كوربس سام

Mental Data MSA

- أما من أكثر الأعراض التي تؤلمني فهو أنني أشعر بأني شبه نائم باستمرار، فدائما أشعر بحاجتي إلى النوم، وخصوصا إذا كنت جالسا في محاضرة، فقد تغفل عيني ويسقط رأسي رغما عني، ويظهر أثر النوم في عيني، مع أن هذا الموضوع ليس له علاقة من قريب أو بعيد بقلة نوم أو غيره، فأنا مهما نمت وارتحت كما يشتهي الإنسان، يلازمني هذا الشعور أيضا، حتى إذا حاولت النوم على الفراش مثلا لا يأتني النوم حقيقة، إلا في المساء فقط كالمعتاد، كما أن نومي قليل، لا أستطيع أن أنام أكثر من 3 أو 4 ساعات، وما زاد على ذلك فهو غير مفيد، بل يضرني، وهو نوم قلق أيضا، والأكثر ألما وغرابة أنني أحيانا قد أنام رغما عني، بمعني أن أغفو للحظة بدون أن أشعر، حتى لو حاولت كبح هذا الأمر بشدة، فهو بدون إرادة مني، وخصوصا في الليل عندما يأتي وقت النوم المعتاد، ولكن هذا شيء غير طبيعي، ولا يحدث لباقي الأشخاص الطبيعيين، حتى ولو كانوا مجهدين!

Mental Data MSA

- أشعر كأني نصف نائم، أو نصف مستيقظ، فأنا أشبه حالتي من عدم بديهية الإدراك وتأخره، كشخص نائم نوما عميقا، وأنت تحاول أن توقظه بالقوة، وما إن ينتبه للوهلة الأولى وهو بين النوم واليقظة، يشعر أنه في حلم، أو أن إدراكه للواقع الحي لم يكتمل بعد، فأنا أشعر أن إدراكي للواقع حولي غير مكتمل، وكأن على عيني نظارة سميكة معتمة تمنعني من الاستكشاف والتفاعل مع ما يدور حولي!

Mental Data MSA

- أما عن اتخاذ القرارات، فحدث ولا حرج، فقبل أن تعرض علي الأمر أتردد أولا، ثم إذا عرضت علي الأمر، ما أزيدك إلا اضطرابا من غموض موقفي وعدم قدرتي علي اتخاذ القرار، والمصارحة به، حتى في الأمور التي تخصني للأسف الشديد!

Mental Data MSA

- إذا ما حفظت موضوعا، وأردت التحدث فيه أمام مجموعة من الناس، فإن الأفكار تهرب مني، وتنسيق المواضيع والارتباط بينها يتلاشي في ذهني، ولا أعرف كيف أتحدث، حتى ليس بين الناس فقط، فإذا حاولت أن أحدث نفسي بموضوع، يتسبب القلق في تلاشي المعلومات والأفكار والقدرة على التنسيق والإفهام والشرح لوجهة النظر فضلا عن التأثير في المستمع وتوصيل وجهة النظر إليه، حتى إني وأنا أكتب هذا الكلام تخرج مني الأفكار بصعوبة وتحت جهد جهيد، وانتظار لبعض الوقت، حتى أعثر على فكرة هاربة في رأسي، فأسارع بالتقاطها وكتابتها، حتى لا تذهب إلى غير رجعة!

Mental Data MSA

مما يسبب لي حرجا شديدا، وكأني أتحاشي السلام عليهم.

Mental Data MSA

- أصبت ببعض التبلد، وعدم القدرة على استيعاب المواقف بسرعة، فإذا دخلت على مجموعة أعرف منهم واحدا، سلمت عليه فقط، وأفاجأ بالآخرين يسلمون علي، وكأني أراهم للمرة الأولى؛

Mental Data MSA

مما أدى بي إلى أن أصبح طالبا عاديا، أنجح بتقدير متوسط، على عكس ما أمتلك - حقيقة - من إدراك.

