Mental Data
MSA
ومن الأشياء التي أحب توضيحها أنني أحياناً أتكلم بسرعة، وعند تعليق المستمع على أنني أتكلم بسرعة فإنني دائماً أتلعثم أمامه وأتكلم بسرعة، علماً بأنني مع آخرين مختلف، وأتكلم بصورة عادية.
Mental Data
MSA
وأما بالنسبة للعمل فأنا والحمد لله متفوق في عملي، ولكن لا أحاول تطوير نفسي، وأيضاً عند تغير القيادات أخشى دائماً من القيادة الجديدة، وأخشى الخروج من الغرفة، وتجدني مع بعض الأصدقاء في العمل أتكلم بطلاقة ومع آخرين أتلعثم في الكلام وفي الإجابة، بغض النظر عن كونه مسئول كبير أو صغير.
Mental Data
MSA
وأيضاً تجدني مع أصدقائي دائم الهروب منهم، وإذا زارني أحد لا أريده أحس بتسارع في ضربات القلب مع شعور بوخز في الرأس أو أحس بأنني أريد أن أحك رأسي من الداخل مع الإحساس برجفة، وإذا ذهبت إلى صديق لي ووجدت شخصاً لا أعرفه معه فينتابني شعور بالقلق، ومن الممكن أن أنسحب إذا لم يقابلني الشخص مقابلة طيبة، وأنا دائم التردد في الخروج من المنزل وأيضاً أتعمد الخروج مع زوجتي في أضيق الحدود حتى لا أحتك بأحد في الشارع بسبب أنه نظر إلى زوجتي، وأخاف أن يختطف أحد زوجتي، وفي بعض الأحيان أحس بأنني متبلد المشاعر.
Mental Data
MSA
وأيضاً فأنا دائم الهروب من المواجهات، حتى عندما تحدث مشكلة بيني وبين أحد من إخوتي فإنني لا أواجهه بل أترك المشكلة إلى أن تتفاقم وتزداد صعوبة، وأيضاً أجد أن أخي الأكبر مني بحوالي 16 عاماً دائم الشكوى مني لأبي، ودائماً ما يشكل معظم إخوتي تحالفاً ضدي، علماً بأنهم غير أشقاء.
Mental Data
MSA
وأما بالنسبة لما أعانيه فأنا دائم القلق، ففي أثناء الطفولة كان والدي يعاملني بقسوة ونوع من الإهمال، حتى أنني تعثرت في دراستي وتخرجت من الجامعة وعمري 27 عاماً، وقد وفقني الله وحصلت على وظيفة مرموقة، ولكنني دائماً أخشى التجمعات، وأيضاً عند التعرض لأي موقف أحس بتسارع في نبضات القلب، وإذا دخلت في مشاجرة فإني أحس بتسارع ضربات قلبي مع الشعور برجفة في مختلف أنحاء الجسد، وأيضاً فإنني أهرب من المناسبات الاجتماعية وأختلق الكثير من الحجج حتى أهرب من هذه المناسبة.
Mental Data
MSA
بداية أتقدم بوافر التحية للسادة القائمين على هذا العمل بالموقع، وأُثني على الجهد المبذول سواء في الرد على الاستشارات مع توجيه المرضى وأيضاً تنسيق الموقع ليخرج بهذه الصورة الحضارية.
Mental Data
MSA
طرق علاجية للتخلص من الخوف الاجتماعي وعدم القدرة على الحديث مع الغرباء السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
Mental Data
MSA
أسأل الله لك التوفيق والسداد.
Mental Data
MSA
الشيء الآخر هو -كما ذكرت لك- التفكير الإيجابي، أنت -والحمد لله- في ريعان الشباب، في وقت الطموح، وقت الإنتاجية، التنافس، الثقة بالذات، كلها إن شاء الله بواعث مهمة جداً لتقوية النفس.
