Mental Data
MSA
بعد انقضاء الأربعة أشهر ادخلي في المرحلة الوقائية العلاجية، وهي أن تجعلي الفافرين مائة مليجرام، تناوليه لمدة أربعة أشهر أيضًا، ثم بعد ذلك تخفضي الجرعة إلى خمسين مليجرامًا ليلاً لمدة شهر، ثم خمسين مليجرامًا يومًا بعد يوم لمدة شهر آخر، ثم توقفي عن تناول الدواء، هنا نكون قد انتهجنا المنهج العلمي الصحيح، ووضحنا لك خطوات تناول الدواء، وهذا الدواء لا يتناقض أبدًا مع حبوب الفيتامين أو الحديد، أو أي مركب آخر تودين تناوله مثل المضادات الحيوية مثلاً.
Mental Data
MSA
بالنسبة للفافرين: تُبنى جرعته تدريجيًا، وهو من الأدوية الممتازة ولا شك في ذلك، تبدئين بخمسين مليجرامًا، تناوليها ليلاً بعد الأكل لمدة أسبوعين، بعد ذلك تجعلين الجرعة مائة مليجرام، تتناولينها أيضًا ليلاً، وتستمرين عليها لمدة شهر، ثم بعد ذلك تجعلينها مائتي مليجرام، وهذه جرعة جيدة، جرعة وسطية لعلاج الوساوس القهرية، بعض الناس يحتاجون إلى ثلاثمائة مليجرام في اليوم، لكن لا أعتقد أنك سوف تحتاجين لهذه الجرعة، جرعة المائتي مليجرام يوميًا يجب أن تستمري عليها لمدة أربعة أشهر على الأقل، ويمكنك تناولها كجرعة واحدة ليلاً، أو تتناولي مائة مليجرام صباحًا ومائة مليجرام ليلاً، لكن في هذه الحالة إذا سببت لك النعاس، يُفضل أن تنتقلي إلى الجرعة الليلية فقط، وتتوقفي عن الجرعة النهارية، بمعنى أن تكون الجرعة مائتي مليجرام ليلاً.
Mental Data
MSA
الأدوية كثيرة جدًّا، والفافرين هو أحدها، ومن الأدوية التي أثبتت الأبحاث أنها ممتازة عقار (زولفت) الذي يعرف علميًا باسم (سيرترالين)، وكذلك عقار (فلوكستين) الذي يعرف علميًا باسم (بروزاك)، أنا لست متأكدًا إن كان هنالك منتج تجاري في المملكة العربية السعودية للفافرين، وإن وجد هذا المنتج قطعًا سوف يكون ممتازًا، لأن ضوابط إدخال الأدوية في المملكة العربية السعودية صارمة جدًّا.
Mental Data
MSA
بالنسبة للعلاج الدوائي: أنا أشكرك جدًّا على حسن ظنك في الأدوية، لأن الأدوية بالفعل ساعدت وغيرت حياة الناس فيما يخص علاج الوساوس القهرية، وهذا الأمر ليس مستغربًا، لأنه اتضح وبما لا يدع مجالاً للشك أن تأثر كيمياء الدماغ –خاصة المادة التي تسمى السيروتونين– هو أحد العوامل الرئيسية التي تسبب الوساوس القهرية أو تساعد في استمرارها، وتنظيم هذه المادة من خلال الأدوية وجد أنه وسيلة علاجية فعالة جدًّا، لكن لا نستطيع أن نقول أن الأدوية هي الحل الأساسي أو الوحيد، لا، الأدوية لها دور كبير، لكن التطبع والتدرب السلوكي، وبإصرار على تحقير الوساوس ولفظها هو الذي يفيد أكثر، والإنسان قد لا يستطيع مقاومة وساوسه دون أن يتناول الدواء، فإذن الدواء يُفكك أواصر الوسواس، ويجعل من السهولة بمكان للإنسان أن يتعامل معها سلوكيًا بعد ذلك.
Mental Data
MSA
وقطعًا التجاهل مهم لمقاومة الوساوس، والوساوس أيضًا يستفيد صاحبها كثيرًا إذا حرص على تمارين الاسترخاء، وهذا ليس مستغربًا، لأن الوساوس له مكوّن قلقي قوي جدًّا، والقلق أحد الوسائل التي تدفعه وتبعده عن الإنسان هو الاسترخاء، وموقعنا لديه استشارة تحت رقم (2136015) أرجو أن تطلعي عليها وتطبقي ما بها من تفاصيل.
