كوربس سام

Mental Data MSA

أرجو المساعدة وآسفة على الإطالة.

Mental Data MSA

كلما عزمت أن أتغير وأتوقف عن هذا التفكير ينجح الأمر بضعة أيام قبل أن ترجع الوساوس، كل شيء أفكر فيه أكثر من اللازم ينغص علي حياتي.

Mental Data MSA

والسنة الماضية ظهر لي موضوع جديد للوساوس بعيدا عن العبادات وهو الشك في النفس، أشك أني قمت بتصرفات أنا ما لم أفعلها، وأني خنت أصحابي وأفشيت أسرارهم، للتوضيح مثلا أكون جالسة في مجلس وبعد انتهائه أشك في نفسي أني اغتبت شخصا أو أفشيت سره لدرجة أني أعيد الموقف في بالي محاولة قطع الشك باليقين بلا فائدة، لدرجة أني لما ألقى هذا الشخص متضايقا أظنه اكتشف أني خنته وأنه غاضب مني، لهذا بداخلي صراع نفسي لا أعرف كيف أتخلص منه!

Mental Data MSA

وساوسي بدأت في الدين وتحولت للشك بفعل أشياء لم أفعلها السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أنا فتاة عمري 19 سنة، أعاني منذ عدة سنوات من وساوس تكاد تكون قهرية، إن لم تكن أصبحت كذلك حاليا، بدأت هذه الوساوس بالصلاة ثم الوضوء، كل فترة تزداد الوساوس ويزداد حالي سوءًا، حتى أنها مع مرور السنوات أصبحت تتطور وتطلع بفكرة جديدة.

Mental Data MSA

هذا هو الذي أود أن أنصحك به، وأسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.

Mental Data MSA

هذه هي الطريقة الصحيحة للتعامل مع هذا النوع من الوساوس، أن تكون الجرعة العلاجية جرعة صحيحة، وأن يكون الدواء سليمًا، وأن تكون المدة طويلة نسبيًا.

Mental Data MSA

بعد انقضاء العام اجعلي الجرعة كبسولة يومًا بعد يوم لمدة شهرٍ، ثم كبسولة مرة واحدة كل ثلاثة أيام لمدة شهرٍ آخر، ثم توقفي عن تناول الدواء.

Mental Data MSA

إذا كان اختيارك هو البروزاك فابدئي بكبسولة واحدة يوميًا لمدة شهرٍ، يفضل تناوله بعد الأكل، وبعد شهرٍ اجعليها كبسولتين يوميًا لمدة ستة أشهر، وهذه ليست مدة طويلة أبدًا، ثم اجعليها كبسولة واحدة يوميًا لمدة عامٍ، وهذه هي فترة العلاج الوقائي، وأؤكد لك مرة أخرى أنها ليست فترة طويلة.

Mental Data MSA

نعم يوجد دواء، ومن أفضل الأدوية عقار يعرف تجاريًا باسم (بروزاك Prozac)، ويسمى علميًا باسم (فلوكستين Fluoxetine)، كما أن (زولفت Zoloft) أو يعرف تجاريًا أيضًا باسم (لسترال Lustral)، ويسمى علميًا باسم (سيرترالين Sertraline) يعتبر دواء ممتازًا ورائعًا لعلاج هذه الحالة، وكذلك عقار (زيروكسات Seroxat) والذي يسمى علميًا باسم (باروكستين Paroxetine) أيضًا نعتبره من الأدوية التي تُعالج مثل حالتك.

Mental Data MSA

هل يوجد دواء لحالتك؟

Mental Data MSA

إذًا حالتك بالضبط هي وسواس قهري.

Mental Data MSA

أيتها الفاضلة الكريمة: حالتك - أقول لك وبصورة قطعية – هي وساوس قهرية، ولا أعتقد أبدًا أنها وساوس شيطانية، لكن قطعًا العلاج يجب أن يكون علاجًا متكاملاً، أن يُكثر الإنسان من الاستغفار، أن يستعيذ بالله تعالى من الشيطان الرجيم، وسلوكيًا: هذه الوساوس يجب أن تُحقَّر ولا تُناقش، وتتوقفي عن أي نوع من الحوار الوسواسي، وتصرفي انتباهك عنها تمامًا، والجزئية المهمة في العلاج هي العلاج الدوائي، لأن هذا النوع من الوساوس بالفعل صاحبه يستفيد كثيرًا من العلاج الدوائي، وأنت أعتقد لديك تجربة إيجابية مع الدواء وإن كانت قصيرة.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: باركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا، أنا بخير والحمد لله تعالى، ونسأل الله تعالى أن يتقبل الطاعات، وكل عامٍ وأنتم بخير.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ Najia حفظها الله.