Mental Data
MSA
أود أن أضيف لك أيضاً أن الرياضة -حقيقة- بجانب تقوية النفس سوف تزيل عنك الشعور بالكسل والخمول، ولابد أن تكوني مدركة لتنظيم الوقت، خذي قسطاً كافياً من الراحة، من النوم، وزعي وقتك بعد ذلك على النشاطات المطلوبة في الحياة من ناحية العمل، التواصل الاجتماعي، العبادات لابد أن تأخذ أيضاً وقتها، ولابد أن نعطي العبادات أفضل أوقاتنا، وليس فضلات أوقاتنا.
Mental Data
MSA
الشيء الآخر: لا بأس أن تمارسي بعض تمارين الاسترخاء، خاصةً تمارين التنفس، هنالك كتيبات وأشرطة توضح كيفية الحصول على هذه الأشرطة، وأنت -والحمد لله- إعلامية وتستطيعين الحصول على هذه الكتيبات بكل سهولة بإذن الله تعالى.
Mental Data
MSA
الرياضة حقيقة هي تمتص وتحرق طاقات القلق والخوف، كما أنها تبعث بنشاط الأجهزة العصبية، وكذلك الموصلات الكيميائية البايولوجية المطلوبة من أجل الهدوء والسكينة النفسية.
Mental Data
MSA
الشيء الآخر أيتها الأخت الفاضلة: لابد أن تكوني متفائلة، لابد أن تكوني إيجابية في تفكيرك، وحقيقة أنصحك بممارسة شيء من الرياضة، أي نوع من الرياضة تناسبك كالمشي مثلاً إذا كان هنالك إمكانية لذلك.
Mental Data
MSA
هذه تعتبر هي الأدوية التي أثبتت كل البحوث والتجارب العلمية والعملية أنها ذات جدوى في علاج هذه الحالة.
Mental Data
MSA
الأدوية الأفضل والأنسب هي عقار يعرف باسم (فلونكسول)، وجرعته هي حبة واحدة نصف مليجرام في الصباح، والدواء المهم جداً الآخر هو العقار الذي يعرف باسم (سبراليكس)، وجرعته هي (10 مليجرام) ليلاً، يجب أن تستمري على الدواء الأول وهو (فلونكسول) لمدة ثلاثة أشهر، والدواء الثاني وهو (سبراليكس) تستمرين عليه لمدة ستة أشهر، ثم بعد ذلك تخفضين الجرعة إلى خمسة مليجرام يومياً لمدة شهر ثم تتوقفين عن العلاج.
Mental Data
MSA
الدواء الذي أعطاه لك الطبيب وهو (أتراكس) يساعد في علاج هذه الحالة، وكذلك (الثيرزين)، وهو أيضاً من الأدوية التي لا بأس بها، ولكنها لا تعتبر من العلاجات المثالية مع احترامي الشديد للطبيب الذي قام بوصف ذلك.
Mental Data
MSA
وبعد: حقيقة هذه الحالة التي مرت بك هي نوع من أنواع القلق كما ذكر لك الطبيب، ولكنه قلق خاص نسميه بحالات الرهاب، والرهاب هو نوع من الخوف المفاجئ يأتي للإنسان، ويكون مصحوباً بضربات في القلب وشعور بالاختناق، وبعض الناس يأتيهم شعور بأنهم سوف يفقدون السيطرة على الموقف، أو أن المنية قد أوشكت، وهكذا، عموماً هي حالة قد تكون مزعجة قليلاً ولكني أرجو أن أؤكد لك أنها ليست خطيرة.
Mental Data
MSA
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..
Mental Data
MSA
بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ منال حفظها الله.
Mental Data
MSA
وهل هناك علاج لها؟
Mental Data
MSA
أرجو الإفادة، وما هي حالتي بالضبط؟
Mental Data
MSA
أصبحت بحال أفضل والحمد لله، أحاول أن أعيش حياتي وألا أجعل الخوف يسيطر علي، ولكن ما زلت أشعر بضيق في التنفس وشعور بالخمول والكسل، وإذا ذهبت للأماكن العامة ينتابني الدوار، ولم أعد أمتلك تلك القوة التي تجعلني أسير لمسافات طويلة، علماً بأني غير متزوجة والحمد لله، وضعي العائلي ممتاز وعلاقتي طيبة معهم، ولكن ما زالت تلك الأفكار تسيطر على عقلي بالإضافة إلى الشعور بالتعب والخمول، كما ذكرت.
