Mental Data
MSA
بصفة عامة أريدك أن تصرفي انتباهك عن الوساوس، وذلك من خلال حسن إدارة الوقت، من يدير وقته بصورة صحيحة يدير حياته بصورة صحيحة، طوري من مهاراتك، خذي المبادرات داخل أسرتك، تواصلي مع صديقاتك، شاركي في الأعمال الخيرية والأعمال الدعوية، واذهبي إلى مراكز تحفيظ القرآن، هذا كله ينميك كثيرًا من الناحية المهارية، والإنسان حين ينمو مهاريًا يتغلب على هواجسه ووساوسه وقلقه وتوتراته، ويكوّن صورة إيجابية عن ذاته، وهذا هو المطلوب.
Mental Data
MSA
هذا دواء غير إدماني، غير تعودي، ولا يؤثر على الهرمونات النسائية، وليست له آثار انسحابية، فهو من الأدوية الجيدة جدًّا، ونعتبر أن العلاج الدوائي مهم جدًّا للوساوس، لأنه قد أُثبت وبما لا يدع مجالاً للشك أن هنالك تغيرات تحصل في كيمياء الدماغ، هناك مادة تسمى بالـ (سيروتونين Serotonin) على وجه الخصوص، وهي مرتبطة بالمستقبلات العصبية عند الإنسان في خلايا معينة في الدماغ، ضعف إفراز هذه المادة أو عدم إفرازها بصورة منتظمة يساعد في تنمية الوساوس، لذا استعمال الدواء مهم، والالتزام بالجرعة ضروري حتى تصلي إلى الفائدة المرجوة -إن شاء الله تعالى-.
Mental Data
MSA
جرعة الفلوكستين هي كبسولة واحدة في اليوم، وقوة الكبسولة هي عشرون مليجرامًا، تناوليها بعد الأكل لمدة أسبوعين، بعد ذلك اجعليها كبسولتين في اليوم لمدة شهرين، ثم كبسولة واحدة في اليوم لمدة ثلاثة أشهر، ثم كبسولة يومًا بعد يوم لمدة شهر، ثم يتم التوقف عن تناول الدواء.
Mental Data
MSA
تحدثي مع أسرتك حول هذا الموضوع، وإن تمكنت أن تذهبي إلى الطبيب النفسي هذا أيضًا ممتاز.
Mental Data
MSA
أيضًا هناك علاج دوائي، العلاجات الدوائية ممتازة، وفي مثل عمرك قطعًا عقار مثل (بروزاك Prozac) هذا اسمه التجاري، ويعرف علميًا باسم (فلوكستين Fluoxetine) سيكون مفيدًا جدًّا لك.
Mental Data
MSA
من خلال هذه التطبيقات سوف تجدين -إن شاء الله تعالى- أنك أصبحت قادرة على التحكم في الوسواس، وأسقطت تمامًا قوتها وسلطانها عليك، وأضعفت تحكمها، وأصبحت أنت التي تتحكمين فيها، هذا أمر مهم جدًّا.
Mental Data
MSA
أما موضوع خروج الريح، هذا وسواس شائع جدًّا، وتجاهله هي الوسيلة العلاجية الصحيحة، ولا تعيدي وضوئك أبدًا، هكذا أفاد العلماء الأفاضل، وأريد أيضًا أن أنصحك بتحديد كمية الماء، حتى عند الاستحمام، لا تستحمي من ماء الصنبور، لا تستعملي الدش مثلاً، ضعي الماء في إناء كبير، واستحمي بهذا الماء المحدد، وكذلك عندما تقضين حاجتك في موضوع الاستنجاء والاستبراء، أيضًا حددي كمية الماء، وأصري منذ البداية أن هذا هو الماء الوحيد المتوفر لك، الوضوء أيضًا أريدك أن تتوضئي بكمية قليلة جدًّا من الماء، ضعيها في قِنينة أو في إبريق أو في إناء، وتذكري أن الرسول -صلى الله عليه وسلم- كان يتوضأ بكمية قليلة جدًّا من الماء، وقد نهانا عن الإسراف ولو كنا على نهرٍ جارٍ غمرٍ.
