كوربس سام

Mental Data MSA

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.

Mental Data MSA

طبعًا نحن نستشعر بالظروف التي تعيشونها في بلادكم، ونسأل الله تعالى أن يرفع عنكم هذا الغلاء، ويُفرّج عنكم، -وإن شاء الله- تأتِي النِّعم تترى بحول الله وقوته.

Mental Data MSA

يمكن أن تتناول الليبراكس بجرعة حبة واحدة يوميًا لمدة أسبوعين مثلاً، ثم تجعلها حبة يومًا بعد يومٍ لمدة أسبوعين آخرين، ثم تتوقف عن تناوله.

Mental Data MSA

أنا أعتقد أنك إذا مارست الرياضة وتمارين الاسترخاء بجدية شديدة جدًّا سوف تغنيك تمامًا عن هذا الدواء، ويمكنك الآن أن تتوقف عنه وتتناول عقار (ليبراكس Librax)، والليبراكس يحتوي على مركب قريب من اللكسوتان، لكنه أقلّ من ناحية التعوّد.

Mental Data MSA

موضوع (لكسوتان Lexotan) أو (برومازيبام Bromazepam): أنا لا أقول لك ممنوع منعًا باتًّا، لكنه قطعًا دواء ليس بالجيد، وأنت جرّبت الآن أنه بالفعل يُؤدي إلى نوع من الإغلاق العقلي، ويُعرف أنه يُؤدي إلى اضمحلال حتى على مستوى التفكير، هذا الأمر ليس فيه مبالغة.

Mental Data MSA

الأدوية الأخرى طبعًا هي أدوية طبيّة، وأنت تحتاج لها، ولا بأس في ذلك، أن تتناولها بانتظام.

Mental Data MSA

نحن حين اقترحنا 15 مليجرامًا ليلاً، لأن اتضح أن هذه الجرعة (15 مليجرامًا) تُحسِّن النوم أفضل من الثلاثين مليجرامًا، ولا أحد يعرف السبب في ذلك.

Mental Data MSA

عقار (إفيكسور Effexor) عقار ممتاز جدًّا لا شك في ذلك، (ميرتازابين Mertazapine) حتى إن كان بجرعة ثلاثين مليجرامًا أنا لا أرى بأسًا في ذلك، يعني: أنت لم تتعدَّ نطاق السلامة، وهذا أمرٌ جيد.

Mental Data MSA

أخي: المبدأ العلاجي هو أن يتناول الإنسان أقل عدد ممكن من الأدوية، وبجرعاتٍ صحيحة، لأن الأدوية أصلاً يجب أن نُراعي فيها السلامة، والفعالية، وتحمُّل الآثار الجانبية، وطبعًا التكلفة، هذه هي الأربعة شروط التي يجب أن تتوفر في الدواء.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: أرحب بك في الشبكة الإسلامية، ولديك استشارات سابقة، وأنت على تواصل معنا، ونسأل الله لك العافية.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ Maher حفظه الله.

Mental Data MSA

يرجى النصيحة لحالتي، وجزاكم الله خيرا.

Mental Data MSA

علما أننا نعيش في ظروف شديدة السوء في بلادنا، من الفقر والغلاء وانعدام كل وسائل المعيشة والخوف الدائم.

Mental Data MSA

أوقفت اللكسوتان حسب نصيحتكم فتحسنت كثيرا، لكن بعد عدة أيام حصل لدي ألم قرحي في المعدة، (قرحة شدة) لم تتحسن إلا بالعودة إلى اللكسوتان ١.٥ ملغ، لكنني أحس أنه يغلق عقلي ويجعلني انطوائيا أكثر، فأنا اجتماعيا سيء جدا، لا أحب مواجهة الناس، ولا الزيارات، ولا الكلام.