Mental Data MSA

- كنت قبل بعض الامتحانات العلمية بالذات إذا تعرضت لبعض التأخير، أو حاولت استذكار شيء ما قبل الامتحان مباشرة، أصاب بتشويش رهيب، وتشتت للمعلومات، وعدم القدرة على استرجاعها، وكأن بيني وبينها جبالا ومشاقا؛

Mental Data MSA

فلا أستطيع إن ذاكرت شيئا أن أستوعبه بتفاصيله بسرعة كما كنت من قبل، ولكن لا أتذكر إلا بعض الجوانب منه!

Mental Data MSA

عذرا لإطالتي عليكم، والآن هذه هي الأعراض التي أشكو منها، وهي كثيرة: - أعاني من قلق نفسي رهيب، وتشتت التفكير؛

Mental Data MSA

لأني لم أجد تغيرا، ربما لاستعصاء حالتي!

Mental Data MSA

حيث أخذ يحدثني عن الأحلام، وانقطعت بعد سبع جلسات؛

Mental Data MSA

واستمر الحال هكذا فترات، وأنا أكتم ذلك في نفسي، وأحاول أن أتأقلم على هذا الوضع المؤلم، وقل تفوقي الدراسي واستيعابي، وحصلت على الثانوية، والتحقت بعون الله بإحدى كليات القمة، وقد ذهبت في بداية الكلية إلى أحد الأطباء النفسيين المشهورين، ولكن لم أخرج بنتيجة؛

Mental Data MSA

لكي أدفن فيه آلامي وهمومي، حتى إذا كان الصباح، فكأني تلقيت كارثة، وكأني أنتظر يوما ثقيلا مليئا بالمصاعب والمشاق.

Mental Data MSA

ولكني على الجانب الآخر كنت انطوائيا، وقليل الثقة بالنفس، وربما يرجع هذا إلي تربية الأهل، حيث لم يعودونا تلك الأمور المهمة، المهم أن هذه المشاعر قد زادت بالتدريج، وكانت تنتظر دفعة قوية لتظهر على السطح بصورة المرض النفسي، وكان ذالك في عمر 15 عاما، حين تعرضت لاستهزاء من أحد الزملاء، وتشاجرت معه وقتا طويلا بين شد وجذب، وفي اليوم التالي أحسست بشعور رهيب بالخوف، وعدم الاطمئنان، وأحسست بطعم ذلك الخوف في بطني وصدري، حتى أصبحت أرهب الحياة والمجتمع، وأصبحت أنتظر الليل والنوم؛

Mental Data MSA

مما حباني مكانة وثناء مستمرا من أساتذتي وأقاربي.

Mental Data MSA

حتى إني كنت أتفوق على أقراني بدون مجهود كبير في الدراسة، وكنت أعجب حين يسألني أقراني عن سر تفوقي، وكنت لا أدري بما أجيب، فقد كنت مثلا أحفظ ربع القرآن الكريم: حوالي صفحتين من المصحف في خمس دقائق، وأسمعها للشيخ، ثم أتولي التسميع لباقي الزملاء مع الأستاذ، وكنت أتمتع بحسن التلاوة؛

Mental Data MSA

مشكلتي هي مشكلة نفسية، فأنا شاب عمري 27 عاما، كنت طفلا متفوقا في دراستي، حباني الله بمميزات عديدة من التفوق وحسن الفهم وسرعة البديهة، والإدراك؛

Mental Data MSA

أعاني من قلق وعدم إدراك وتركيز السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

Mental Data MSA

وبالله التوفيق.

Mental Data MSA

أود أن أضيف لك أيضاً نوعاً من العلاج السلوكي، وهو أن تخاطب نفسك حوالي خمسين مرةً وتقول: أنا لا أخاف من أقاربي، هم أحب الناس إلي، وتكرر هذا بصفة يومية، وسوف تجد -إن شاء الله- أن هنالك نوعاً من الارتباط الشرطي الإيجابي بدأ يتكون لديك، مما يقلل من هذه المخاوف.

