كوربس سام

Mental Data MSA

بالنسبة للعلاج السلوكي: بعض الأحيان يمثل 80% لدى بعض الأشخاص، ولنوعياتٍ معينةٍ من المخاوف والاكتئاب وكذلك الوساوس، وفي بعض الأحيان يكون دور العلاج السلوكي ليس أكثر من 20% فقط، مثلاً الأشخاص الذين لديهم استعدادٌ بيولوجي للقلق أو للوساوس أو للاكتئاب – وأقصد بالاستعداد البيولوجي هو التكوين النفسي لشخصياتهم وكذلك وجود العوامل الوراثية – هنا يمثل الدواء 80% وهكذا.

Mental Data MSA

هذا هو الموقف بالنسبة للزيروكسات.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: أيها الفاضل الكريم: الزيروكسات CR بجرعة 25 مليجرام قطعًا هي الجرعة المناسبة لعلاج نوبات الهرع والفزع، وأنا أقول بصفةٍ عامةٍ: كل من هو وزنه 65 كيلو جرامٍ أو أكثر: الجرعة الفاعلة في حقه لا تقل عن 25 مليجرامٍ يوميًا.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ مهند حفظه الله.

Mental Data MSA

وشكراً جزيلاً لكم، وبارك الله في جهودكم.

Mental Data MSA

وإذا أردنا أن نعطي تقييماً للعلاج السلوكي وتمارين التنفس في المساعدة على التغلب على نوبات الهلع،كم من المائة نعطيه بشكلٍ عامٍ؟

Mental Data MSA

أريد أن أستفسر عن الجرعة المناسبة لعقار الزيروكسات CR لنوبات الهلع، فإذا كنت أستخدم عيار 12 ونصف لمدة 15 يوماً، ولم يظهر تحسنٌ، فهل أستطيع الانتقال إلى جرعة 25؟

Mental Data MSA

العلاج السلوكي وفائدته مع نوبات الهلع السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

Mental Data MSA

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، وبالله التوفيق والسداد.

Mental Data MSA

لا بد أن تأخذي هذا الإرشاد والاسترشاد بكليته، طبقي ما ذكرته لك من تعليمات وإرشاد سلوكي، وتناولي الدواء بالصورة التي ذكرتها لك -وإن شاء الله تعالى- سوف يزول كل الذي تعانين منه.

Mental Data MSA

لأن الجرعة الكلية هي 300 مليجراما، لكنك لست في حاجة لهذه الجرعة الكبيرة، إذاً استمري على جرعة 100 مليجراما ليلاً لمدة أربعة أشهر، هذه أيضاً ليست مدة طويلة، بعد ذلك خفضي الجرعة إلى 50 مليجراما ليلاً لمدة شهرين، ثم اجعليها 50 مليجراما يوما بعد يوم لمدة شهر، ثم توقفي عن تناول الدواء.

Mental Data MSA

الجرعة المطلوبة في حالتك جرعة بسيطة، ابدئي بـجرعة 50 مليجراما تناوليها ليلاً بعد الأكل لمدة 10 أيام، بعد ذلك ارفعي الجرعة واجعليها 100 مليجراما ليلاً، وهذه ليست جرعة كبيرة، جرعة ما بين الصغيرة والمتوسطة؛

Mental Data MSA

أيتها الفاضلة الكريمة: دراسات كثيرة أشارت أن بعض الأدوية تساعد جداً في علاج هذه الحالة ومنها عقارا يعرف باسم فافرين، واسمه العلمي فلوفكسمين، إن استطعت أن تذهبي إلى طبيب فهذا أمر جيد، وإن لم تستطيعي فالدواء سليم ولا يسبب الإدمان، ولا يؤثر على الهرمونات النسوية عند البنات.

Mental Data MSA

أيتها الفاضلة الكريمة: عبري عن ذاتك دائماً، لا تحتقني، وزعي وقتك بصورة طيبة، أكثري من الدعاء في صلاتك، كوني بارة بوالديك ضعي آمالا مستقبلية، يجب أن لا يكون هنالك خواء في التفكير يدفعك لهذا الفعل أي فعل النتف، الحياة طيبة وجميلة ويمكن أن تستثمريها بصورة طيبة جداً.

Mental Data MSA

لأن الألم مكروه والرائحة النتنة مكروهة، وهذا يضعف تلقائياً هذا النوع من هذا الوسواس الانفعالي.