Mental Data
MSA
أرجو أن تبعدي تمامًا من مناقشة الوساوس، من تحليل الوساوس، من تأويل الوساوس، لأنها تنمو من خلال حديث النفس ومن خلال التأويلات، ومن خلال تفسير وتشريح هذه الوساوس، وأن نحاول أن نخضعها للمنطق، لا، هذا ليس أمرًا جيدًا، الوسواس يُغلق عليها تمامًا، وتُحقَّر، ولا تناقش، ولا تتبع، وأكثري من الاستغفار، هذا -إن شاء الله تعالى- فيه خير كثير لك، ودائمًا أصري أن تبني على اليقين.
Mental Data
MSA
الوساوس حول الدين -إن شاء الله تعالى- فيها خير للإنسان، ودليل على إيمانه، وهذه الحالات تواجه من خلال الإصرار والعزيمة على تثبيت وتفعيل ما هو مضاد للفعل الوسواسي، وعدم مكافأة الوسواس من خلال اتباعها، بل مقاومتها وتحقيرها، وعدم الاهتمام بها، هذا سوف يؤدي إلى شعور كبير بالقلق والتوتر، لكن من خلال الإصرار على تحقير الوساوس وتجاهلها سوف يبدأ القلق الشديد في الانخفاض حتى يزول تمامًا، وهنا تنشرح -إن شاء الله تعالى- النفوس، وتحسين بسعادة غامرة لأنك قد انتصرت على وسواسك.
Mental Data
MSA
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ مشكلتك -إن شاء الله تعالى- بسيطة، وسوف أحدثك عن الجوانب النفسية فيها، الوساوس القهرية كثيرة وموجودة، والوساوس دائمًا تنشأ من بيئة الناس ومن معتقداتهم وتوجهاتهم الفكري والثقافية.
Mental Data
MSA
محمد عبد العليم استشاري أول الطب النفسي وطب الإدمان.
Mental Data
MSA
وتليها إجابة د.
Mental Data
MSA
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ انتهت إجابة الشيخ أحمد الفودعي مستشار الشؤون الأسرية والتربوية.
Mental Data
MSA
نسأل الله أن يُذهب عنك وعنا كل شرٍّ ومكروه.
Mental Data
MSA
ونحن على ثقة تامة -بإذن الله تعالى- من أن هذا سيفيدك وينفعك إذا أنت نصحت نفسك وعملت به، وكما قلنا لك بداية: أنت بحاجة أيضًا إلى الاستعانة بعد الله سبحانه وتعالى بالتداوي بالدواء الحسّي، فإن التجارب تُثبت أن كثيرًا من الموسوسين ينتفعون -بإذن الله تعالى- بأخذ بعض الأدوية.
Mental Data
MSA
فأولاً نحن نحذرك من أن تكون مجرد شكوك وأوهام في أن هناك إفرازات، لكن إذا تيقنت وجود شيء وشككت فيما هو، فلك أن تتخيري بأن ترتبي عليه أي حكم من الأحكام، لأن الأصل بقاء ذمتك من الحكم الأشد أو من الحكم الأعلى، فإذا شككت هل هو مذي أو مني فلك أن تتخيري، فتجعلي له حكم المذي لأنه الأخف والأقل، فتغسليه من الثوب وتغسليه من البدن وتتوضئين.