Mental Data MSA

هذا العلاج يُعتبر فعالاً ومفيداً، إلا أن 30% من المرضى عرضة للانتكاسات، خاصةً الأشخاص الذين لا تكون لهم الدافعية والإقدام والإصرار لمواجهة مصادر الخوف، وفي حالة الانتكاسة -لا قدر الله- لا بد للإنسان أن يستمر على العلاج لفترةٍ أطول لا تقل عن سنتين.

Mental Data MSA

أرجو أن تتناول الزيروكسات، وتبدأ بـ 10 مليجرامات (نصف حبة) ليلاً بعد الأكل لمدة أسبوعين، ثم ترفع هذه الجرعة بواقع 10 مليجرامات، حتى تصل الجرعة إلى 40 مليجراما في اليوم، وتستمر عليها لمدة ثلاثة أشهر، ثم تنقصها لحبةٍ واحدة، وتظل عليها لمدة شهرين، ثم تنقصها إلى نصف حبة لمدة أسبوعين، وفي ذات الوقت يمكن أن تتناول الإندرال 10 مليجرامات صباح ومساء حتى تختفي الرعشة.

Mental Data MSA

أهم طريقةٍ لعلاج المخاوف هي مواجهتها والإصرار عليها، وعدم تجنب مصدر الخوف، أما العلاجات الدوائية فيعتبر (الزيروكسات) هو أفضل علاج لكل أنواع المخاوف، يليه العقار الذي يعرف باسم (فافرين)، ثم (الأنافرانيل)، أما الأندرال فهو يساعد على تقليل الأعراض الجسدية، مثل الوحشة والرجفة، وتسارع ضربات القلب، والتي تكون جزءاً من القلق النفسي المرتبط بالمخاوف.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: يظهر أن لديك الاستعداد للمخاوف، والمخاوف متعددة، وتختلف من إنسانٍ إلى آخر، ومن بيئةٍ إلى أخرى.

Mental Data MSA

الأخ الفاضل/ سامي حفظه الله.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم.

Mental Data MSA

شكراً لكم.

Mental Data MSA

وهل خطة العلاج تختلف باختلاف الأعراض؟

Mental Data MSA

وكم مدة العلاج تقريباً إذا استخدمت السيروكسات؟

Mental Data MSA

هل أتناول الأنديرال أم السيروكسات في حالتي هذه؟

Mental Data MSA

كنت أعاني منذ أربع سنوات من اضطرابٍ في النوم، وحالاتٍ من الخوف الشديد غير المبررة من الناس، وقد ظهرت هذه الأعراض فجأة، مع العلم بأنني كنت أتعاطى الحشيش، وتوقفت تدريجياً عنه، المهم: بعد ذلك بشهر بدأت الأعراض بالاختفاء، والآن أشعر بالخوف من مواجهة الأقارب، فأخاف من أن تظهر رعشة اليدين علي، حيث إن الرعشة في اليدين شديدة، وتسبب لي الإحراج، لكنني مع ذلك لا أخاف من الناس، ماذا أفعل؟

Mental Data MSA

السلام عليكم.

Mental Data MSA

علامات الخوف غير المبررة، على ماذا تدل؟

Mental Data MSA

وبالله التوفيق.

Mental Data MSA

شفاك الله وعافاك.

Mental Data MSA

حيث أنه يسبب شيء من التعود والإدمان لدى بعض الناس .

Mental Data MSA

أما بالنسبة لزاناكس، فهو علاجٌ مفيد في علاج القلق والرهاب، وهو علاج مساعد وليس أساسي، ولا نفضل استعماله لمدةٍ طويلة؛