Mental Data MSA

تمرين آخر مشابه جداً له: شمي رائحة قبيحة وفي ذات الوقت فكري في نزع أو نتف الشعر من الحاجب، الفكرة أيضاً أن تربطي بين متضادين من الناحية السلوكية؛

Mental Data MSA

وهذا علاج جيد جداً ومن التمارين السلوكية التي أنصح بها كثيراً، وهو أن تجلسي على الكرسي أمامك الطاولة تصوري أنك تودين الآن نتف شعر الرأس أو شعر الحواجب أو شيء من هذا القبيل، وضعي إصبعيك على حاجبك وتأملي وتفكري وقولي لنفسك الآن أريد أن أنتف شعري لكن لا تقومي بذلك بل قومي بسحب يدك بسرعة وقوة واضربي بها على سطح الطاولة الصلبة حتى تحسي بألم شديد على يدك، هنا اربطي بين فكرة نتف الشعر من الحاجب وهذا الألم الذي وقع عليك، الربط فيما بينهما وجد علماء السلوك أنه يؤدي إلى تنافر كبير ويضعف الفعل الوسواسي، هذا تمرين ليس بلعبة أو مزحة كما يعتقد بعض الناس، هو تمرين علمي ومفيد جداً، كرريه 5 مرات أيضاً بمعدل مرة في الصباح ومرة في المساء.

Mental Data MSA

الأمر الثاني: التعبير عن القلق والتوتر يكون بطرق أخرى: أن تتحدثي وتعبري عن ذاتك، لا تكتمي، أن لا تحتقني، أن تمارسي تمارين استرخائية مثل تمارين التنفس المتدرج، وهذه بسيطة جداً، اجلسي في مكان هادئ، قولي: بسم الله الرحمن الرحيم، أغمضي عينيك، افتحي فمك قليلاً، وتأملي في شيء جميل بالرغم من توترك، خذي بعد ذلك نفسا عميقا وبطيئا عن طريق الأنف، اجعلي صدرك يمتلئ بالهواء، أمسكي الهواء في الصدر لمدة 4 ثواني ثم أخرجي الهواء بكل قوة وبطء عن طريق الفم، وهذا هو الزفير، كرري هذا التمرين 5 مرات متتالية بمعدل مرة في الصباح ومرة في المساء، أو عند الحاجة، وسوف تجدين فيه فائدة كبيرة جداً وعظيمة.

Mental Data MSA

أولاً: يجب أن يكون لك العزيمة والإصرار أنه هذه العادة قبيحة وسيئة ومشوهة للفتاة، هذا هو الأمر الأول.

Mental Data MSA

أي أنه يصبح نوعاً من التكرار الوسواسي وهنا يسمى باسم ترايكلتومينا، والعلاج -أيتها الفاضلة الكريمة- ليس بالصعب أبداً.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: بالفعل عادة نتف الشعر هي أحد المتنفسات النفسية الخاطئة التي يُلجأ إليها عند التوتر، وفي بعض الأحيان يأخذ نتف الشعر نمطا نسميه وسواسيا؛

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ عائشة حفظها الله.

Mental Data MSA

وما الحل؟

Mental Data MSA

أنا أريد الابتعاد عنها، ولكن كيف؟

Mental Data MSA

أشكو من عادة نتف شعر حاجبي عند التوتر والقلق السلام عليكم أنا فتاة في 21 من عمري، أعاني من عادة نتف شعر حاجبي منذ أكثر من 5 سنوات عند التوتر والقلق، وخاصة في أيام الامتحانات والدراسة، وقد حاولت كثيرا الابتعاد عن هذه العادة لكن في كل مرة أنقطع عنها أعود إليها بعد فترة قصيرة عند الوقوع في ضيق أو أزمة، أو عند الدراسة للامتحانات.

Mental Data MSA

أسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد، وأشكرك على ثقتك في إسلام ويب وعلى رسالتك الطيبة هذه.

Mental Data MSA

هذا هو الذي أنصحك به، وأنت محتاجة لعلاج دوائي بسيط جدًّا كداعم، عقار يعرف تجاريًا باسم (زيروكسات Seroxat)، ويسمى علميًا باسم (باروكستين Paroxetine)، سيكون هو الأنسب في حالتك، دواء بسيط جدًّا، الجرعة المطلوبة بسيطة جدًّا، تبدئين بـ 12.5 مليجراما من الزيروكسات CR وتستمرين عليها لمدة ثلاثة أشهر، ثم تجعلينها 12.5 يومًا بعد يوم لمدة شهرٍ، ثم 12.5 مرة واحدة كل ثلاثة أيام لمدة شهرٍ آخر، ثم تتوقفي عن تناول الدواء.

