسان من الدواء كثيرًا.
Mental Data
MSA
وذلك لأن هذه الأدوية تعمل من خلال تأثيرها المباشر على كيمياء الدماغ، وذلك من خلال التحكم الجيني في الأدوية.
Mental Data
MSA
العلاج الدوائي: أنا أعتقد أن عقار سيرترالين –والذي يعرف تجاريًا باسم لسترال أو زولفت– هو من الأدوية المتميزة، والناجحة جدًّا مع كثير من الناس، لكن – سبحان الله – نقول إن الدواء الذي يناسب شخصا ما قد لا يناسب شخصا آخر؛
Mental Data
MSA
العلاج يتكون من علاج بيولوجي –أي دوائي– وعلاج اجتماعي، وعلاج نفسي سلوكي.