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،، هذه الجزئية الأخيرة التي ذكرتها هي نوع من الوساوس القهرية، والتي تكون مصاحبة لبعض الحالات من حالات الاكتئاب النفسي والمخاوف، وأرجو أن لا يكون هذا الشيء مستغرباً بالنسبة لك، أو لا تعتبرها أمراضاً منفصلة، حيث أن كل هذه الحالات تنتمي إلى خلل كيميائي واحد، وهو الاضطراب البسيط وعدم انتظام إفراز مادة السيروتينين، ولذا وُجد أن معظم الأدوية الحديثة التي تُعالج الاكتئاب تُعالج الوساوس والمخاوف أيضاً، مع اختلافات بسيطة فيما بينها، وعليه أرجو أن تستمر في تناول العلاج، حيث أن لديك الاستعداد ربما يكون من الناحية الوراثية أو البناء النفسي لشخصيتك، وهذه الأمور كثيراً ما تؤدي إلى حدوث نوبات انتكاسية من وقتٍ لآخر، وفي هذه الحالات تُعتبر الجرعة الوقائية هامة جداً، فلا مانع من أن تأخذ البروزاك لأطول فترة ممكنة، حيث أنه سليم، ويوجد الآن ما يسمى البروزاك 90 (Prozac90)، وهو نوع من البروزاك يؤخذ مرةً واحدة كل أسبوع ( أربع كبسولات في الشهر )، والأدوية البديلة للبروزاك هي زيروكسات، وسبراليكس، وليسترال.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ لؤي حفظه الله.

Mental Data MSA

بعد ذلك قررت شراء الدواء، فتناولته أسبوعاً، والغريب أني أشعر بخفة الإلحاح، ولله الحمد!.

Mental Data MSA

المخيف أنه بعد تركي له، شعرت بازدياد التحسن، لكن ظهر شيء رهيب، لقد بدأت أتصرف بغرابة، حيث أهتم بالترتيب الدقيق، وأن يكون كل شيء مرتباً حولي بشكل غير مألوف، حيث إذا تذكرت شيئاً تافهاً - كفساد ترتيب سريري - أترك كل شيء وأرتب الجزء البسيط الذي خرب.

Mental Data MSA

المهم ذهبت في شهر 7 الحالي إلى طبيب نفسي، والذي شرحت له كل شيء، وتعاون معي - أكرمه الله - فقد أعطاني دوائين لم ألبث أن تحسنت، وهما: 1-Prozac 2-Xanax نصف صباحاً حبة مساء ليس ذاك المهم، المهم أني استمررت عليه أسبوعاً، ثم المراجعة، كما وصى الطبيب، ثم أسبوعين، أي أني تناولته 3 أسابيع فقط، والتحسن رائع ولله الحمد!.

Mental Data MSA

قرأت عن الاكتئاب، وانطبقت علي أعراضه، فكنت قلقاً، مضطرب النوم، مكثراً للطعام!.

Mental Data MSA

كنت لا أستطيع تحديد مرضي، كنت أظنه سحراً، ودعوت الله ليهديني إلى معرفته، فاستجاب الله لي!

Mental Data MSA

أنا صبي عمري 16، عانيت فجأة من الاكتئاب، لكن سبقه بعض نوبات فزع وخوف مريعة، المهم بدأ ذلك في شهر 9 سبتمبر الماضي، أي أن لي قريب السنة وأنا أعاني القلق والاكتئاب!.

Mental Data MSA

الوسواس القهري المتعلق بالنظافة والنظام وعلاقته بحالات الاكتئاب السيد الدكتور، السلام عليكم!

Mental Data MSA

وفقك الله وشفاك.

Mental Data MSA

أما من ناحية فعالية الأدوية، فربما العقار الذي يعرف باسم زيروكسات (SEROXAT) أكثر فعاليةً في علاج القلق والمخاوف والرهاب، وعليه فيمكن أن تستشيري طبيبك في أمر تغيير الدواء، وهذا لا يعني بأي حالٍ من الأحوال بأن البروزاك دواء غير فعال أو يؤثر سلباً على الكبد.

Mental Data MSA

الكثير من الأعراض التي ذكرتيها يمكن أن تختفي تماماً بإذن الله باللجوء إلى تمارين الاسترخاء، وهنالك عدة أشرطة وكتيبات في المكتبات توضح كيفية القيام بهذه التمارين.