Mental Data
MSA
لأن في ذلك أيضًا صرف الانتباه عن الوسواس.
Mental Data
MSA
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،، فالوساوس القهرية يجب فعلاً أن يتعامل معها الإنسان بالتجاهل وبالتحقير، وحين تكون الفكرة ملحة ومسيطرة اجعليها تنساب كالماء في عقلك، تخيليها كأنها ماء ينساب في جدول، وقطعًا لابد للماء أن ينقطع في يوم من الأيام أو في لحظة من اللحظات، اجعليها أمرًا عابرًا في حياتك، لا تحلليها ولا تفسّريها، لا تناقشيها ولا تحاوريها، إنما حقّريها، واعتبريها مناسبة وفي حالة مرور، وليس سكونا وسيطرة، هذا مهم جدًّا، وأشغلي نفسك وعليك بحسن إدارة الوقت؛
Mental Data
MSA
بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ سوسن حفظها الله.
Mental Data
MSA
جزاك الله خيراً، وجعله في موازين حسناتك.
Mental Data
MSA
أرجو أن تجيبني بالتفصيل عن نوع الدواء، وما سبق من الأسئلة، علماً أني لا أعلم إن كان فارفين أفضل دواء، فالشافي هو الله لكني رأيتك تفضله.
Mental Data
MSA
علماً أني مقيمة في السعودية.
Mental Data
MSA
وكم يبلغ سعر الدواء الأصلي؟
Mental Data
MSA
وكيف أميز إن كان يوجد تقليد؟
Mental Data
MSA
8-هل يوجد لفارفين منتج غير أصلي –تجاري-؟
Mental Data
MSA
أنا لم أتناول أي دواء للوسواس القهري أبداً.
Mental Data
MSA
7- أتناول حبوب فيتامين وحديد وكالسيوم، لكني -والحمد لله- لست مصابة بفقر الدم، فهل تؤثر مع دواء الوسواس ويجب إيقافها أم لا؟
Mental Data
MSA
6- وإن كانت الجرعة 200 أو فوقها، هل يجب أن تؤخذ كاملة مرة واحدة أم تقسم على مرتين؟
Mental Data
MSA
5- هل تكون الجرعة بالتدريج أم لا؟
Mental Data
MSA
4- هل يكون قبل الأكل أم بعده؟
Mental Data
MSA
3- هل يسبب فافرين ضعفاً في الذاكرة والحفظ أو تشتت الذهن؟
Mental Data
MSA
2- وإن كنت ستصف لي فافرين، هل سيكون وحده أم يجب تناول مضاد للذهان مع أني سليمة من الذهان -بفضل الله-؟
Mental Data
MSA
أما الوسواس الذي أنا مريضة به الآن، فهو وسواس الأفكار الدينية والمزعجة، مع علمي -والحمد لله- بتفاهتها إلا أنها تأتي رغماً عني منذ حوالي 4 أشهر، واشتدت عليّ منذ شهر ونصف، وأشعر أنه خف -بفضل الله- من يومين، حيث لا أبالغ إن قلت أني لا أستريح منه نصف ساعة في اليوم، وأنا أحاول استخدام العلاج السلوكي وتحسنت -بفضل الله- لكن أريد الجمع مع تناول الدواء، فأرجو منك أن تصف لي الدواء الشافي -بإذن الله- مع العلاج السلوكي، ولأني لا أستطيع الذهاب لطبيب أو إخبار أحد لو تناولت الدواء، قرأت بعض المعلومات عن الأدوية: 1- علمت أنها لا تؤثر إلا بعد شهرين -بإذن الله- لكن أردت أن أسأل هل تزيد الوساوس في هذين الشهرين أم هذا غير صحيح؟
Mental Data
MSA
لا أستطيع الذهاب لطبيب ليس لأسباب مالية بل لأسباب خاصة، أنا مريضة بالوسواس القهري، بدأ معي في الوضوء والصلاة منذ 6 سنين، ثم شفيت تماماً بعد 7 أو 8 أشهر -بفضل الله- وخلال تلك السنين إلى الآن كان الوسواس إما معدوماً -والحمد لله- أو تمر عليّ فترات أعاني من بعض الوساوس ثم أشفى منها -والحمد لله-.
Mental Data
MSA
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أرجو من الدكتور الفاضل محمد عبد العليم أن يجيب على استشارتي، فضلاً لا أمراً.
Mental Data
MSA
فهل سينفعني الفافرين؟
Mental Data
MSA
أعاني من الوسواس القهري في الأفكار الدينية..
