كوربس سام

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ حبيب الله حفظه الله.

Mental Data MSA

والله إنها مسكينة وأحزن عليها، مع أني أتعوذ بالله من شرها وشر قلبها، وهي في هذه المشاعر وهذه الجفوة، أتمنى إعطائي التوجيه الشامل وبعض التجارب المفيدة مع مثل هذه الحالة.

Mental Data MSA

وقد لاحظت عليها أن لها صديقات حميمات تغيرت عليهن بسبب بعض المواقف، ولها أقارب وقريبات تفعل معهم نفس الشيء، وحتى لو هجروها أو هجرتهم فلديها القسوة وقلبها لا يرق أبداً بسهولة، وقد نشأت يتيمة في أسرة بسيطة بينهم بعض المشاكل والتقاطع بين الأرحام، وربما الحسد كحال كثير من الأسر هذه الأيام، لذا أشعر أنها اعتادت على ذلك، فلا يؤلمها هجر صديقة حميمة لها، ولا تخلي قريب أو قريبة عنها، وهذه الصفات فيها خاصة تجاه أقاربها من الرجال، فقد صارحتني أنها لا تحب من الرجال إلا إخوانها، أما بعض أقاربها الرجال فهي لا تريدهم ربما لظلمهم أو خطئهم في يوم من الأيام، فمن صفاتها التمسك بالرأي والعناد والحساسية الزائدة والغيرة، لكنها أنثوية جداً، وأريد أن أرتقي بها، وأجعلها تتخلص من هذه السلبية، فهي في هذه الحالة لا تفرق بين زوجها ولا عمها ولا صديقتها، بل تحمل وتحمل في قلبها كالمغراف الذي يحمل الماء.

Mental Data MSA

فقد مضى على زواجنا ستة أشهر، وقد أخبرتني تلك الزوجة منذ عقد قراننا أنها تعاني من (توقف المشاعر) تجاه الشخص الذي يسيء لها، أو تحصل بينها وبينه خصومة، فهي ليست من الناس الذين يعيدون المياه لمجاريها بعد الحدث، بل لا تنسى الموقف لسنوات، وبالتالي تصبح نظرتها شبه سلبية للطرف الآخر مهما حاول الإحسان لها، فهي تنظر له كحقير أو منافق، وفي صدرها شيء من البغض والقسوة والجفاء عليه، ولا تحبه ولا تهتم له.

Mental Data MSA

تذكر الزوجة للمواقف السابقة وتأثيرها على نفسيتها السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أود أن أستشيركم في هذه المشكلة التي تعاني منها زوجتي، وأخشى على الحياة الزوجية منها وتأثيرها على أبناء المستقبل.

Mental Data MSA

أسأل الله له الشفاء والعافية، وأشكرك على اهتمامك بأمر والدك، ونشكرك على تواصلك مع إسلام ويب.

Mental Data MSA

كتب الدكتور عادل صادق – عليه رحمة الله تعالى – كتابا جيداً اسمه (في بيتنا مريض نفسي)، فيمكنك أن تتحصل على هذا الكتاب وتطلع عليه، لأنه أيضاً به إرشادات الجيدة في كيفية التعامل مع المريض النفسي.

Mental Data MSA

بالنسبة لأختك حقيقة وجود الوالد بهذه الصورة، وكذلك رفضه للعلاج قطعاً سوف يؤثر على أخواتك وعلى البيت، وكذلك على والدتك، فلا شك أن العيش مع المريض النفسي في كثير من الأحيان قد يكون صعباً على الأسرة، لذا نحن دائماً ننصح بإتاحة الفرصة للمريض لأن يتلقى العلاج الصحيح، ويُعرف أن العلاج يساعد المريض ويساعد أسرته.

Mental Data MSA

إذن حالة الوالد تتطلب العلاج الدوائي في المقام الأول، بعد ذلك بالطبع العناية به ومساندته وبره، فهي أمور لابد أن تكون مصاحبة للعلاج.

Mental Data MSA

لأن التحسن سوف يجعله إن شاء الله يتفاعل إيجابياً ويقبل الذهاب إلى الطبيب.

Mental Data MSA

هذه أدوية ممتازة، وهي الأدوية التي أرى أنها ستفيد والدك جدّاً، وهنالك أدوية كثيرة أخرى، ولكن هذه معقولة في سعرها، كما أنها سليمة جدّاً ولا تحتاج حقيقة لملاحظة طبية مستمرة، بالطبع بعد أن تتحسن حالة الوالد على هذه الأدوية يمكن التواصل مع الأطباء؛

Mental Data MSA

بجانب الرزبريادون هنالك مضاد للاكتئاب يعرف تجارياً باسم (بروزاك Prozac)، أو (فلوزاك Flozac)، ويسمى علمياً باسم (فلوكستين Fluoxetine)، أرجو أن يتناوله والدك بجرعة كبسولة واحدة في اليوم (عشرين مليجرام) ويستمر عليها أيضاً لمدة سنتين أو ثلاث.