Mental Data MSA

أرجوك دكتور ساعدني، الله يجعلها في ميزان حسناتك، أرجو أن ينال طلبي اهتمامك فأنا أحتاج نصيحتك، شكرا جزيلا، في انتظار ردّك.

Mental Data MSA

وما الدواء الذي تنصحني به؟

Mental Data MSA

وهل يوجد دواء لحالتي؟

Mental Data MSA

ما مشكلتي بالضبط؟

Mental Data MSA

ولكن رحمة ربي كبيرة وأحمده وأشكره، كنت أتداوى بالقرآن واستشرت طبيبا نفسيا، لا أتذكر الدواء الذي وصفه، المهم تناولت الدواء مدة شهر وتركته، وتعافيت بحكم أني اشتغلت، تناسيت الأمر كله، والآن رجعت أعاني من ذات المشكلة، وأخاف لدرجة لا تتصور، هذه الأفكار ترعبني، أحس كأن هناك شيئا يقول: افعلي كذا وكذا، كما في بداية هذا المرض كنت أخاف من يداي ويخيل لي أشياء مخيفة، وكنت لا أستطيع أن أنظر إلى المرآة، وهذه الأعراض تراجعت، مع العلم أني أصلي وأرقي نفسي من خلال برامج الرقية الشرعية بالنت.

Mental Data MSA

أحيانا أحس أني سأجن، أصبت بهذا المرض تقريبا قبل 4 سنوات، لا أعرف ما السبب، لكن أتذكر أني مررت بفترة عصبية، لا أعرف هل هذا سبب مرضي؟

Mental Data MSA

وما زاد من مشكلتي أن موعد زواجي قريب وأنا خائفة ولا أعرف ماذا أفعل!

Mental Data MSA

لأنه خلال بحثي عن هذا المرض وجدت أن هناك فرقا، والوسواس الذي أعاني منه هو أني أتخيل أني أؤذي أحدا، يعني تخيلات لا معقولة وسخيفة، لأوضح لك: أتخيل مثلا أني أقوم بقتل أطفالي، ويزداد هذا التفكير كلما شاهدت أو سمعت أحدا فعل هذا الشيء، أو أثناء مشاهدة جرائم من خلال الأخبار، يزداد القلق والخوف لدي، هذه الأفكار تخيفني وأحس بالذنب، مع العلم أني لست متزوجة.

Mental Data MSA

أرجوك دكتور أحتاج مساعدتك في تشخيص حالتي، أعاني من وساوس ترعبني ولا أعرف كيف أفسر الذي يحصل لي، لا أعرف هل هذه وساوس شيطانية أو الوسواس القهري؟

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وتعالى وبركاته دكتور محمد عبد العليم أتمنى تكون بخير، ونشكركم على هذا الموقع والمتنفس.

Mental Data MSA

يخيل لي أني أؤذي أحدا لدرجة لا أستطيع فيها النظر ليداي، ما هي مشكلتي؟

Mental Data MSA

وفَّقك الله وسدَّدك خُطاك.

Mental Data MSA

إذا أمكن الحصول عليه، عشرة مليجرام، تبدئين بنصف حبة بعد الأكل لمدة أسبوع، ثم حبة كاملة بعد ذلك، وعادة يبدأ المفعول بعد أسبوعين، وتشعرين بالتحسُّن الكامل في خلال شهرين، وبعد ذلك يمكن الاستمرار فيه لمدة ثلاثة إلى ستة أشهر، حتى تختفي الأعراض تمامًا وتعشين حياةً مطمئنة.

Mental Data MSA

ويمكن أيضًا أن تتعاطي أدوية أخرى، مثل دواء يعرف تجاريًا باسم (سبرالكس Cipralex) ويعرف علميًا باسم (استالوبرام Escitalopram)، فهو ليس مفيدًا للأعراض الجسدية فقط، لكنه علاجًا للحالة نفسها.

