Mental Data
MSA
أنا لا أريدك مطلقاً أن تنزعج مطلقاً لهذا الموضوع أو تؤوله أكثر مما يستحق، الأمر ببساطة هنالك احتمال أنه توجد لديك بؤرة صرعية غير نشطة، وهذه حقيقة ليست مهمة، لأننا في مثل هذه الحالة ليس من الضروري أن نعطي حتى الأدوية المضادة للصرع، وإن كان بعض العلماء وبعض الأطباء يفضل إعطاء الأدوية المضادة للصرع بجرعة صغيرة، مثل العقار الذي يعرف تجارياً باسم (دبكين كورونو Depakine chorono) يعطى في بعض الحالات بجرعة خمسمائة مليجرام ليلاً، وذلك بجانب الأدوية المضادة للفصام والمضادة للذهان.
Mental Data
MSA
أنت في حالتك ذكرت هذه التشنجات التي أصابتك أيام الطفولة الأولى، أنا أقول لك: ليس هناك دليل قاطع أنك تعاني من مرض الصرع، ولكن نسبة لحدوث هذه التشنجات في مرحلة مبكرة من العمر ربما يكون حدث وتكوّنت بؤرة صرعية صغيرة في الفص الصدغي، وهذه ربما تؤدي أو تكون مرتبطة بمرض الفصام.
Mental Data
MSA
هذه كلها وسائل مهمة جدّاً للتأهيل، وهذا نسميه بالتأهيل الوظائفي، وهو من أفضل الطرق لعلاج الأعراض السلبية لمرض الفصام، وذلك بجانب تناول الدواء بالطبع.
Mental Data
MSA
بالنسبة لك أسأل الله لك الشفاء والعافية، وأنت ـ الحمد لله ـ الآن لا تعاني من أي أعراض إيجابية، فقط بقي لديك الأعراض السلبية لمرض الفصام، وكما ألاحظ ـ الحمد لله ـ أنك على استبصار كامل بمرضك وعلى ارتباط بالواقع، وهذا أمر يشجع تماماً، وعليك أن تسعى لتأهيل نفسك بالطرق المعروفة وذلك من أجل التخلص من الأعراض السلبية، ومن أهم وسائل التأهيل هي أن تبحث عن عمل، وأنت ـ الحمد لله ـ رجل مهندس ومؤهل، ابحث عن عمل مهما كان بسيطاً، وحاول أن تتواصل اجتماعياً، ومارس التمارين الرياضية، وشارك الناس في كل مناسباتهم...
Mental Data
MSA
أرجو ألا أكون قد عقدت عليك الموضوع، فقط حاولت أن أعطيك خلفية عن العلاقة بين مرض الصرع ومرض الفصام.
Mental Data
MSA
إذن: الذي ينشأ من الفص الصدغي هو أكثر أنواع الصرع التي تظهر معها أعراض الفصام، وفي عام 1982م قام العالِم الأمريكي (فلور هنري) باكتشاف أن البؤرة الصرعية إذا كانت موجودة في الشق الأيسر من المخ في الفص الصدغي، هذا يؤدي إلى ظهور أعراض الفصام في حوالي أربعين بالمائة من المصابين، أما إذا كانت البؤرة الصرعية في الشق الأيمن فهذا ربما يؤدي إلى أعراض الاكتئاب..هذا العالم الأمريكي حاز على جازة نوبل للطب بعد أن قام بهذا الاكتشاف.
Mental Data
MSA
وهنالك منطقة في المخ تسمى بالفص الصدغي، هذه المنطقة إذا أصيبت باضطراب في كهرباء الدماغ قد تؤدي إلى تشنجات صرعية أو قد تكون التشنجات ليست واضحة، ولكن حين نقوم بإجراء تخطيط المخ تظهر هذه التغيرات على التخطيط أو رسم المخ، كما أن بعض الأشخاص ربما تظهر لديهم تصرفات غير طبيعية مثل الميول للاندفاعية وللعصبية والتوتر، وهؤلاء أيضاً ربما يكون لديهم بؤرة نشطة في الفص الصدغي، واضطرابات الفص الصدغي تؤدي أيضاً إلى ظهور أعراض مرض الفصام.
Mental Data
MSA
هذه نبذة تاريخية ضرورية وهامة، ولكن خلاصة الأمر أن مريض الصرع يمكن أن يصاب بمرض الفصام في نفس الوقت.
Mental Data
MSA
حيث اتضح مستقبلاً أن هذه الفرضية ليست صحيحة، بمعنى أن مرض الصرع ومرض الفصام يمكن تواجدهما لدى نفس الشخص، ولكن الفائدة التي حدثت هي أن التشنجات الصرعية تمت الاستفادة منها لعلاج مرض الفصام، وذلك حين قام العالِم الإيطالي (سرليتي) عام 1938م باكتشاف الجهاز الذي تُعطى من خلاله جرعات كهربائية بسيطة تؤدي إلى تشنجات تشبه التشنجات الصرعية، وهذه تعطى لمرضى الفصام، وهذا الجهاز وهذه الطريقة في العلاج تطورت لاحقاً لتصبح العلاج الكهربائي الذي نمارسه الآن، ويُعطى لبعض مرضى الحالات الفصامية والذهانية.
