كوربس سام

Mental Data MSA

وهل سببه الدواء والجلسات؟

Mental Data MSA

وأنا في آخر المكالمة أنسى اليوم الفائت تماماً، فهل هذه حالة نفسية؟

Mental Data MSA

السلام عليكم أنا صاحب الاستشارة (2368290)، عندي مشكلة منذ عدة سنوات، وهي النسيان، منذ الجلسات التي أخدتها تقريباً بقيت أنسى كل حاجة، يمكن في مكالمة مع صديق لمدة 3 دقائق أنسى ما قلت أول المكالمة!

Mental Data MSA

أعاني من الشرود الذهني والنسيان الشديد، ما هو العلاج؟

Mental Data MSA

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، وبالله التوفيق والسداد.

Mental Data MSA

عليك بممارسة الرياضة والتواصل الاجتماعي، وأن تحرصي على الصلاة في وقتها، والدعاء والذكر، هذا مهم جداً، وستشعرين بعد ذلك أن الأعراض الجسدية قد بدأت في التلاشي، ومزاجك بدأ يتحسن، وكذلك تركيزك وارتباطك بالواقع.

Mental Data MSA

بالنسبة للعلاج الدوائي نعم أراه مهما وأراه مفيدا، المودابكس علاج جيد لكن أعتقد أن الفلوكستين أفضل في حالتك، الفلوكستين هو البروزاك يتميز بأنه يجدد الطاقات ويعطي حيوية ويحسن التركيز، ويحسن المزاج، الجرعة في حالتك هي أن تبدأي بكبسولة واحدة 20 مليجرام يومياً لمدة شهر يفضل تناوله بعد الأكل، ثم اجعليها كبسولتين في اليوم لمدة ثلاثة أشهر ثم خفضيها إلى كبسولة واحدة في اليوم لمدة ثلاثة أشهر أخرى ثم كبسولة يوما بعد يوم لمدة شهر ثم توقفي عن تناول العلاج، مع ما ذكرته لك سلفاً من النوم الليلي المبكر.

Mental Data MSA

أنا أفضل أيضاً أن تقومي بإجراء فحوصات طبية كاملة تتأكدين من مستوى وظائف الكبد، والكلى، ومستوى فيتامين ب 12، وفيتامين د، ووظائف الغدة الدرقية، مستوى الدم، مستوى السكر هذه فحوصات أساسية جداً والإنسان حين يقوم بها ويرى أن النتائج سليمة هذا يمثل دعما نفسيا كبيرا.

Mental Data MSA

تشخيصك النهائي أرى أنه يمكن أن نسميه القلق الاكتئابي البسيط، وأنت تحتاجين إلى ممارسة الرياضة بكثافة، والنوم الليلي المبكر، والغذاء المتوازن هذا قطعاً يؤدي إلى تحسن كبير في التركيز، ويقلل من هذه الأعراض التي تعانين منها.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: أسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد، أنا أعتقد أن أعراضك هي أعراض اكتئاب نفسي لكنه ليس الاكتئاب المثالي المعروف، هذا يسمى Atypicl depression وتوجد لديك أعراض قلقية في ذات الوقت، وهي التي تضعف التركيز وتؤدي إلى الأعراض النفسوجسدية.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ secret حفظها الله.

Mental Data MSA

أشكركم على مجهودكم، جزاكم الله عنا كل خير.

Mental Data MSA

ولمدة كم شهر؟

Mental Data MSA

وما هي الجرعة الصحيحة؟

Mental Data MSA

هل أستطيع أن أعود لأخذ عقار مودابكس بعد كل هذه المدة كجرعة تكميلية؟

Mental Data MSA

أعلم أن هناك خيراً من هذا وأوقات كثيرة أحمد الله على هذه الحالة، لكني أشعر بأني سأجن.

Mental Data MSA

وكيف أعود لعقلي مرة أخرى، وأشعر بأفعالي، وأستمتع بحياتي ومناجاتي لربي؟

Mental Data MSA

ما هذه الحالة؟

Mental Data MSA

منذ فترة ظهرت لدي أعراض تتكرر كثيراً، تبدأ بتنميل في كامل جسدي ورأسي، وتشنج بيدي وفمي، وحالة غثيان شديد كأني أموت، وهذه الحالة جعلتني أخاف من الخروج ولكني كنت أتحدى نفسي وأخرج كثيراً، وتعود لي مرة أخرى.