Mental Data
MSA
بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا.
Mental Data
MSA
أنا متأكد أن في المجتمع النسائي الذي حولك فيه الكثير من الفضليات والصالحات من النساء، فاختاري الصحبة والرفقة الطيبة، هذا أيضًا فيه سند كبير لك، وتواصلي مع أهلك، وتواصلي مع زوجك في وقت غيابه، وتذكري أن عليك مسؤولية كبيرة وأنت -إن شاء الله تعالى– أهل لها، وارفعي من قيمتك الذاتية من خلال هذا النوع من التفكير الإيجابي، وهذا سيساعدك كثيرًا.
Mental Data
MSA
أنت أيضًا -أيتها الفاضلة الكريمة- في حاجة لتمارين الاسترخاء، تمارين مهمة وضرورية جدًّا، بالرغم من انشغالاتك وانفعالاتك فأرجو أن تخصصي وقتًا لهذه التمارين، فهي لا تحتاج لأكثر من عشر دقائق إلى ربع ساعة، وموقعنا لديه استشارة تحت رقم (2136015) أرجو أن ترجعي إليها، وتأخذي بتفاصيلها وتطبقيها.
Mental Data
MSA
أنا أرى أنك تحتاجين لعلاج دوائي، وأرجو أن تذهبي وتقابلي أحد الأطباء النفسانيين، ومصر -الحمد لله تعالى– مليئة بالأطباء المتميزين، من الأدوية التي سوف تساعدك ولا تتعارض مع الرضاعة عقار (ميرتازبين) الذي يعرف تجاريًا باسم (ريمارون)، تناوليه بجرعة نصف حبة ليلاً، بعد أن يكمل الطفل شهره الثاني لا أرى في ذلك أي خطورة على الطفل، هذا دواء جيد وفاعل، لكن نفضل قطعًا أن تذهبي إلى الطبيب.
Mental Data
MSA
وموضوع أن تصفي نفسك أنك حقودة، وتغارين من الناس، أقول لك: جزاك الله خيرًا على هذه الصراحة والوضوح، لكن أعتقد أن نفسك أفضل من ذلك، هي مجرد الانفعالات السلبية والتوترات، والقلق والعصبية ومعاقبة الذات هي التي دفعتك نحو هذه المشاعر، عليك أن تُكثري من الاستغفار، وأن تسألي الله تعالى أن يطهر قلبك من كل حقد وحسد وغيرة، وعليك دائمًا بالتفكير الإيجابي، فأنت سيدة محترمة، لديك أسرة، لديك ذرية، وكثير من الناس حرموا من هذا الأمر، وأنت مطالبة أيضًا بتنظيم وقتك، الجهد الجسدي لا شك أنه يؤدي إلى انفعالات نفسية سلبية، وضعف النوم هو من ظاهرة اكتئاب ما بعد الولادة ولا شك في ذلك، وعدم النوم يؤدي إلى إجهاد نفسي وجسدي كبير.
Mental Data
MSA
لأن اكتئاب النفاس كثيرًا ما يظهر بعد الأسبوع الرابع من الولادة.
Mental Data
MSA
بعض النساء تكثر لديهنَّ هذه الأعراض قبل الدورة الشهرية، والبعض تكون لديهنَّ هذه السلوكيات والاندفاعات دون أن يكون لذلك علاقة بالدورة الشهرية، أنت ذكرت أنك أُصبت باكتئاب ما بعد الولادة، وهذا أيضًا احتمال يجب أن نعطيه اعتبارا ولا نستبعده أبدًا؛
Mental Data
MSA
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،، فمن الواضح أن شخصيتك انفعالية وعصبية، واندفاعية وذات مزاج اكتئابي، كل الانفعالات التي ذكرتها هي ناتجة من المكونات النفسية السابقة الذكر.
Mental Data
MSA
بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ ام محمد حفظها الله.
Mental Data
MSA
وجزاكم الله خيراً، وبارك فيكم.
Mental Data
MSA
زوجي يسافر لشهور طويلة وأنا المسؤولة الوحيدة في هذا المنزل، أريد إصلاح نفسي وأولادي، وأريد الشعور بحب الناس حولي، هل بإمكانكم مساعدتي في وضع قدمي على أول الطريق؟
Mental Data
MSA
لا أعرف!
Mental Data
MSA
وكيف أنفذها؟
Mental Data
MSA
كل ما أعرفه أني أحتاج خطة جديدة لإصلاح حياتي، لكن ما هي؟
Mental Data
MSA
لا أعرف!