Mental Data MSA

على مستوى التواصل الاجتماعي، لا بد أن يكون لك شيء ونصيب من هذا، الصداقات الطيبة مع الصالحات من الفتيات، الذهاب إلى مراكز تحفيظ القرآن، وهي كثيرة جدًّا في السعودية، هذا كله يجعلك تُنمّي نفسك، الناس يتحدثون عمَّا يُسمونه بالتنمية البشرية، ليست أكثر من ذلك، بناء النفس من خلال النفس، والاستفادة بما حبانا به الله تعالى من طاقات.

Mental Data MSA

وطبقي تمارين الاسترخاء، أيضًا ففيها فائدة عظيمة جدًّا لك، ارجعي لاستشارة بموقعنا تحت رقم: (2136015) وطبقي ما بها من إرشاد.

Mental Data MSA

والنوم المبكر، الاستيقاظ المبكر، أداء صلاة الفجر، وبعد ذلك تبدئين حياتك بقوة، وتُديرين وقتك بكل كفاءة، هذا يجعل يومك جميلاً وفعّالاً، وتحسِّين بالفعل بالمردود الإيجابي.

Mental Data MSA

كلها ناتجة من الحالة النفسية، نعم هي أعراض جسدية، لكنها بلا شك أعراض ما نسميه بالنفسوجسدية، والرياضة مهمة جدًّا في هذا السياق.

Mental Data MSA

هذا الضيق الذي تحسينه في التنفس وفي الصدر وكل الأعراض التي ذكرتها من شعورٍ بالدوران وخِفة في الرأس وخلافه؛

Mental Data MSA

هذا – أيتها الفاضلة الكريمة – يجعل لحياتك معنىً، يُخرجك من هذا الذي أنت فيه، وأنصحك أيضًا بممارسة أي نوع من التمارين الرياضية التي تناسب الفتاة المسلمة.

Mental Data MSA

انتشلي نفسك من هذا الذي أنت فيه من خلال أن تكوني شخصًا فعّالاً، أنت صغيرة في سِنِّك، حباك الله تعالى بمقدرات رائعة من الناحية الجسدية والنفسية والوجدانية، فنظِّمي وقتك، ورتّبيه، وضعي أهدافًا في الحياة، أهداف قريبة المدى، وأهداف متوسطة المدى، وأهداف بعيدة المدى، وقدمي مشيئة الله، وخذي بالأسباب، واسعي في تحقيق هذه الأهداف.

Mental Data MSA

أيتها الفاضلة الكريمة أنت محتاجة لبناء دفاعات نفسية أخرى جديدة تقوم على التيقن، على التوكل، على الإيمان، على القناعة بحقيقة الموت، وأنه مصير كل حي، وأن تسألي الرحمة والمغفرة لأخيك، وأن تسألي الله عيشة هنيَّةً ومِيتةً سويَّة ومَردًّا غير مُخْزٍ ولا فاضحٍ، وأن تعرفي أن الحياة لا بد أن تسير، ولا بد أن تساهمي في عمارة الأرض، ولا بد أن تكوني نافعة لنفسك ولغيرك، قال تعالى: {من عمل صالحًا من ذكرٍ أو أنثى وهو مؤمن فلنحيينه حياة طيبة ولنجزينهم أجرهم بأحسن ما كانوا يعملون}، {إن الذين آمنوا وعملوا الصالحات وأخبتوا إلى ربهم أولئك أصحاب الجنة هم فيها خالدون}.

Mental Data MSA

أعتقد أن الذي تعانين منه كان حزنًا عاديًا على وفاة أخيك، بعد ذلك تحوّل إلى شيء من الكرب المستمر، وهذا يُشابه تمامًا عُصاب ما بعد الإصابة، فموت أخيك كان إصابة نفسية كبيرة بالنسبة لك، وظهرت لديك هذه الأعراض – أعراض المخاوف، التوترات، القلق، عدم الطمأنينة النفسية، وشيء من الكدر والكرب -.

