كوربس سام

Mental Data MSA

وإلى من - بعد الله سبحانه وتعالى - نتوجه؟

Mental Data MSA

منذ حوالي أسبوعين حدث تطور آخر للحالة، وهو شعوره بوجود أحد بجواره، ويقوم بالتحدث معه، ووجود أشياء داخل الغرفة، مثل: ( أطفال /أشباح / فئران / صراصير)، واتهامه بأن أحداً عمل له سحرا، بالله عليكم أفيدونا ما هو الحل؟

Mental Data MSA

والدي بعد عملية في القلب أصبح يتوهم وجود أحد يتحدث معه والدي عمره 71 عاماً، ومنذ 20 عاماً قام بعمل عملية قلب مفتوح ( تغيير ثلاثة شرايين ) والحالة الصحية متقلبة أحياناً، ونقوم بالتردد على طبيب القلب باستمرار، ولكن منذ فترة قصيرة لا تتجاوز الشهر، حدثت له أزمة في الصدر والقلب، وقمنا بعمل موجات صوتية حسب طلب الطبيب، وتبين ضعف عضلة القلب ( 30 %) كفاءة، وتم حجزه بمعهد القلب القومي، وتم خروجنا بعد استقرار الحالة لحد ما.

Mental Data MSA

وبالله التوفيق والسداد.

Mental Data MSA

لأن الشيطان يحاول أن يدخل إلى قلبه فيحزنه بأنواع الظنون السيئة التي يلقي بها في قلبه، فهذا كله من عمل الشيطان، وأنت ينبغي لك أن تجاهدي نفسك بدفعه بقدر الاستطاعة، وتستعيذي بالله تعالى من شر الشيطان حين يلقي إلى قلبك شيئاً من هذا، وبادري واتصلي بهؤلاء الأخوات، وبادليهن الحديث، وستجدين هذا الشعور يقضي عليه شيئاً فشيئاً.

Mental Data MSA

قد أخبرنا الله تعالى في كتابه بأنه يعمل جاهداً لإدخال الحزن لقلب الإنسان المسلم، ولهذا نهانا الله عز وجل أن يتحدث اثنان فيما بينهما سراً وبجانبهما ثالث؛

Mental Data MSA

من وسائل القضاء على هذه الظنون السيئة أن تبادري أنت هؤلاء الأشخاص، فتبدئي معهم الحديث وتتكلمي معهم، وستجدينهم يبادلونك نفس المشاعر من المحبة والرغبة في الحديث وغير ذلك، ولكن ينبغي لك أن تكسري حاجز الخوف هذا بالبدء منك إذا شعرت بشيءٍ هذا الظن، وكوني على ثقة بأن الشيطان حريص على تقطيع أواصر الصلة والمحبة والود بين المسلمين، ومن باب أولى من الأقارب والأصهار.

Mental Data MSA

د محمد عبد العليم ــــــــــــــــــــــــــــــ انتهت إجابة المستشار النفسي، ولتتمة الفائدة قمنا بتحويل سؤالك على المستشار الشرعي الشيخ/ أحمد الفودعي، والذي أفاد بالتالي: لقد فصل لك الدكتور/محمد عبد العليم جزاه الله خير الجزاء بتفصيل مبالغ في النصح، وأنك لا تُعانين من شيء مرضي ولله الحمد، فينبغي لك أن تجاهدي نفسك أيتها الكريمة في دفع الظنون السيئة، فإن النبي صلى الله عليه وسلم حذرنا أبلغ التحذير من اتباع الظن، فقال عليه الصلاة والسلام: (إياكم الظن فإن الظن أكذب الحديث)، والأصل إحسان الظن بالمسلمين، ولهذا جاهدي نفسك لتتغلبي على هذه الحالة التي أنت فيها.

Mental Data MSA

وبالله التوفيق.

Mental Data MSA

ختاماً: أريدك أن تفصلي بين مشاعرك وبين أفعالك، وتعاملي مع الناس ومع أهل زوجك، وقومي بزيارتهم، وقومي بدعوتهم، وقدري والدي زوجك، وقدمي لهم البر مهما كانت مشاعرك، وحين تقومين بهذا سوف تجدين أن المشاعر قد تبدلت، وتبدل المشاعر لا يأتي إلا إذا بدلنا من أفعالنا، وأجبرنا أنفسنا في كثيرٍ من الأحيان أن نقوم بما لا يرضي مشاعرنا، ولكن في نهاية الأمر يحدث نوع من التواؤم والانسجام ما بين المشاعر والأفعال.