Mental Data
MSA
هذه الملاحظة كانت ملاحظة مهمة جدّاً بالرغم من أنها خاطئة؛
Mental Data
MSA
هذا سؤال جيد جدّاً وسوف أعطيك نبذة تاريخية بسيطة لأنها في نظري هامة جدّاً: في عام 1934م قام العالِم المجري (مادونا) وهو طبيب مختص في أمراض الأعصاب بوضع نظرية تقول إن مرض الصرع والفصام لا يمكن تواجدهما في نفس المريض، وذلك نسبة لملاحظة بسيطة لاحظها، وهي أن المريض الذي يعاني من مرض عقلي كالفصام حين تأتيه التشنجات الصرعية يتحسن من الناحية العقلية، أي تنتهي الأعراض الذهانية..
Mental Data
MSA
فإنه بالنسبة لسؤالك الأول وهو: ما هي العلاقة بين الصرع والفصام؟
Mental Data
MSA
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: بارك الله فيك، وجزاك الله خيراً، ونشكرك على ثقتك فيما يقدمه إسلام ويب، ونرحب بك كثيراً في هذا الموقع.
Mental Data
MSA
بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
Mental Data
MSA
وما علاقة الصرع بالفصام؟
Mental Data
MSA
وما الفرق بينه وبين إبيليفاي؟
Mental Data
MSA
ما رأيكم بدواء إريببركس؟
Mental Data
MSA
أرجو الشرح.
Mental Data
MSA
وكيف أتغلب على الأعراض السلبية للمرض؟
Mental Data
MSA
وأي مكان بالمخ حتى أستطيع أن أعملها؟
Mental Data
MSA
وما اسم الأشعة؟
Mental Data
MSA
وهل أحتاج لرسم مخ؟
Mental Data
MSA
وهل يختلف الدواء؟
Mental Data
MSA
أنا أظن أن مرض الفصام عندي منشؤه الصرع، فربما تحول الصرع إلى فصام، فهل يختلف التشخيص؟
Mental Data
MSA
جدتي أصيبت بنسيان كل شيء قبل موتها لمدة أربعة أعوام حتى نسيت الصلاة، وبنت خالتي أصيبت بمرض نفسي أخذت نفس أدويتي، وعمتي تتشنج بين الحين والآخر.
Mental Data
MSA
وأوقفت الدواء بعد 6 أشهر بدون إذن الدكتور، ولم تأتِ لي حالات تشنجات حتى الآن.
Mental Data
MSA
حيث إنني مصاب بالفصام العقلي منذ سنوات، وأتعالج عند دكتور نفسي كبير، وتدهورت حالتي إلى أن تمكنت بي الأعراض السلبية للمرض، وتقريباً انتهت الأعراض الإيجابية ولكنني عندما ولدت أصبت بتشنجات مع زرقة في الوجه وتشنج للأعضاء من غير خروج زبد، وذلك عدة مرات مع وجود مغص، وقد شخصها الطبيب على أنها تقلصات "مغص" وكتب لي " واررين " ربما كان مشابها لهذا الاسم.
Mental Data
MSA
أود أن أشكركم في بادئ الأمر، وأريد أن أعرف ما العلاقة بين الصرع والفصام؟
Mental Data
MSA
الصرع وعلاقته بمرض الفصام السلام عليكم.
Mental Data
MSA
والله الموفق.
Mental Data
MSA
وأعتذر لك يا أخي عن عدم معرفتي بأسماء المراكز الطبية في المنطقة عندكم، ولكن عليك باختيار مركز طبي يكون فيه مختبر جيد، ونتمنى لك ولزوجتك دوام الصحة والعافية.
Mental Data
MSA
وأنصحك يا أخي بأن تأخذ زوجتك إلى طبيبة أمراض باطنية من أجل الفحص السريري الشامل، ومن أجل إجراء بعض التحاليل وأهمها: Cbc Blood smear Lft_kft Tsh free t4 C-reactive protien Urine _r_m Urine_c_s وإن وجدت الطبيبة أي سبب فستقوم بإعطاء العلاج الضروري حينها، والطبيبة هي اختصاصية أمراض باطنية وقلب، ولكن لا أفضل أن تأخذ زوجتك أية أدوية قبل أن نتأكد من أنها تحتاجها، فإن كان كل شيء طبيعياً فقد يفيدها أخذ بعض الفيتامينات، ومنها أنواع عديدة بالصيدليات، وكلها جيدة إن تم أخذها حسب التعليمات، وأنصحها بأن تركز في طعامها على الخضروات والفاكهة الطازجة والمواد البروتينية مثل الحليب واللبن.
Mental Data
MSA
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: فهنالك العديد من الأمراض العضوية والنفسية الحادة والمزمنة التي بسببها قد يشعر الإنسان -رجلاً كان أو امرأة- بالتعب معه عند بذل أي جهد، ولكن عادة يكون التعب في نفس وقت بذل الجهد، وهو يختفي أو يخف بالراحة.