Mental Data
MSA
فإذا أنت فعلت ذلك فإن الشيطان سييأس منك عن قريب، فإذا وجدت شيئًا من الإفرازات وشككت فيها هل هي مذي أو مني؟
Mental Data
MSA
الدواء الثاني: وهو دواء قد جربه الموفقون وسطّر العلماء نتائجه ونتائج من جرّبه، وهو: الإعراض عن هذه الوساوس بالكلية، بمعنى أنك لا تُعيرينها أي اهتمام، ولا تلتفتين إليها، ولا ترتبين عليها أحكامًا، فكلما وسوس لك الشيطان بأنه قد خرج منك شيء اعتبري أنه لم يخرج منك شيئًا، وكلما وسوس لك أنك نقصت شيئًا من صلاتك، أو انتقضت طهارتك أو غير ذلك، فأعرضي عن تلك الوسوسة، فإنك لا تكلفين إلا بما تتيقنينه يقينًا جازمًا كما تتيقنين وجود الشمس في وسط السماء في النهار.
Mental Data
MSA
الدواء الأول: الاستعانة بالله تعالى، والاستعاذة به من شر الشيطان ومكره، وأن تكوني على حذر من خطوات الشيطان، وأن تعلمي علم اليقين أن الله تعالى لا يرضى منك أبدًا أن تتبعي الشيطان وخطواته، فإنه قال: {يا أيهَا الذين آمنوا لا تتبعوا خطوات الشيطان} فكل وسوسة وشكوكٍ وأوهام ينبغي أن تعلمي بأن الله تعالى لا يُحب ولا يرضى بمتابعتها.
Mental Data
MSA
وإلى أن يتم ذلك فنوصيك بالصبر والاحتساب، فإن كل قدر مكروه ينزل بالإنسان مُثاب عليه إن هو احتسبه، والدواء الذي تؤمرين به نوعان: دواء حسّي، وهذا يتولاه الأطباء، -وسنحيلك للدكتور محمد ليفيدك بما ينفعك بإذنِ الله–، والدواء المعنوي الشرعي لداء الوسوسة دواء نافع، وهو قالع للمرض من جذوره -بإذنِ الله تعالى-، إذا أنت صبرت عليه وعملت به، وقد لخصه النبي -صلى الله عليه وسلم- في أمرين اثنين، حين قال -عليه الصلاة والسلام- لمن اشتكى إصابته بالوسوسة، قال: (فليستعذْ بالله ولينتهِ) وهذان الدواءان سيقلعان منك الداء -بإذنِ الله- إذا أنت نصحت نفسك وصبرت وواظبت عليهما.
Mental Data
MSA
نحن نتفهم -أيتها البنت الكريمة- المعاناة التي تعيشينها بسبب الوساوس، ولكن أنت مطالبة بأن تبدئي الخطى في سبيل التخلص من هذا الداء، فإن الله عز وجل شرع لنا التداوي، كما أمرنا به رسولنا الكريم -صلى الله عليه وسلم- فقال: (ما أنزل الله داء إلا أنزل له دواء) وقال: (تداووا عباد الله) فالتداوي من أقدار الله تعالى لدفع قدر المرض والمكروه، فخذي بالأسباب واستعيني بالله، وسيتولى الله عز وجل عونك، ويُذهب عنك الداء -بإذنه تعالى-.
Mental Data
MSA
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: مرحبًا بك -ابنتنا العزيزة- في استشارات إسلام ويب، ونسأل الله تعالى لك عاجل الشفاء، وأن يرفع عنك ما بك من الضر.
Mental Data
MSA
بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ منيرة حفظها الله.
Mental Data
MSA
الله يعطيكم العافية.
Mental Data
MSA
وهل الأشياء التي تم إمساكها قذرة؟
Mental Data
MSA
وماذا يفعل مريض الوسواس بالإفرازات والمني والمذي والودي وغيره من النجاسة؟
Mental Data
MSA
وأيضاً في الصلاة أشعر بخروج ريح مني، وأنا لدي مرض القولون العصبي، ماذا أفعل؟
Mental Data
MSA
أمَّا أحدهما فكان يمشي بالنَّميمة، وأما الآخر فكان لا يستتر من بوله).