Mental Data
MSA
راجعت طبيباً للأمراض النفسية الذي شخص حالتي بأنها نوع من القلق والخوف الحاد، ووصف لي دواء (Atraxa) و(ثيرزين).
Mental Data
MSA
كنت أصحو من النوم بالليل على دقات قلبي المتزايدة وأشعر باختناق كأنني سأموت، وكنت أرى الناس من حولي وكأنني أراهم لأول مرة، فقدت الثقة بنفسي لمدة وكنت أستغرب من نفسي بأنني أتحدث وأتكلم كالسابق، وكأنني أصبحت غريبة عن نفسي.
Mental Data
MSA
بدأت مشكلتي منذ حوالي شهر ونصف عندما بدأت أشعر بازدياد في ضربات القلب، فانتابني الخوف وأغمي علي لثوانٍ قليلة، بعدها بدأت الرحلة بالمستشفيات الحكومية والخاصة وإجراء التحاليل التي أدت جميعها إلى أنني سليمة والحمد لله، ولا يوجد ما يقلق سوى مجرد إرهاق وتعب.
Mental Data
MSA
إرشادات لفتاة تعاني الخمول والكسل والضيق بعد فترة من الخوف المفاجئ السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
Mental Data
MSA
وبالله التوفيق.
Mental Data
MSA
لا شك أن النيكوتين الموجود في السجائر هو مثير للجهاز العصبي، وهذا قد يساهم في زيادة إفراز مادة الأدرنالين، والتي من خصائصها زيادة نوبات التأتر والقلق والعصبية، وعليه سيكون أمراً صحياً مفيداً بالنسبة لك أن تتوقف عن التدخين.
Mental Data
MSA
لا بد أن تعتمد بجانب العلاج الدوائي على العلاج السلوكي والذي يقوم على الإكثار من المواجهة والاختلاط بالآخرين وعدم تجنب هذه المواقف، ويعرف عن نوبات الهرع أنها ربما تأتي في أوقات أو أزمنة معينة، وهذا من سمة هذه الحالات.
Mental Data
MSA
كل الأعراض التي وصفتها هي من صميم مرض الهلع، وربما يكون هناك جانب بسيط من الخوف الاجتماعي، حيث أن شعورك بأنك تريد أن تخرج من المكان الذي أنت فيه ناتج من هذه المخاوف، وكذلك تخوفك أنك سوف تفقد السيطرة على الموقف أو أنك مرصود أو مراقب من قبل الآخرين وهو ليس بحقيقة.
Mental Data
MSA
يمكنك استبدال الزيروكسات بالسبراليكس دون أي ردود فعل سلبية، وهناك أدوية إسعافيه أخرى تستعمل في الحالات الطارئة، ومنها عقاري ريفوتريل وزاناكس، ولكن على الإنسان أن لا يكثر منها، حيث أنها قد تؤدي إلى التعود.
Mental Data
MSA
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: يعتبر الزيروكسات من الأدوية الجيدة لعلاج نوبات الهلع، ولكنه ليس بالدواء الأفضل، حيث أن الدواء الأنجع والأكثر فعالية لعلاج نوبات الهلع هو سبراليكس، وجرعة السبراليكس هي 10 مليجرام ليلاً لمدة أسبوعين، ثم ترفع الجرعة إلى 20 مليجرام ليلاً، وهذه هي الجرعة العلاجية المتوازنة والتي يمكنك الاستمرار عليها لمدة لا تقل عن سنتين.
Mental Data
MSA
بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ س حفظه الله.
Mental Data
MSA
أفيدوني وجزاكم الله خيراً.
Mental Data
MSA
فهي مزعجة كثيراً، وأحس أحياناً أنني مللت من هذا الشيء وأريد أن أكون طبيعياً.