Mental Data MSA

أيتها الفاضلة الكريمة: هنالك ما يُعرف بكرب ما بعد الموت، أو بعد الوفيات التي تُصيب بعض الأقرباء للشخص المتوفى، وقد تطول هذه المدة اعتمادًا على شخصية الإنسان وكيفية تفاعله مع الموت، وكذلك علاقته بالشخص المتوفى، والناس تختلف في درجة قوّتها وهشاشتها النفسية.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: باركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا، ونسأل الله الرحمة والمغفرة لموتاكم وموتانا وموتى جميع المسلمين، وأن يعافهم ويعفو عنهم، ويُكرم نُزلهم، ويوسِّع مُدخلهم، ويغسلهم بالماء والثلج والبرد، وأن يرحمنا إذا صرنا إلى ما صاروا إليه.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ ريم حفظها الله.

Mental Data MSA

أعتذر على الإطالة، وشاكرة لكم.

Mental Data MSA

لأن لدي فقر دم، والجسم بطبيعته بحاجة للغذاء.

Mental Data MSA

أحيطكم علما بأنه منذ وفاة أخي مرت سبع سنوات، أتمنى منكم الإفادة ومساعدتي على تخطي هذه المرحلة، ومشكلة صعوبة البلع؛

Mental Data MSA

قرأت كثيرا عن كل تلك الأعراض وعرفت أنها مشاكل نفسية، وأنا أيضا في قرارة نفسي متيقنة بأنها أعراض نفسية وليست عضوية، ومع ذلك اليقين كله الذي أعلمه لا أستطيع أن أقنع نفسي، أود أن يكون هنالك أحد ما يحفزني ويدفعني إلى أن أصبح أكثر إيجابية، وأزيل كل تلك الأفكار السلبية من عقلي الباطني المتيقن أنها أوهام وتخيلات ليس لها حقيقة في الواقع، علما أنني لا أستطيع الذهاب إلى أخصائي نفسي.

Mental Data MSA

والآن أصبحت لدي أفكار ووسواس كثيرة أنني سأموت قريبا، وأي حادثة تفسر لي أنني سأموت، وسرعان ما أبكي وأحزن، أي شعور بألم أظن أنه الموت، أصبحت لدي مشكلة في بلع الطعام والريق، وأصبحت أتجنب الأكل وأعتمد على شرب السوائل والشوربة، ذهبت إلى طبيب الأنف والحنجرة ولم تكن لدي أي مشكلة، وليست لدي أي مشاكل حتى في الجهاز الهضمي.

Mental Data MSA

وأما مشكلة ألم الصدر من ارتفاع هرمون الحليب كثيرا: فأشعر أنه ألم في القلب، ووجع في عضلات الصدر والظهر، قمت بعمل فحص للقلب وكان سليما -ولله الحمد-، واطمأننت نفسيا، ولكن عندما يأتيني ذلك الألم أنسى كل ذلك وأشعر أنه من قلبي فأخاف.

Mental Data MSA

ذهبت إلى الطبيب وكانت النتائج أن ما بي قولون عصبي، ولله الحمد بعد ذلك شفيت أيضا منه، ولكن هذه السنة أتتني حالة لا أعلم كيف أخبر عنها، بدأت أشعر بالدوران كثيرا، وضيق في النفس، وظهرت النتائج أنه فقر دم وصلت نسبته إلى (9)، وأيضا لدي ارتفاع في هرمون الحليب ونسبته (58) لم يخفني الشعور بالدوران، ولكن كنت كثيرا ما أخاف من ضيق النفس، وأصبح لدي منه وسواس، أو بالأحرى هذه كانت مشكلتي وأنا صغيرة.

Mental Data MSA

عندما كنت صغيرة كنت كثيرا ما أخاف وتأتيني حالة من ضيق النفس، ولم تكن لدي أي مشاكل صحية، وشفيت منها، ولكنها عادت وبقوة بعد صدمة وفاة أخي الكبير -رحمه الله-.

Mental Data MSA

بعد موت أخي عادت لي وساوس الموت وسببت لي مشاكل في التنفس والبلع السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أنا فتاة عمري 23 عاما، أعاني من مشكلة قديمة وأتمنى من حضراتكم المساعدة.

Mental Data MSA

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وأسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد.

Mental Data MSA

نصيحة أخيرة: أنت محتاجة لدواء بسيط جدًّا يعرف تجاريًا باسم (سبرالكس Cipralex)، ويعرف علميًا باسم (استالوبرام Escitalopram)، أرجو أن تتناوليه بجرعة نصف حبة (خمسة مليجرام) يوميًا لمدة شهرٍ، ثم بعد ذلك اجعليها عشرة مليجرام لمدة شهرٍ آخر، ثم نصف حبة يوميًا لمدة أسبوعين، ثم نصف حبة يومًا بعد يومٍ لمدة أسبوعين، ثم توقفي عن تناول الدواء.