Mental Data MSA

حاولت تخفيف الجرعة إلى ١٥ ملغ لكنني أحسست بتراجع حالتي، وآخذ أيضا Oxybutynin ١٠ ملغ لتخفيف التعرق الغزير، وبيزوبرولول ٥ ملغ لعلاج ارتفاع الضغط وتسرع القلب، واتورفاستاتين ٢٠ملغ بسبب فرط الكوليسترول لدي.

Mental Data MSA

عمري الآن ٣٧ سنة، متزوج ولدي ٣ أطفال وأعمل طبيبا، وآخذ منذ فترة طويلة فينلافاكسين (Effexor) ١٥٠ ملغ صباحا، وميرتازابين (Mertazapine) ٣٠ ملغ مساء.

Mental Data MSA

السلام عليكم جزاكم الله خيرا وجعله في ميزان حسناتكم.

Mental Data MSA

أعمل طبيبا لكنني لا أحب مواجهة الناس، ماذا أفعل؟

Mental Data MSA

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.

Mental Data MSA

لا أراك محتاجة لأي علاجٍ دوائي.

Mental Data MSA

موضوع الشعور بالصعوبة في التنفس أو الكتمة -كما نسمّيها- تكون في كثير من الأحيان مرتبطة بالقلق المدعوم بالكتمان، فالنفس لها محابس يجب أن تُفتح، وتُفتح من خلال التعبير الإيجابي، من خلال تمارين الاسترخاء، وممارسة الرياضة، وحسن إدارة الوقت، الصلاة في وقتها مهمة جدًّا، الدعاء، تلاوة القرآن، وأن تكوني إيجابية في مشاعرك، وفي أفكارك، وفي أفعالك.

Mental Data MSA

هذه هي الخطة العلاجية العامة، وأضف إلى ذلك حسن إدارة الوقت مهمّة جدًّا، التخلص من الفراغ الزمني والذهني أيضًا، وعدم الكتمان، التعبير عن النفس مهمٌّ جدًّا، أو ما نسميه بالتفريغ النفسي.

Mental Data MSA

عمومًا الأمر متروك لك ولتقديرك وللظروف التي تعيشينها.

Mental Data MSA

بالنسبة للمشاكل مع أهل الزوج: الإنسان يُسدِّد ويُقارب في مثل هذه العلاقات، لا تجعلي زوجك يعيش في نزاع ما بين إرضائك وإرضاء أهله، خاصة الأم، فكوني كيِّسة وفطنة، وأنت ذكرتِ أنك الحمد لله مستقلّة عنهم، لكن لا بد لحبل الودِّ والصلة أن تُحفظ، ودائمًا الإنسان يُعامل الناس كما يحب أن يُعاملوه، هذا مهمٌّ جدًّا، وأنا متأكد أن حُسن معاملتك لأهل زوجك سوف تُسعد زوجك كثيرًا.

Mental Data MSA

لأن السهر مُنهك جدًّا للإنسان، ويزيد من الصعوبات النفسية.

Mental Data MSA

تجنّبي السهر؛

Mental Data MSA

عليك أيضًا بممارسة الرياضة، أي نوع من الرياضة -رياضة المشي، رياضة الجري- ستكون مفيدة جدًّا.

Mental Data MSA

الخطوة الثانية: من المهم جدًّا أن تمارسي تمارين الاسترخاء، (تمارين التنفس التدرُّجي، تمارين شد العضلات وقبضها) مفيدة جدًّا، مع ما يُسمَّى بالتأمُّل والاستغراق الذهني، توجد برامج كثيرة جدًّا على اليوتيوب في تعلُّم هذه التمارين، وقطعًا إذا حضرت إلى قسم الطب النفسي في مؤسسة حمد الطبية، بعد أن يتم تحويلك من المراكز الصحية، سوف تجدي إن شاء الله تعالى برامج علاجية كاملة، تشتمل على تمارين الاسترخاء، والعلاج المعرفي السلوكي، وكل هذه الأمور موجودة.

Mental Data MSA

فإذًا هذه هي الخطوة الأولى.