Mental Data MSA

أنت ذكرت أنك الآن حامل في الثالث، فلا أدري هل تقصدين الشهر الثالث أو الحمل الثالث، لكن إن كان الحمل قد تخطى الشهر الرابع، فأرجو أن تأخذي دواء يُعرف باسم رزبريدال (Risporidal) أو أما يُسمى علمياً باسم (رزبريادون)، وتناوليه بجرعة واحد مليجرام ليلاً لمدة ثلاثة أشهر، ثم توقفي عن تناوله، هو دواء بسيط وسليم، ويُعرف عنه أنه يطرد الأفكار الظنانية بصورةٍ جيدة جداً.

Mental Data MSA

أيتها الفاضلة الكريمة: أرى أنه من الأفضل لك أن تتناولي أحد الأدوية البسيطة التي تريحك من هذه الشكوك.

Mental Data MSA

فهذا ليس صحيحاً.

Mental Data MSA

أحزنني جداً أنك تفكرين في الانفصال عن زوجك، وهذا أمر مؤسف، وهذا تفكير خاطئ، أن يكون زوجك في الجانب الذي يبرر فيه تصرفات أهله لابد أن يكون قد ارتكز على أن فكرك فيه شيء من التشويش وشيء من المبالغة، فأرجو أن تجدي لزوجك العذر، وأرجو أن لا تضعي زوجك في نزاع بين إرضائك وإرضاء أهله، فهذا أسوأ ما يمكن أن يوضع فيه الزوج، وهذا النوع من التنازع النفسي والاجتماعي الغير مقبول، فكوني حريصة، والمرأة الذكية هي التي تحفظ زواجها، واحترمي زوجك وقدريه، واحترمي أهله، وحتى إن أخطأ بعضهم فكوني متسامحة، وكوني من الكاظمين الغيظ، وحاولي أن تجدي تفسيرات جديدة لتصرفاتهم، ولا تفسري كل شيء على الشكوك؛

Mental Data MSA

يجب إذن أن تتوقفي عنه، فإن بعض الظن إثم، ولابد أن يكون هنالك نوع من الحوار المعرفي الداخلي مع نفسك، وهذا يساعدك كثيراً أيتها الفاضلة.

Mental Data MSA

بالنسبة لهذا الخوف من أذى الناس، فحين يأتيك يجب أن لا تقبلي الفكرة باستسلام، ولا تجعلي الفكرة تكون فكرة قهرية تستحوذ على فكرك وكيانك، بل صديها وارفضيها، وابني فكراً جديداً حول الناس، وأن منهم الجيدين والخيريين وهم كثر، ومنهم الأشرار، مع قناعتنا أنه لن يصيبك إلا ما كتب الله لك، فلماذا إذن مثل هذا الظن؟

Mental Data MSA

أرجو أن لا تكوني مظلومة، وأرجو أن تعيدي النظر في مشاعرك هذه، وأرجو أن تعطي الأمور حسن التفسير وحسن التأويل، فلا يمكن أن يكون كل الناس أشراراً.

Mental Data MSA

يقول بعض علماء السلوك والمدرسة التحليلية: إن هذا نوع من الرفض لمنظومة الزواج كلها، وهذه العملية الدينماكية تكون على مستوى اللاوعي أو اللاشعور، ولا أريد أن خوض في هذه التفاصيل، إنما الذي أستطيع أن أقوله لك أيتها الفاضلة الكريمة: إنك لست مريضة مرضاً نفسياً حقيقياً، إنما لديك علة في شخصيتك، والمشاعر السلبية حيال الكل هي التي جعلتني أرتكز عليها من أجل الوصول إلى هذا التشخيص.

Mental Data MSA

الملاحظ في حالتك أنه يوجد مؤشر آخر، ومن وجهة نظري هو مؤشر مهم، وهو أن عدم ارتياحك وشعورك أنك مكروهة من قبل أهل زوجك لم ينحصر في هذا الأمر فقط، إنما ذكرت أن لديك عدم تقبل في التعامل مع الناس، وأنك تخافين من أذاهم، وهذا التعميم في المشاعر السلبية حيال الآخرين يجعلني أتوقف كثيراً وأراجع تشخيص حالتك، ولقد وصلت إلى قناعات قوية أنه غالباً ما يكون لديك ما نسميه بالشخصية الظنانية أو الشخصية الارتيابية الشكوكية، وهذه علة معروفة لدينا في الطب النفسي، والعلاقة بين هذه الأفكار الظنانية والشكوك، وتكوين الأسرة -أي الزواج وبعد ذلك إنجاب الأطفال- ربما يكون تحمل المسئولية الزوجية، هو الذي جعلك تعانين من هذا الظنان، وكثير من النساء تحدث لهن مشاعر سلبية حيال الزواج، حتى وإن كان الزوج حسن الخلق ويعامل زوجته بصورة طيبة، إلا أنه لضعف وهشاشة في نفس الزوجة تظهر لديها هذه الكراهيات.