Mental Data MSA

جرعة أربعة مليجرام من الرزبريادون والعلاج الدوائي الأساسي، والذي أرى أن يستمر عليه والدك لمدة ثلاث سنوات على الأقل، وهذه ليست مدة طويلة، بعدها يمكن أن تخفض الجرعة إلى اثنين مليجرام ليلاً، ويستمر عليها لمدة سنتين أو ثلاث.

Mental Data MSA

الآرتين ليس دواء علاجياً، ولكنها تمنع حدوث الآثار الجانبية البسيطة التي قد يسببها الرزبريادون، والتي تتمثل في حدوث رجفة لبعض الناس، رجفة بسيطة في اليدين، وهذه ربما لا تحدث ولكن كنوع من التحوط وددت أن أصف هذا الدواء.

Mental Data MSA

من أفضل الأدوية التي تساعد والدك دواء يعرف تجارياً باسم (رزبريدال Risporidal) أو ما يسمى علمياً باسم (رزبريادون Risperidone)، جرعة البداية هي اثنان مليجرام ليلاً لمدة شهر، ثم ترفع الجرعة إلى أربعة مليجرام ليلاً، ويضاف لهذه الجرعة (أربعة مليجرام من الرزبريادون) دواء آخر يعرف علمياً باسم (بنزكسول Benzohexol) ويعرف تجارياً باسم (آرتين Artane)، والجرعة المطلوبة هي اثنان مليجرام.

Mental Data MSA

أيها الفاضل الكريم: هذه الحالة تستجيب استجابة جيدة جدّاً للعلاج الدوائي، ولكن العلاج الدوائي لا شك أنه يتطلب الاستمرار.

Mental Data MSA

فقد أحسنت الوصف لحالة والدك – شفاه الله تعالى – وهذا الوصف الطيب الجميل يعطينا الفرصة لتشخيص حالته، فهو يعاني من حالة مرضية تعرف باسم (الاكتئاب الذهاني)، ونقصد بذلك يوجد اكتئاب نفسي عميق قد لا يظهر في شكل عسر في المزاج، ولكن يظهر في شكل تفكير تشاؤمي وظناني وشعور بالذنب.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: فنشكرك على تواصلك مع إسلام ويب، وعلى اهتمامك بأمر والدك، نسأل الله له العافية والشفاء.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ ميدو حفظه الله.

Mental Data MSA

أفيدوني للحل والعلاج، جزاكم الله خيراً.

Mental Data MSA

علاوة على ذلك يتخيل أشياء سوف تحدث كلها ليست في صالحه أو في صالح الأسرة، وهو لا يريد أن يذهب إلى الطبيب، ذهب مرة إلى الطبيب فأعطاه علاجاً وتحسن نسبياً لفترة، ثم عاد أسوأ مما كان، وحالته تزداد سوءا كل يوم.

Mental Data MSA

أختي في أيام كثيرة حالتها النفسية منهارة، وتبكي كثيراً، وهو مستمر على هذه الحال مسببا توترا شديداً داخل المنزل، وإذا ناقشناه لا يقتنع بكلامنا.

Mental Data MSA

هذا كله في دماغه، بالرغم أنه لا يوجد أي شيء فعلي يدل على أن كلامه هذا صحيح، هو لا ينام كثيراً، وأياما كثيرة يظل حتى الصباح ساهرا يعمل حسابات، ويجمع ويطرح طوال الليل بدون نوم، وقد سبب لوالدتي وأختي الصغرى ولي تعبا نفسياً.

Mental Data MSA

أنا ضيعت مستقبلكم جميعاً، أنا سأدخل السجن!

Mental Data MSA

ودائماً يقول لأخي الأكبر: سوف أعمل لك توكيلا لأني سوف أدخل السجن، وهو حابس نفسه في المنزل لا يخرج إلا بصعوبة، وهو دائم الحركة في داخل المنزل، فهو يتجول في المنزل ويردد دائماً (أنا وديتكم في داهية)!

Mental Data MSA

والدي يعاني من حالة نفسية غريبة، هي عبارة عن هواجس دائمة أنه سوف يحدث له أمر سوء كأنه سيدخل السجن..وما إلى ذلك، وهو يتخيل دائماً أن له أخطاء في الماضي، وأن هناك أناسا سوف يكتشفون هذه الأخطاء، وسوف يدخل السجن هو وأحد أقاربه الذي كان والدي يراعي له مصالحه بتوكيل منه.