Mental Data MSA

ويمكنك مع تناول الإندرال الاستمرار في العلاج السلوكي المعرفي، وهو يتطلب - كما تعرفين - المواجهة المتدرجة، أي تواجهين المواقف الأقل حتى يذهب القلق، ثم تتدرجين إلى المواقف الأصعب، ثم الأصعب.

Mental Data MSA

هناك نوعان من الأدوية: دواء يُساعد في علاج الأعراض الجسدية للقلق فقط، وإذا كنت لا تشكين من مرض الربو يمكنك استعماله، وهو ما يسمى تجاريًا بـ (إندرال Inderal) ويعرف علميًا باسم (بروبرانلول Propranlol) عشرة مليجرام، ثلاث مرات في اليوم، فهو يُساعد في زوال الأعراض الجسدية.

Mental Data MSA

وعلى أي حال فإنني أرى الأنسب لحالتك هو القلق الاجتماعي، وهناك نوعان من العلاج: علاج دوائي وعلاج نفسي سلوكي معرفي، وحسنًا أنك بدأت - كما ذكرتِ - بالعلاج السلوكي المعرفي، ولكنك تحتاجين إلى دواء يُساعدك.

Mental Data MSA

هناك أناسًا يعتبرون القلق الاجتماعي والرهاب اسمين مختلفين لاضطراب واحدٍ، وبعض الناس ذكروا أن الرهاب الاجتماعي في مواقف مُحددة وينتج عنه تفادي هذه المواقف، أما القلق الاجتماعي فهو أشمل وأعمُّ.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: ما زلتِ صغيرة السنِّ، ولكن من وصفكِ نُرجِّح أنك تعانين من ضغوطات القلق الاجتماعي، وهو اضطراب من اضطرابات القلق، وينتاب الشخص خاصة في المواقف الاجتماعية والعلاقات الاجتماعية، مثل أن تحدث له أعراض القلق النفسي المعروفة، وهي أعراض نفسية من خوفٍ وهلعٍ وعدم راحةٍ وتوجُّسٍ، واضطرابات القلق الجسدية مثل: زيادة ضربات القلب، والارتعاش، والتعرُّق، وآلام البطن، والصداع، وغير ذلك من هذه الأشياء.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ سائلة حفظها الله.

Mental Data MSA

وشكرا.

Mental Data MSA

أريد يا دكتور أن تصف لي علاجا دوائيا أبتدئ فيه بالتدريج ولا يكون له أضرار على المخ، وأنا لا أقدر على زيارة دكتور نفسي، وأتمنى أن تشخص حالتي وتصف لي دواء ليس له أعراض قوية، لأنه إذا خفت الأعراض سأكون قادرة على ضبط نفسي والاندماج وتطبيق العلاج السلوكي.

Mental Data MSA

هل هو رهاب اجتماعي؟

Mental Data MSA

وأنا أقرأ في كتب تطوير الذات كثيرا وأحس أنها لم تنفعني، لكن أنا حاليا أتبع علاجا في منتدى معرفي وإن شاء الله ينفعني، ما هو مرضي؟

Mental Data MSA

وإذا تشاجرت مع أحد أخاف وأرتعش، وتأتيني دوخة وبطني يؤلمني، وأحس أني منفعلة أغلب الوقت، وخائفة من نظرات الناس وفكرتهم عني، هذا الشيء أعاني منه منذ ثلاث سنوات، مع العلم أني قبله الكل يحترمني ولا أخاف من أحد، ولي شخصيتي ولا أحد يقدر أن يغصبني على شيء، لكن الآن العكس، وفي المدرسة أنا خجولة وليس لي علاقات كثيرة، وحتى أني أخاف من المهلوسات، وشخصيتي ضعيفة، وإذا شاركت بالفصل وجهي يحمر وأرتعش، مع وخفقان وكأن قلبي سيخرج من مكانه، وأكره هذا الشيء.