Mental Data
MSA
هل الشعور بالدوخة والخوف هو ما يسمى بنوبات الهلع أو الهرع؟
Mental Data
MSA
حيث أنني رجل أعمال ودائماً في اجتماعات وفجأة أحس بالنوبة فأترك الاجتماع لدقائق وأعود، ويحصل لي إحراج كبير من الموجودين.
Mental Data
MSA
وهل التدخين له سبب في عودة نوبات الهلع؟
Mental Data
MSA
الشيء الذي أستغرب منه أن هذه الحالة أصابتني قبل شهر رمضان، وفي كل سنة في نفس الوقت ترجع إلي الحالة لفترة ثم تزول، فما هو الدواء البديل؟
Mental Data
MSA
إرشادات طبية حول دواء (الزيروكسات) لعلاج نوبات الهلع السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أتقدم بجزيل الشكر لكم لما تقدمونه من فائدة، أسأل الله أن يجعل ذلك في ميزان حسناتكم، وبعد: منذ ثلاث سنوات أصبت بنوبات الهلع وزرت طبيباً نفسياً فوصف لي دواء السيروكسات، واستمريت عليه وتحسنت الحالة لما يقارب 70%، إلا أن نوبات الهلع ترجع إلي أحياناً، وأنا مستمر على هذا العلاج منذ ثلاث سنوات.
Mental Data
MSA
وبالله التوفيق وكل عام وأنتم بخير.
Mental Data
MSA
بالنسبة للسؤال الأخير: أولاً: لإجراءات تتعلق بالسلامة وتقليل التفاعل السلبي بين الأدوية لا ينصح باستعمال أدوية الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مثل التفرانيل مع أدوية منع استرجاع السروتنين مثل الزيروكسات، وإذا كان لابد من استعمالها مع بعضها فيجب ألا تتعدى جرعة التفرانيل (25 مليجراماً) في اليوم، إذ أن جرعة (75 مليجراماً) لا ينصح بها، ويمكن أن تكون جرعه التفرانيل (25 مليجراماً) كما ذكرت سلفاً، ويمكن أن تكون جرعة الزيروكسات حتى (40 مليجراماً) في اليوم.
Mental Data
MSA
الرهاب والرعب هما سمات متشابهة، وأعتقد أن ما يرد في بعض المواقع العربية من اختلافات في المسميات ناتج من الطريقة التي تمت بها ترجمت المصطلح الإنكليزي.
Mental Data
MSA
حيث إنها أكثر سلامة ومختصرة الجرعات وربما تكون أكثر فعالية.
Mental Data
MSA
التفرانيل هو أول دواء أثبت جدارته لعلاج الاكتئاب النفسي، وقبل أربعين عاماً تقريباً أحدث هذا الدواء ثورة في عالم الطب النفسي، وذلك نسبة لقوة فعاليته لعلاج الاكتئاب النفسي، ثم في بداية الثمانينات من القرن الماضي اتضح أنه أول علاج فعال لعلاج المخاوف خاصة الرهاب الاجتماعي، ولكن ابتدأ يفقد وضعه في سوق الأدوية وذلك بعد اكتشاف الأدوية الجديدة، والتي تعمل عن طريق منع استرجاع السرتونين؛
Mental Data
MSA
وبعد: فجزاك الله خيراً أخي الكريم، الاستبلون ليس شائع الاستعمال في منطقتنا، وهو علاج فعال لعلاج الاكتئاب، ولكن لا يمكن أن نقدمه أو نميزه على التفرانيل لعلاج المخاوف، حيث إن التفرانيل هو الأفضل بصفة عامة، وهنالك تخوف كبير من أن الاستبلون ربما يؤدي إلى التعود في بعض الحالات.
Mental Data
MSA
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..
Mental Data
MSA
بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
Mental Data
MSA
وأخيراً: هل جرعة (75 من تفرانيل) مع (10 ملج من سيروكسات) مفيدة للرهاب الاجتماعي المتوسط؟
Mental Data
MSA
هل من خلال الممارسة وردود أفعال المتعالجين؟