Mental Data MSA

والد يعاني من الاكتئاب الظناني، التشخيص والعلاج السلام عليكم.

Mental Data MSA

أشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب، ونسأل الله تعالى لك الشفاء والعافية، والتوفيق والسداد.

Mental Data MSA

بقي أن أقول لك: إن حالتك بسيطة، وأن هذه الاستجابات التي تحدث لك الآن هي استجابات إيجابية جدّاً، وتذكر هذا التحسن والبناء عليه هو في حد ذاته أيضاً أمراً جيداً للمزيد من التحسن.

Mental Data MSA

التواصل بصفة عامة -كما ذكرنا لك- هو أمر مفيد، خاصة التواصل مع الذين تثق فيهم، هذا إن شاء الله يقلل من هذا الظنان، وعليك أيضاً بأن تمارس رياضة جماعية مع بعض الشباب، هذه أيضاً -إن شاء الله تعالى- تكون سبباً لانحسار هذه الشكوك الظنانية.

Mental Data MSA

إذا لم تتحسن لديك هذه الأعراض -أي أعراض الظنان البسيطة- ففي هذه الحالة عليك تناول دواء آخر يعرف باسم تجارياً باسم (رزبريدال Risporidal) أو ما يسمى علمياً باسم (رزبريادون Risperidone)، والجرعة المطلوبة في مثل هذه الحالات هي واحد مليجرام ليلاً لمدة ثلاثة أشهر، ثم توقف عن تناول الدواء.

Mental Data MSA

فعليك بالتجاهل، وعليك أن تتذكر أن الشك ليس أمراً طيباً، وقد نهينا عنه في كتاب الله وفي سنة النبي -صلى الله عليه وسلم-، وأقول لك أيضاً إن الحالة مرتبطة بالقلق، وبعلاج القلق سوف تختفي هذه الحالة -إن شاء الله تعالى-.

Mental Data MSA

أيها الفاضل الكريم: باستمرارك إن شاء الله في تناول الأدوية المضادة للقلق الاجتماعي سوف تتحسن حالة الشك هذه، والذي أقوله لك إنه يجب أن تسعى إلى حسن الظن، وعليك أيضاً باتخاذ القدوة الحسنة، حاول أن تكون علاقتك وطيدة بالشباب الصالحين الطيبين الخيرين، ودائماً اجعل شعارك: (إِنَّ بَعْضَ الظَّنِّ إِثْمٌ)، [الحجرات:12]، حاول أن تضع ذلك كنوع من التنبيه لنفسك ولذاتك، فكل لحظة يأتيك هذا الشك والظنان يجب أن تذكر نفسك: (إِنَّ بَعْضَ الظَّنِّ إِثْمٌ)، [الحجرات:12]، والإنسان في حالات قد يأتيه شك وظن، وهذا لا يعتبر أبداً حالة مرضية.

Mental Data MSA

وتحسنك بعد تناول الأدوية المضادة للقلق الاجتماعي نعتبره دليلاً جيداً على أن منشأ هذا الظنان البسيط ليس مرضاً عقلياً أو ذهانياً أو ما سميته أنت بالاضطراب الضلالي.

Mental Data MSA

هنالك ما نسميه بحالة الظنان البسيط المرتبط بالشخصية، وهذه حالات نشاهدها كثيراً، كل الناس قد تأتيهم بعض الشكوك وشيء من سوء التأويل، ولكن هذا يكون أكثر وأقوى لدى بعض الناس، وأعتقد أن الحالة التي تعاني منها هي مرتبطة بشخصيتك ومرتبطة بحالة القلق التي تعاني منها، وهي الحمد لله لم تصل أبداً للمرحلة المرضية، وأنت مستبصر بأن الذي يحدث لك ليس بصحيح، بالرغم من أن هذه الأفكار والاجترارات ربما تفرض نفسها عليك في بعض الأحيان.

Mental Data MSA

بالنسبة لحالة الشكوك الظنانية البسيطة التي تنتابك، أود أن أطمئنك كثيراً أن حالتك هذه لم ترق ولم تصل إلى مرحلة الاضطراب الضلالي، أو ما يسمى بالأفكار الاضطهادية.

Mental Data MSA

الإندرال أيضاً دواء جيد وفعال، وسليم، أما الـ (كالميبام) والذي أعتقد أنه ينتمي إلى مجموعة (بنزودايزين Benzodiazepine)، فهو دواء ربما يؤدي إلى شيء من التعود، هذا بالفعل يجب ألا تستمر عليه لمدة طويلة كما نصحك الطبيب.