Mental Data MSA

فهذا النوع من العلاقة الاجتماعية المتوترة نسبياً بين الزوجة وأهل زوجها نشاهدها كثيراً في مجتمعاتنا، وهي من الموروثات الخاطئة لدرجةٍ كبيرة، وفي أحايين كثيرة تكون الزوجة لديها القابلية والاستعداد في الأصل للشكوك والارتياب حيال تصرفات الآخرين، وهذا يعزز ويزيد من عدم الثقة بين الطرفين.

Mental Data MSA

حالة عدم الثقة التي بينك وبين أهل زوجك، وما ترتب عليها من شكوك حول نواياهم حيالك، وعدم ارتياحك لطريقة تعاملهم معك، حيث أنك تحسين دائماً بالارتياب، اعذريني إن قلت لك إنه ربما يكون هنالك شيء من سوء التفسير أو سوء التأويل من جانبك حيال تصرفاتهم؛

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد: بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.

Mental Data MSA

إجابة المستشار النفسي الدكتور/ محمد عبد العليم بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ أمل حفظها الله.

Mental Data MSA

آسفة على الإطالة، وجزاكم الله خيراً.

Mental Data MSA

حيث إنني لم أكن كذلك قبل الزواج؟

Mental Data MSA

كما أنه لا يتحمل معي مسئولية البيت أو الأولاد مطلقاً، فهل أنا مريضة نفسياً أم مظلومة لأن حالتي تسوء، وأفكر في الانفصال؛

Mental Data MSA

التشخيص والعلاج السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أنا سيدة متزوجة، ولدي طفلان، وحامل في الثالث، وأُعاني من عدم تقبلي التعامل مع الناس، لخوفي من أذاهم، وأحس أن أهل زوجي يكرهونني، فمن طريقتهم الظاهرة عند زيارتهم لا يجلسون معي سوى دقائق معدودة، وأخواته يوجهون إليه الكلام دوني، كما أنهم في الأعياد يكلمونه على هاتفه الخاص، وسبق لي أن عملت عملية كبيرة ولم يسألوا عني، وزوجي دوماً يعطيهم الأعذار، وهذا ما يُضايقني.

Mental Data MSA

شعور الزوجة بكراهة أهل زوجها لها وهمها بالانفصال ..

Mental Data MSA

بارك الله فيك، ونشكرك على التواصل مع إسلام ويب.

Mental Data MSA

وحول العلاج السلوكي للاكتئاب يرجى الاطلاع على: (237889 - 241190 - 262031 - 265121).

Mental Data MSA

أسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد، وأود فقط أن أضيف بأنه توجد أدوية أخرى كثيرة في حال عدم استفادتك من الزولفت، يمكننا أن ننتقل لأحد هذه الأدوية، ولكن المؤشرات التي بين يدينا تشير أن الزولفت سوف يتحسن مفعوله، وسوف تصل إلى ما تصبو إليه، وهو التمتع بصحة نفسية عالية.

Mental Data MSA

أخي الكريم: لابد أن تركز أيضاً على الآليات العلاجية الأخرى، أقصد بذلك الطرق غير الدوائية، ومنها ممارسة الرياضة، وهي مهمة جدّاً، والتفكير الإيجابي، وهذا أمر ضروري، كذلك إدارة الوقت بصورة صحيحة.

Mental Data MSA

أفضل أن تكون على هذه الجرعة العلاجية الكاملة لمدة أربعة أشهر على الأقل، بعدها يمكن أن ترجع إلى جرعة مائة وخمسين مليجراماً يومياً وتظل عليها لمدة أربعة أشهر أخرى، ثم تنتقل إلى حبتين في اليوم لمدة ستة أشهر، ثم إلى حبة واحدة في اليوم لمدة ستة أشهر أخرى، هذا إذا سارت الأمور على ما يُرام، وهذا هو الذي نتمناه بالطبع.

Mental Data MSA

في بعض الأحيان ندعم الدواء الرئيسي مثل الزولفت بأدوية فرعية تساعد في تحسين فعالية الدواء، فمثلاً عقار (فلوناكسول) والذي يعرف علمياً باسم (فلوبنتكسول) كثيراً ما نضيفه كعلاج مساند للعلاج الرئيسي، وعليه أود أن أقترح عليك أن تضيف الفلوناكسول بجرعة حبة واحدة – وقوة الحبة هي نصف مليجرام – تناولها صباحاً لمدة ثلاثة أشهر، ثم بعد ذلك يمكنك أن تتوقف عن تناوله، وتستمر على عقار زولفت.