Mental Data
MSA
بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ ممدوح حفظه الله.
Mental Data
MSA
فأنا أسكن بالمطرية في القاهرة، وشكراً لحسن استماعكم.
Mental Data
MSA
وما هو التخصص المعني بذلك؟
Mental Data
MSA
وما هي الأماكن التي ترشحونها للكشف؟
Mental Data
MSA
وهل يوجد فيتامين معين لذلك الأمر؟
Mental Data
MSA
وما هي التحاليل الطبية المطلوبة للاطمئنان؟
Mental Data
MSA
زوجتي تبلغ من العمر 24 عاماً، والبنية الجسمية مكتملة والدورة منتظمة، ولكن تعاني من التعب والإجهاد إذا بذلت أي مجهود متوسط، ويستمر ليوم أو يومين، وهي لا تعاني من سمنة أو نحافة أو أي أمراض أخرى، فما السبب في ذلك؟
Mental Data
MSA
أسباب الشعور بالتعب والإجهاد بعد القيام بأي مجهود وعلاجه؟
Mental Data
MSA
نسأل الله لك العافية والشفاء، وبارك الله فيك، وجزاك الله خيراً، ونشكرك على تواصلك مع إسلام ويب، وبالله التوفيق والسداد.
Mental Data
MSA
ممارسة الرياضة أيضاً تنفع كثيراً في إزالة مثل هذه الأعراض، والتفكير الإيجابي وجد أنه أيضاً يضيف إلى التحسن، كما أن تجاهل الأعراض بقدر المستطاع والاجتهاد في أن تجعل حياتك مليئة بالنشاطات الاجتماعية والعملية والعلمية، هذا إن شاء الله سوف يصرف انتباهك من التركيز على هذا العرض الذي كما ذكرت لك هو نفسو جسدي في المقام الأول.
Mental Data
MSA
الإفكسر يجب أن تتبع فيه التدرج الذي ذكرته لك، خاصة حين تود التوقف عن تناوله، ولابد أن يكون هنالك التزام قاطع بالجرعة لأن هذا يفيد كثيراً إن شاء الله.
Mental Data
MSA
هذه الأدوية أدوية ممتازة وفعالة وسليمة جدًّا.
Mental Data
MSA
والدواء الآخر تجارياً باسم (إفكسر Efexor) ويعرف علمياً باسم (فنلافاكسين Venlafaxine)، ابدأ في تناوله بجرعة خمسة وسبعين مليجراماً ليلاً لمدة شهر، ثم ارفع الجرعة إلى مائة وخمسين مليجرام ليلاً واستمر عليها لمدة ستة أشهر، ثم خفض الجرعة إلى خمسة وسبعين مليجراماً ليلاً لمدة ستة أشهر أخرى، ثم تناول خمسة وسبعين مليجراماً مرة واحدة كل يومين لمدة شهر، ثم خمسة وسبعين مليجراماً مرة واحدة كل ثلاثة أيام لمدة شهر آخر، ثم يمكنك أن تتوقف عن تناول الدواء.
Mental Data
MSA
وهنالك من يعتقد من الباحثين والأطباء النفسيين أن وجود مثل هذه الأعراض، أي هذا الألم في هذه المنطقة ربما يكون مؤشراً إلى وجود نوع من الاكتئاب النفسي الخفي، أي أن أعراض الاكتئاب الأخرى مثل الشعور بالكدر وعسر المزاج واضطرابات النوم والأكل قد لا يكون واضحاً، ولكن الألم في حد ذاته هو مؤشر ومرتكز أساسي يمكن الاعتماد عليه من أجل تشخيص الاكتئاب، ولذا أنا أنصحك حقيقة بتناول بعض الأدوية النفسية السليمة جدًّا، والدواء الذي أنصحك بتناوله يعرف تجارياً باسم (دوجماتيل Dogmatil) ويعرف علمياً باسم (سلبرايد Sulipride)، تناوله بجرعة خمسين مليجراماً صباحاً ومساءً لمدة ستة أشهر، ثم يخفض إلى خمسين مليجراماً في الصباح لمدة شهرين، ثم يمكنك التوقف عنه.
Mental Data
MSA
بالطبع من حقك أن تتأكد حول صحتك، وهذا دائماً يكون عن طريق التواصل مع طبيب واحد، تثق به، طبيب الجهاز الهضمي في رأيي هو الذي سوف يكون أنسب، وكذلك التواصل مع الطبيب النفسي من وقت لآخر.
Mental Data
MSA
لأن هذا ضروري جدًّا، وحقيقة التردد بين الأطباء هي إشكالية أخرى، وهذه لا تحل إلا بأن تصبر وأن تقنع نفسك أن التنقل من طبيب إلى طبيب لن يكون أمراً جيداً أو مجدياً، بل على العكس تماماً ربما يضعك في حالة من التوهم المرضي.
Mental Data
MSA
فيا أيها الفاضل الكريم: دعنا أن نعتبر هذا الألم هو أحد هذه المكونات النفسية، وأول ما أطلبه منك بهدف العلاج هو أن تقتنع بهذا التفسير؛