Mental Data MSA

لأن هذا الدواء هو الدواء الأفضل والجيد وغير إدماني وغير تعودي، وتناوله لفترة ثلاثة أشهر على الأقل بالنسبة لعلاج مثل هذه الحالات سيكون هو الأفضل أيها -الفاضل الكريم-.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: فلله -الحمد والفضل- على هذا التحسن الذي طرأ على حالتك، والطبيب قد قام بإعطائك العلاج الصحيح لحالة القلق الاجتماعي التي تعاني منها، لكن لدي تحفظ بسيط حول مدة العلاج، فإني أرى أنه يجب أن تستمر على عقار (سيرباس) لمدة أطول، وسيرباس من المفترض أن يكون هو (سبرالكس Cipralex) أو ما يسمى علمياً باسم (استالوبرام Escitalopram)؛

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ أمير حفظه الله.

Mental Data MSA

ملاحظة: هذا الإحساس خفت وطأته بسبب الحبوب التي أتناولها، لأنها خففت من أعراض هذا الشعور، لكني أريد حلاً جذريا لهذا الشعور الذي أحياناً كثيرة أظن أنه صحيح، وأحياناً قليلة أظن أنه خطأ، قرأت كثيراً عن هذا الشعور وأظن أنه يسمى الاضطراب الضلالي، وهي أن تسيطر على الإنسان فكرة خاطئة يعتقد صحتها، أريد علاجاً لهذه الحالة من عندكم، حيث أنني لا أقدر على تذكرة الطبيب.

Mental Data MSA

ما أريده منكم أن ترشدوني إلى علاج لحالة أخرى، وهي أنني أظن كثيراً أن الناس تنتقدني وتكرهني، مع أنهم قد يكونون طيبين، ومع أني لا أفعل لأحد شيئاً يكرهونه.

Mental Data MSA

أنا شاب عمري 25 عاماً، أعاني من الخوف الاجتماعي خاصة في أماكن الاجتماعات، ويحدث في رقبتي بعض الرعشة بسبب هذا الخوف -الحمد لله- حالتي تحسنت بنسبة 80 بالمائة بعد أن ذهبت إلى دكتور نفساني وأعطاني بعض الأدوية لأستمر عليها أسبوعين، ثم ذهبت إليه وقلت له إن الحالة تحسنت بنسبة 80 بالمائة، فنصحني بإكمال العلاج لمدة ثلاثة أسابيع أخرى، ثم أرجع إليه، الأدوية هي أنديرال حبة صباحاً وحبة مساء، وكالميبام ربع حبة صباحاً وربع حبة عصراً، وسيرباس نصف حبة صباحاً، كل هذا جميل لكني لا أقدر على الذهاب للدكتور لارتفاع التذكرة، بالإضافة إلى أنه لا يكمل معي خمس دقائق.

Mental Data MSA

أعراض مرض الظنان وكيفية علاجه؟

Mental Data MSA

ولمزيد من العلاجات السلوكية للاكتئاب راجعي هذه الاستشارات: (237889 - 241190 - 257425 - 262031 - 265121).

Mental Data MSA

نسأل الله لك العافية والتوفيق والسداد، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب، وبالله التوفيق والسداد.

Mental Data MSA

أنصحك أيضاً بممارسة أي نوع من الرياضة تناسب المرأة المسلمة، ونصيحتي لك أيضاً أن تقومي بما يعرف بتمارين الاسترخاء، فهنالك تمارين متعددة جدّاً، يمكنك أن تتحصلي على (CD) أو شريط أو كتيب من أحد المكتبات الكبيرة يوضح كيفية القيام بهذه التمارين، وإن كان لك أيضاً أي تواصل مع أي أخصائية نفسية في البحرين لتقوم بتمرينك على هذه التمارين، فهذا أيضاً سوف يكون أمراً حسناً.

Mental Data MSA

هذه الأدوية بفضل الله تعالى أدوية فعالة وأدوية سليمة، وأرجو أن تلتزمي التزاماً قاطعاً بالجرعة الدوائية.

Mental Data MSA

بجانب الرزبريادون هنالك دواء آخر يعرف تجارياً باسم (فافرين Faverin) ويعرف علمياً باسم (فلوفكسمين Fluvoxamine)، أرجو أن تبدئي في تناوله، وجرعته المطلوبة في حالتك هي خمسين مليجراماً ليلاً لمدة شهرين، ثم ترفعي الجرعة إلى مائة مليجرام ليلاً لمدة ثلاثة أشهر، ثم تخفضيها إلى خمسين مليجراماً ليلاً لمدة ستة أشهر أخرى.

Mental Data MSA

هذا الدواء يعرف عنه أنه دواء يُلطف المزاج لدرجة كبيرة، خاصة إذا كان عسر المزاج ناتجاً من الظنان والشعور بالحقد وعدم الثقة في الآخرين.