Mental Data
MSA
أستحم يوميا 3 أو 4 مرات بسبب الوسواس القهري في الطهارة السلام عليكم أنا فتاة أبلغ من العمر 22 عاما، وأنا مريضة بالوسواس القهري، منذ خمس سنوات بدأ الوسواس في الطهارة والنجاسة والصلاة، وخصوصا في دورة المياه، وكل يوم تقريبا أستحم ثلاث أو أربع مرات، وإذا جلست للتبول أشعر برذاذ البول، ومن سبب استحمامي إذا دخلت دورة المياه حتى في السفر، لأنني خائفة جدا، فهذه مسألة البول أو الغائط قد قال فيها الرسول - عليه السلام والصلاة -: (أما إنَّهما ليعذبان وما يعذبان في كبير.
Mental Data
MSA
بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، ونسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.
Mental Data
MSA
لأن ذلك فيه تطوير للمهارات، وعليك الحرص الشديد على الآليات والتطبيقات المهاراتية الاجتماعية التي تجد منها خيرًا كثيرًا، وأهمها الصلاة مع الجماعة، وأن تمارس رياضة جماعية، وأن تُكثر من زيارة المرضى، وكذلك زيارة أرحامك، وإن استطعت أن تنخرط في حلقة من حلق تحفيظ القرآن أيضًا هذا فيه إضافة علاجية عظيمة لك، وأيضًا الانخراط في أي جمعية ثقافية، أو اجتماعية سوف يكون له عائد كبير على صحتك النفسية، ولا شك أن الرفق بالوالدين وبرهما والإحسان إليهما أيضًا من بواعث طمأنة النفوس -بإذن الله تعالى- .
Mental Data
MSA
أيها الفاضل الكريم: نصيحتي لك قطعًا هي أن تلتزم بالآليات العلاجية الأخرى، تحقير فكرة الرهاب، تصحيح المفاهيم حول الرهاب، بمعنى أن لا أحد يقوم بمراقبتك، وأنت لست أقل من الآخرين في أي شيء، الإصرار على المواجهات، هذا مهم جدًّا؛
Mental Data
MSA
لكن أفضل أن تتناول الزولفت على الأقل هو الأقرب إلى الزيروكسات، أما بالنسبة للإندرال فلا مانع من أن تتناوله بجرعة عشرة مليجرام في اليوم لمدة شهر أو شهرين.
Mental Data
MSA
يعرف عن البروزاك أنه دواء يزيد من درجة اليقظة لدى الإنسان، أي أنه لا يؤدي إلى الخمول أبدًا، فهذا أيضًا خيار أمامك، وهو أن تتناول البروزاك بجرعة كبسولة واحدة في اليوم صباحًا أو مساءً، تناولها بعد الأكل، وبعد شهر تجعل الجرعة كبسولتين في اليوم لمدة ثلاثة أشهر، ثم تخفضها إلى كبسولة واحدة في اليوم لمدة ثلاثة أشهر أخرى، ثم كبسولة يومًا بعد يوم لمدة شهر، ثم تتوقف عن تناول الدواء.
Mental Data
MSA
هنالك دراسات الآن تشير أن عقار (بروزاك)، والذي يعرف علميًا باسم (فلوكستين) دواء يعالج الرهاب الاجتماعي، لكن يجب أن تكون الجرعة أربعين مليجرامًا على الأقل في اليوم.
Mental Data
MSA
فإذًا أمامنا الحمد لله تعالى فسحة واسعة كبيرة جدًّا من حيث الجرعة العلاجية لهذا الدواء، وأريدك أن تكون في الحد الأدنى والمفيد -إن شاء الله تعالى- وهي حبة واحدة، تناولها ليلاً لمدة أربعة أشهر، بعد ذلك اجعلها نصف حبة ليلاً لمدة شهرين، ثم نصف حبة يومًا بعد يوم لمدة شهر، ثم توقف عن تناول الدواء.