Mental Data
MSA
أشعر أني أصبت باكتئاب ما بعد الولادة، فأنا لم أعد أركز، وآكل بطريقة جنونية حتى من غير جوع، ولا أنام إلا لساعتين، ولا أريد أن أنام، دائماً ذهني مشتت، وأولادي ليل نهار أمام التلفاز أو الحاسوب، بعدت عنهم، وأصبحت عنيفة في تعاملي مع كل الناس حتى أني قاطعت من في البيت الذي أسكن فيه، لماذا أفعل هذا؟
Mental Data
MSA
أصبحوا عدوانيين، لا يحبون زيارة أحد، ولا يستطيعون التعامل مع أقرانهم بسببي.
Mental Data
MSA
أريد أن أكون سعيدة لأن عصبيتي ونفسيتي يتأثر بها أولادي، فهم لا يرون مني إلا العصبية والضرب، كل مهمتي بالنسبة لهم هي إطعامهم ومراعاتهم فقط، أما مشاعري لا أعرف كيف أوجهها لهم، كيف أبين لهم أني أحبهم؟
Mental Data
MSA
أحتاج خطة لإصلاح حياتي وعلاقتي بأبنائي السلام عليكم أنا أم لثلاثة أولاد، أصغرهم رضيع في شهره الثاني، أشعر أني إنسانة حقود وأغار من الناس، عندما أرى شيئا ما عند مثيلاتي في البيت أو صديقاتي أرغب في أن أكون مثلهن، حتى لو وجدت إنسانة سعيدة أشعر بالغيرة، وأتمنى أن أكون مثلها، لدرجة أني أتشاجر مع زوجي ليناديني بأسماء مثلما أزواجهن ينادونهن، ماذا أفعل؟
Mental Data
MSA
بارك الله فيك.
Mental Data
MSA
أرجو أن تأخذي الرزمة العلاجية متكاملة، بجانبها الدوائي وجانبها النفسي والتوجيهي والسلوكي، وإن استطعت أن تقابلي مختصًا نفسيًا لا شك أن ذلك سوف يكون مفيدًا لك.
Mental Data
MSA
النقطة الأخيرة التي أود أن أذكرها هي: أن دراسات كثيرة جدًّا أفادت أن عقار (فافرين) الذي يعرف علميًا باسم (فلوفكسمين)، هذا الدواء على وجه الخصوص وجد أنه يفيد كثيرًا في علاج هذه الحركات التطبعية العُصابية الوسواسية -كما ذكرنا-، وجرعة الفافرين هي خمسون مليجرامًا، يتم تناولها بعد الأكل لمدة أسبوعين، بعد ذلك ترفع الجرعة إلى مائة مليجرام ليلاً لمدة ثلاثة أشهر، ثم تخفض إلى خمسين مليجرامًا ليلاً لمدة شهر، ثم خمسين مليجرامًا يومًا بعد يوم لمدة شهر آخر، ثم تتوقفي عن تناول الدواء.
Mental Data
MSA
التمرين الآخر هو تمارين الاسترخاء، هي ذات فعالية كبيرة جدًّا لمن يريد بالفعل أن يتخلص من قلقه، وعصابيته الوسواسية التي تظهر في شكل حركات مثل ما تقومين به، وموقعنا لديه استشارة تحت رقم (21360156) أرجو أن ترجعي لها، وتسترشدي بها وتطبقي ما بها من توجيهات، وهي مفيدة جدًّا.
Mental Data
MSA
أتمنى أن تقابلي أخصائية نفسية لتطبق هذه التمرينات البسيطة أمامك، لكن أعتقد أن المفهوم أصبح واضحًا بالنسبة لك، وهذه التمارين التنفيرية الاستبدالية، تستبدلين الفعل الوسواسي بفعل آخر منفر منه، بشرط أن يكون هنالك ربطًا لصيقًا بين الاثنين، يعني: تأملي أنك تودين عض شفتيك لكن لا تقومي بذلك، وفي نفس اللحظة قومي بالضرب على يدك بشدة حتى تتألمي -كما ذكرت لك- ويجب أن يُكرر هذا التمرين عشر مرات متتالية على الأقل، والشيء نفسه بالنسبة للإصبع، ويمكن أن تغيري محتوى السلوك بدل الضرب على يدك مثلاً، تقومي في نفس اللحظة بشم رائحة كريهة مثلاً، هذه كلها منفرات.