Mental Data MSA

بعد ذلك صرت أشعر أني تائهة، وأنسى كثيراً، ولم أعد أشعر بشيء، حتى طاعات ربي أشعر وكأني لا أؤديها، وأحس كل شيء أؤديه بلا طعم، مع أني طموحة وأريد الاستمرار في حياتي، ولكن هذا الشعور يجعلني عاجزة عن القيام بأي شيء، أحاول قدر المستطاع أن أعالج نفسي سلوكياً وأحارب وساوسي، وأن أرتب أولوياتي من ورد يومي وأهداف، وأنسى ذلك أيضاً إني أحب ربي وأحب قربه، ولكني لا أشعر بالواقع نهائياً.

Mental Data MSA

أعاني من النسيان وعدم الإحساس وعدم الشعور بالواقع السلام عليكم بعد تخرجي من الجامعة ظهرت لدي أعراض جوع شديد جداً، مهما أكلت لا توجد فائدة، مع أعراض مثل عدم الشعور برأسي نهائياً، وأعراض لا أستطيع وصفها، ثم وصف لي صيدلي أخذ عقار مودابكس لمدة 6 أشهر، كنت قد بدأتها بقرص في اليوم، ورفعتها إلى قرصين في اليوم، وآخر جرعة لي كانت منذ سنة، والحمد لله، ظهرت نتيجته وتحسنت.

Mental Data MSA

وفقكم الله وسدد خطاكم.

Mental Data MSA

لذا: عليكم بمراجعة الطبيب النفسي مرة أخرى، وشرح الحالة التي حصلت معه والتدهور الذي حصل في سلوكه، واستصحاب فكرة الإبر الشهرية، فيمكن بناء على ما عنده من أعراض قد يكتب لكم الحقنة، ويمكن أن يعطيه ممرضا في منزله، وبعد أن يتحسن يمكن أن يستمر في أخذ الحقنة باستمرار، وبعدها يمكن أن يعود إلى أخذ الدواء عن طريق الفم ولكن هذه المرة لا أرى أن يتوقف الدواء على الإطلاق، ويستمر فيه إلى أجل غير مسمى.

Mental Data MSA

لأنكم إذا تركتموه هكذا ستتدهور الحالة تدهوراً شديداً، وإذا رفض العلاج فيمكن أن يعطى حقنا شهرية مضادة للذهان وتحل محل الأدوية للذين لا يستعملون الأدوية باستمرار، وكل هذا يجب أن يكون تحت إشراف الطبيب النفسي؛

Mental Data MSA

إذاً: عليكم بالعمل على إرجاعه إلى طبيب نفسي بالحسنى أو بالشدة؛

Mental Data MSA

فإنني أرى الآن أن عليه الاستمرار في العلاج لبقية عمره حتى يعيش حياة متوازنة من غير أعراض ومن غير مشاكل.

Mental Data MSA

الضحك لوحده والشكوك فيمن حوله وظهور الأعراض بعد التوقف عن العلاج كل هذه من أعراض مرض الفصام العقلي -يا أخي الكريم-، وطالما لأكثر من مرة أخوك ينتكس بعد التوقف عن العلاج؛

Mental Data MSA

فغالباً أن أخاك يعاني من مرض ذهاني وغالباً ما يكون فصاما.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: من سياق الكلام والأعراض التي ذكرتها وعودتها بعد التوقف عن العلاج؛

Mental Data MSA

الأخ الفاضل/ سليمان حفظه الله.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم.

Mental Data MSA

وجزاكم الله خيرا.

Mental Data MSA

فأرجوكم ما الحل أو ما هي الطرق الفعالة لمساعدته وإقناعه بالعلاج؟

Mental Data MSA

لم نعد نتحكم في الوضع؟

Mental Data MSA

يعيش اليوم أسوأ أيامه، بعد قطعه للدواء ورفضه التام للعلاج، بل إنه يدعي أننا حمقى، وأنه على ما يرام، كره زوجة أخي كرها شديدا، حتى رجعت بسببه لمنزل والديها خوفا منه، يدعي أن البركة تنزل بسببه، وأننا لسنا إخوته، يضحك أحيانا لوحده.