Mental Data MSA

أنا مطمئن تماماً لجرعة 150 مليجرام يومياً من الزولفت، والذي فهمته أنك قد انتقلت إلى الجرعة القصوى، وهي أربع حبات في اليوم، فلا مانع أخي الكريم أن تظل على هذه الجرعة، ولكن أرجو أن لا تتعداها.

Mental Data MSA

حيث إن التغيرات الطارئة تحدث من وقت لآخر.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: فإن التقلبات المزاجية البسيطة بعد التحسن الكامل من مرض الاكتئاب هي ظاهرة نشاهدها في بعض الأحيان، فأرجو أن لا تحس بأي نوع من الخذلان، وتعتبر هذه انتكاسة، فهذه التقلبات المزاجية كثيراً ما تكون مرتبطة بكيمياء الدماغ؛

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.

Mental Data MSA

أرجو الإجابة في أسرع وقت ممكن، ولكم جزيل الشكر.

Mental Data MSA

علماً بأني لم أبدأ بزيادة الجرعة (200) ملجرام إلا قبل أسبوع تقريباً، أي قبل إحساسي بالمرض.

Mental Data MSA

نظرة طبية أصبت باكتئاب نفسي منذ شهر يوليو (2010)، ولكن لم أتلق أية أدوية أو علاج إلا بعد مرور ثلاثة شهور على المرض، أي في شهر أكتوبر (2010)، وذلك بتناولي دواء زولفت ابتداءً من (50) ملجرام إلى أن وصلت إلى (150) ملجرام، وبعد مرور شهرين من العلاج تحسنت كثيراً وشفيت - بفضل الله - ولكن الآن منذ تاريخ (20/2/2011) أحس بمزاج سيئ، وكأن المرض بدأ يعود إليّ، ولكن على الخفيف.

Mental Data MSA

سواء المزاج مع استعمال دواء الاكتئاب ..

Mental Data MSA

ولمزيد الفائدة يرجى مراجعة التالي: منهج السنة النبوية لعلاج الأمراض النفسية: ( 272641 - 265121 - 267206 - 265003 ) وبالله التوفيق.

Mental Data MSA

هذا الدواء من الأدوية الممتازة والفعالة، والتي أسأل الله تعالى أن يجعل لك فيها خيراً كثيراً، هذا إن شئت أن تتناوله، وما من داء إلا له دواء، علمه من علمه، وجهله من جهله، وتتداووا عباد الله.

Mental Data MSA

الدواء يعرف تجارياً باسم (سبرالكس)، والجرعة المطلوبة أن تبدأ بخمسة مليجرام – أي نصف حبة من الحبة التي تحتوي على عشرة مليجرام – تناولها ليلاً، ثم بعد أسبوعين ارفع الجرعة إلى عشرة مليجرام، واستمر عليها لمدة ستة أشهر، بعد ذلك خفضها إلى خمسة مليجرام يومياً لمدة شهر، ثم توقف عن تناول الدواء.

Mental Data MSA

أخيراً كنت أود أن أصف لك علاجاً دوائياً ولكنك ذكرت أنك لا تريد أدوية، لكن عموماً أود أن أطرح لك اسم دواء واحد فقط ولك الاختيار، إن شئت تناولته ففي هذا خير كبير لك إن شاء الله حسب ما أعتقد، وإن شئت أن لا تتناوله فالأمر أيضاً متروك لك.

Mental Data MSA

لأن هذا الدواء يُعطى في مثل هذه الحالات.

Mental Data MSA

أنت ذكرت أنك قد أُعطيت علاج دباكين، لا أعرف لماذا أعطيت هذا العلاج، هل كان لديك مثلاً زيادة في كهرباء الدماغ؟

Mental Data MSA

هذا هو الذي أود أن أنصحك به، وأقول لك: ابن دائماً أفكاراً إيجابية عن نفسك، ولابد أن تكون لك قدوة ونموذجاً صالحاً تتبعه، فهذا أمر مطلوب.

Mental Data MSA

5) أنصحك أيها الفاضل الكريم بأن تكون حريصاً على صلاة الجماعة في المسجد، صلاة الجماعة في المسجد تطمئنك وتجعلك قابلاً للتفاعل الاجتماعي بصورة جيدة وبصورة تجعلك في نهاية الأمر تحس بالرضى، ومن خلال الصلوات الخمس يمكن أيضاً أن تدير الوقت بصورة جيدة، ماذا سوف تفعل قبل الصلاة وبعدها وهكذا، ولا شك أن العبادات الأخرى من تلاوة للقرآن والذكر والدعاء ومعاملة الناس بحسن الخلق، كلها تضيف إلى رصيد الإنسان النفسي بصورة جيدة.