Mental Data
MSA
الحبة من الزولفت تحتوي على خمسين مليجرامًا، ابدأ في تناول جرعة نصف حبة – أي خمسة وعشرين مليجرام – تناولها ليلاً بعد الأكل لمدة شهر، لا نريد أن نستعجل الأمور أبدًا، بعد ذلك اجعل الجرعة حبة واحدة ليلاً، وأعتقد أنك لن تواجه أي آثار جانبية، وأعتقد أن جرعة الحبة الواحدة سوف تكون كافية جدًّا بالنسبة لك، علمًا بأن الجرعة الكلية هي أربع حبات في اليوم.
Mental Data
MSA
الدواء المشابه جدًّا للزيروكسات هو عقار (زولفت)، والذي يعرف علميًا باسم (سيرترالين) دواء رائع جدًّا في علاج الرهاب الاجتماعي، وأعتقد أنك يمكن أن تبدأ في تناوله بجرعة صغيرة جدًّا متحفظة.
Mental Data
MSA
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: ما دام الزيروكسات قد سبب لك الخمول – وهذا نادرًا ما يحدث – لا أعتقد أنه سوف يكون العلاج المناسب بالنسبة لك، لأن العامل النفسي سوف يظل موجودًا، أي حتى وإن لم يؤثر عليك الدواء سلبًا من حيث فعاليته الكيمائية إلا أن القلق التوقعي وانتظارك لحدوث الخمول سوف يؤثر عليك، مما يؤدي إلى الشعور الإيحائي بالخمول، ففي مثل هذه الحالات أنا دائمًا أحسم الأمور بأن ينتقل الإنسان لدواء آخر.
Mental Data
MSA
بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ ماجد حفظه الله.
Mental Data
MSA
وجزيت خيرا أنت، وكل من ساهم في هذا الموقع.
Mental Data
MSA
وبماذا تنصحني؟
Mental Data
MSA
جعلها الله في ميزان حسناتكم، كنت قد عانيت من الرهاب الاجتماعي، ولقد استخدمت سيروكسات 20 واندرال 10 ، ولكن بعد استخدامه بشهر تقريبا أصبحت أشعر بخمول مزعج جدا، وقطعت العلاج بعدها، واختفى هذا الشعور، لكن الآن انتكست حالتي، وأصبحت بحاجة أن أرجع للعلاج، ولكن أردت أن أعرف كيفية الرجوع له، وهل هناك علاج آخر يجعلني لا أشعر بالخمول أتناوله مع السيروكسات؟
Mental Data
MSA
أولا: أود أن أشكركم على هذه الجهود التي تبذلونها ..
Mental Data
MSA
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته..
Mental Data
MSA
فبماذا تنصحونني؟
Mental Data
MSA
السيروكسات يشعرني بالخمول..
Mental Data
MSA
بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا.
Mental Data
MSA
الطريقة التي ذكرناها لك طريقة جيدة مجربة فاعلة، لكن لا بد أن تنشط آلياتك السلوكية بصورة كاملة، حتى تكون هي التي تعوض افتقاد الأدوية.
Mental Data
MSA
إذًا استمر على نصف حبة من السبرام لمدة شهر، بعد ذلك اجعلها نصف حبة يومًا بعد يوم، ثم توقف عن تناول السبرام، وكما ذكرت لك مع تخفيض الجرعة من السبرام إلى نصف حبة في اليوم، ابدأ مباشرة في تناول البروزاك بجرعة كبسولة واحدة في اليوم، استمر عليها لمدة ثلاثة أشهر، ثم اجعلها كبسولة يومًا بعد يوم لمدة شهر، ثم توقف عن تناول الدواء، وبذلك تكون انتهجت المنهج العلمي الصحيح والطريقة السليمة التي تجعلك تتوقف عن تناول الدواء، ولن يأتيك -إن شاء الله تعالى- أي شعور بالقلق أو ما يشبه الصقع الكهربائي البسيط الذي يُحس به في الرأس أو في بقية أجزاء الجسم الأخرى, هذا عرض معروف جدًّا، كأثر انسحابي لبعض الأدوية ومنها السبرام.