Mental Data MSA

من الواضح أن حالتك بسيطة، وبعد أن تقومي بالفحوصات الطبية العامَّة في المركز الصحي لتتأكدي من مستوى قوة الدم لديك، ومستوى فيتامين د، ومستوى فيتامين ب 12، ووظائف الغدة الدرقية على وجه الخصوص، مهمّة أيضًا، وكذلك تتأكدي من وظائف الكلى، الكبد، مستوى الدهنيات، أنا أعرف -إن شاء الله- كل شيء تمام وسليم، لكن للتأكد، يعني مثلاً: زيادة إفراز هرمون الغدة الدرقية كثيرًا ما يُؤدي إلى تسارع في ضربات القلب، ونحن نؤمن تمامًا أن العلاج النفسي الصحيح يجب أن يقوم على أسس طبية سليمة.

Mental Data MSA

الذي يظهر لي أنه لديك شيء من قلق المخاوف البسيط، تزايد ضربات القلب والشعور بالكتمة أو الصعوبة في التنفس هي من دلائل وجود القلق، والقلق المصحوب بالمخاوف على وجه الخصوص يكون بهذه الكيفية.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: نرحب بك في استشارات الشبكة الإسلامية.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ نوره حفظها الله.

Mental Data MSA

وجزاكم الله خيرا على هذا الموقع الأكثر من رائع.

Mental Data MSA

أريد أن أقوي ذاتي، علماً بان لدي مشاكل كثيرة مع أهل زوجي، ولكن -بفضل الله- أصبحت منذ فترة مستقلة عنهم، يرجى تزويدي بخطة علاجية بهذا الشأن.

Mental Data MSA

السلام عليكم دائما ًعند ذهابي إلى السرير للنوم أشعر بصعوبة في النفس ودقات قلبي تتزايد، وحينما أخلد للنوم قليلاً ويقوم أحدهم بفتح الباب فجأة تتزايد ضربات قلبي، مع العلم أنني كنت آخذ سبرالكس ١٠ ولكنني توقفت عنه تدريجياً باستشارة الطبيبة منذ سنة، لعدم رغبتي في الاستمرار بأخذ هذا الدواء النفسي.

Mental Data MSA

أعراض تنتابني عند النوم، أرجو التشخيص.

Mental Data MSA

هذا هو الذي أودُّ أن أنصح به، وبارك الله فيكم، وجزاكم الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.

Mental Data MSA

هذه هي النصائح التي أودُّ أن أوجِّها لزوجتك الكريمة، ويمكنها أن تتناول عقار بسيط جدًّا يُسمَّى (ديانكسيت Deanxit)، دواء بسيط، بجرعة حبة واحدة يوميًا لمدة شهرٍ، ثم تتوقف عن تناوله، وإذا لم تجد الديانكسيت سوف يكون الـ (موتيفال Motival) بديلاً جيدًا، بجرعة حبة واحدة يوميًا أيضًا لمدة شهرٍ، ثم تتوقف عن تناوله.

Mental Data MSA

الأمر الآخر: التفاؤل والتفكير الإيجابي، هذا مهمٌّ جدًّا، الحرص على الصلوات في وقتها والدعاء والاستغفار وتلاوة القرآن، كلها أيضًا من الأشياء التي تمتص قلق النفس وسلبياتها، وهذا قطعًا سوف ينعكس أيضًا على الجسد استرخاءً وشعورًا بالراحة -إن شاء الله تعالى-، رياضة المشي أيضًا، إذا اعتمدتْ عليها زوجتك سوف تفيدها كثيرًا.

Mental Data MSA

أيضًا أريد من زوجتك الفاضلة أن تعتمد على التفريغ النفسي، التفريغ النفسي نعني به أن الإنسان يجب أن يتجنّب الكتمان، ويُعبّر عن ذاته أوَّل بأوَّل، خاصة في الأشياء التي لا تُرضي.