Mental Data MSA

لدي أخ، عمره 33 سنة، عازب، منذ ثمان سنوات كان قد أصيب بقلق واكتئاب وهلوسة، تمكنا آنذاك من إقناعه بالذهاب لطبيب نفسي، وأعطاه وصفة من دواء ميديزابين، وبعد استعماله تحسنت حالته جيدا، إلا أنه بعد مرور ما يقارب أربع سنوات على العلاج لم يعد يهتم بشرب الدواء، وانقطع عنه حتى عادت حالته تتدهور، وتمكنا بعد مشقة من إقناعه ليعود لطبيب نفسي آخر، فتابع العلاج بشكل جيد لمدة أربع سنوات أخرى، تحسن فيها فصار يخفض له الدكتور من الجرعات تدريجيا، ومن قوة الدواء صار يستعمل دواء سلونترا، ولكن وبعد انتكاسة طرد من العمل منذ شهر.

Mental Data MSA

أسألكم عن حالة استعصى علينا تشخيصها وإيجاد حلول لعلاجها.

Mental Data MSA

أحييكم على مجهوداتكم القيمة ومساعداتكم المتواصلة.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

Mental Data MSA

أخي أصبح يضحك لوحده بعد توقفه عن علاج الهلوسة والاكتئاب!

Mental Data MSA

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.

Mental Data MSA

لأنه أحد أبواب الخير العظيمة في الدنيا والآخرة، وصاحبه لا شك في فلاحٍ وخيرٍ وعافيةٍ -إن شاء الله تعالى-.

Mental Data MSA

برَّ الوالدين أنصحك به؛

Mental Data MSA

ممَّا يرفع من مستوى صحتنا النفسية والجسدية.

Mental Data MSA

عيشي الحياة بقوة وبإيجابية، -وإن شاء الله تعالى- سوف تجدين أن أمورك تحسَّنت كثيرًا، المهم هو التفاؤل دائمًا، توقُّع ما هو جميل وطيب وحسن يأتي لنا بما هو طيبٌ وجميلٌ وحسنٌ؛

Mental Data MSA

حالتك لا علاقة لها بدوّار المخ، ولا الزهايمر، ولا خلافه، حتى أني لا أراك في حاجة لصورة مقطعية أو مثلاً صورة رنين مغناطيسي، ليس هنالك حاجة لكل ذلك، المطلوب أوضحته لك.

Mental Data MSA

ممارسة تمارين الاسترخاء أيضًا ممتازة، وممارسة الرياضة مطلوبة، وأن تكوني إيجابية في تفكيرك.

Mental Data MSA

أما الفلوكستين فتحتاجين إلى تناوله بجرعة كبسولة واحدة يوميًا لمدة شهرين، ثم كبسولتين في اليوم لمدة شهرين آخرين، ثم كبسولة واحدة يوميًا لمدة شهرين أيضًا، وبذلك تكتمل فترة العلاج ستة أشهر، وبعد ذلك تتوقفي عن الدواء تدريجيًا بأن تجعلي الجرعة كبسولة يومًا بعد يومٍ لمدة شهرٍ، ثم تتوقفي عن تناول الدواء، -وإن شاء الله تعالى- سوف تجنين منه فائدة عظيمة، بشرط أن تنتظمي في تناوله حسب الجرعة والمدة المطلوبة، وتدعمي العلاج بأن تُحسِّني من مستوى غذائك، أن تأخذي راحة جيدة أثناء النوم، وذلك من خلال النوم الليلي المبكر، والاستيقاظ المبكر، وصلاة الفجر في وقتها، ثم تقومي بأي أنشطة فكرية، كالقراءة، الاطلاع، قراءة شيء من القرآن، وبعد ذلك يمكن أن تذهبي إلى عملك، وتواصلي بقية اليوم كما هو.

Mental Data MSA

جرعة الفلوبنتكسول جرعة صغيرة جدًّا، وهي: حبة واحدة يوميًا لمدة شهرين.

Mental Data MSA

لأنه بالفعل يُحسِّنُ الدافعية ويُزيلُ القلق والاكتئاب، وكذلك يبترُ ويقطع الوسوسة، ويمكن أن يُدعم بعلاج بسيط جدًّا يُعرف باسم (فلوبنتكسول).