Mental Data MSA

السلام عليكم أنا فتاة عمري 17 سنة، أعاني من الخوف عند مقابلة الناس والتلعثم والرعشة، وجفاف الحلق والقلق، وليس عندي علاقات كثيرة، أنا منطوية أغلب الوقت ونادرا ما أتكلم، وأحس أني رسمية جدا، ولا أندمج حتى مع عائلتي، مع العلم أن أغلبهم مقارب لسني ويحبون أن يجلسوا معي لكن أنا لا أحب، أحس أنهم لن يتقبلونني، وعائلتي اجتماعية جدا.

Mental Data MSA

هل الخوف عند مقابلة الناس والتلعثم والرعشة أعراض للرهاب الاجتماعي؟

Mental Data MSA

أسأل الله لك التوفيق والسداد، وأشكرك على التواصل مع استشارات إسلام ويب.

Mental Data MSA

اجتهدي في دراستك، كوني بارَّة بأهلك، ودائمًا استشرفي المستقبل وتأمَّلي حوله بصورة إيجابية تفاؤلية، كوني حسنة الظن بالله تعالى، وتوكلي على الله، ورتِّلي قوله تعالى: {قل لن يُصيبنا إلَّا ما كتب الله لنا هو مولانا وعلى الله فليتوكل المؤمنون}.

Mental Data MSA

إذًا استبدال الخيال الوسواسي بخيال مضاد له، مع تجاهل الصورة الذهنية المتشائمة أو السيئة أو المؤلمة، تجاهلها تجاهل تام، وتحقيرها، وعدم مناقشتها، هذا هو العلاج - أيتها الفاضلة الكريمة - لحالتك هذه، وأنا متأكد أنها حالة عابرة، لا تشغلي نفسك بها أبدًا، كوني مطمئنة، احرصي على الأذكار، الأذكار مهمة جدًّا، فهي طاردة -بإذن الله تعالى- لهذا النوع من الخيال الوسواسي، وفي ذات الوقت طبقي تمارين الاسترخاء والتي تحدثنا عن تفاصيلها في استشارة بموقعنا وهي تحت رقم (2136015)، سوف تجدين تفاصيل كاملة عن هذه التمارين، فأرجو أن تطبقيها بالصورة التي ذكرناها في تلك الاستشارة.

Mental Data MSA

الخيال الثاني: تصورك أن أحدًا يقوم بقتل عائلتك: ضعي صورة ذهنية أنك ذهبت إلى بلدٍ جميلٍ مع أسرتك، مع عائلتك قمت بزيارة بلدٍ جميل جدًّا، وكانت رحلة طيبة وممتعة وهكذا.

Mental Data MSA

نصيحتي لك هو أن تُغيِّري هذا الخيال إلى خيال آخر، غيِّريه إلى خيال مضاد له تمامًا، مثلاً تتخيلي - كما ذكرتِ - ارتكاب جريمة أمامك، بدِّلي هذا الخيال، وتصوَّري أنك أمام الكعبة المشرَّفة، وركِّزي على الصورة الخيالية الجديدة، ركَّزي فيها، وتأمَّلي في تفاصيلها، وأنك أمام بيت الله الحرام، وأنك قمت بالطواف حوله ثم قمت بصلاة ركعتين، وهكذا أكملي هذه الصورة الذهنية.

Mental Data MSA

هذا الذي يحدث هي ظاهرة نفسية معروفة، وهذا النوع من الوساوس ينتهي تمامًا -إن شاء الله تعالى-.

Mental Data MSA

فإذًا بذلك نكون قد أوضحنا لك التشخيص.

Mental Data MSA

هذه وساوس تخويفية، الذي حدث لك فيما مضى، وهو تخيلك أن أحدًا سوف يقوم بإيذائك، ويؤذي هِرَّتك (قطتك) أو أمّك أو أي أحد تُحبينه، هذا كله نوع من الخيال الوسواسي الذي تجسَّد وتكوَّن وأصبح في شكل صورةٍ ذهنية كما ذكرتُ لك.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: هذا الذي يحدث لك هو نوع من الفكرة التي تطورت وتحوَّرتْ إلى صورة ذهنية أو خيال ذهني، أي أن الفكرة تحوَّلت إلى خيال ذهني، أو صورة ذهنية - كما يُسميها البعض - والسبب في ذلك هو أنكِ تعانين من نوعٍ من الوساوس.