Mental Data MSA

فيا -أخي الكريم-: يمكن أن تذهب إلى أخصائية نفسية -وليس طبيبًا نفسيًّا- لتقوم بتدريبها على هذه التمارين، أو يمكنها الاستفادة من أحد البرامج الموجودة على اليوتيوب، هنالك برامج ممتازة جدًّا على اليوتيوب تُساعد كثيرًا في ممارسة الاسترخاء والتدرُّب عليه بصورة جيدة، كما أن إسلام ويب لديها استشارة رقمها (2136015) ذكرنا فيها بعض التوجيهات والتعليمات والنصائح الخاصة بكيفية تطبيق الاسترخاء، فأرجو من زوجتك الكريمة أن تستعين بها.

Mental Data MSA

أيها الفاضل الكريم: زوجتك تحتاج لتطبيق تمارين الاسترخاء، هنالك تمارين التنفس التدرُّجي، وتمارين شد العضلات وقبضها ثم بسطها أو إطلاقها، هذه سوف تكون مفيدة لها جدًّا.

Mental Data MSA

فإذًا الأمر بسيط جدًّا، هي ظاهرة معروفة، وأنا حاولت أن أوضح لك الربط ما بين هو نفسي وما هو جسدي.

Mental Data MSA

إذًا -يا أخي- السيدة الكريمة زوجتك -حفظها الله- يظهر أنه لديها درجة من القلق، أو -كما تفضلتَ- شعورها بالفزع أو الحزن أو الخوف أو القلق ينتج عنه الأعراض الجسدية كالقولون، والآن أصبح يشمل المعدة.

Mental Data MSA

أيضًا هنالك دراسات أشارت أن ستين بالمائة (60%) من الذين يشتكون من آلام أسفل الظهر حقيقةً ناتجة من القلق والتوتر، حيث إن القلق والتوتر يُؤدي إلى توترٍ في عضلات أسفل الظهر، ممَّا يؤدي إلى انشدادٍ في الأربطة المتصلة بالفقرات القطنية في هذه المناطق، ومن ثمَّ يظهر هذا الألم وهذا التوتر، وهكذا.

Mental Data MSA

أيضًا بالنسبة للجهاز الهضمي كله، وأيضًا عضلة فروة الرأس، حين يكون هنالك توتر نفسي يتحوّل في بعض الأحيان إلى توتر عضلي، وعضلة فروة الرأس بما أنها عضلة كبيرة وممتدة تنقبض وتتأثر، ممَّا يجعل بعض الناس يحسُّون بما نُسمِّيه بالصداع التوتري أو القلقي.

Mental Data MSA

وكذلك أعراض القولون العصبي -وهذه التسمية (القولون العصبي) ينبغي أن تُسمَّى (القولون العُصابي)- أتت من أن القلق والتوتر ينعكس على القولون، ويُؤدّي إلى انقباضات فيه، ممَّا يُؤدّي إلى تقلُّصاتٍ، ومن ثمَّ الشعور بالألم.

Mental Data MSA

أخي: طبعًا الجسد والنفس لا ينفصلان أبدًا، وهنالك مجموعة من الحالات أو الأمراض النفسية نسمِّيها بـ (الأمراض النفسوجسدية/ Psychosomatic Medicine)، مثلاً: يُعرف أن الكثير من الأشخاص الذين يُعانون من القلق والتوترات النفسية -وحتى الاكتئابات البسيطة- تحدث لديهم أعراض جسدية، وأكثر أعضاء الجسد التي تتأثّر هي عضلات الصدر، لذا تجد الكثير من الناس يشتكون من ضيقٍ في التنفُّس، أو الشعور بنغزاتٍ في القفص الصدري.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: أرحب بك في الشبكة الإسلامية، وأشكرك على إثرائك لهذا الموقع، وأسأل الله تعالى لزوجتك الكريمة الصحة والعافية.