كوربس سام

Mental Data MSA

لكنها لا تكرر كثيرا معي، فما سببها؟

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أنا فتاة أبلغ من العمر 20 عاما، أرى أشياء لا وجود لها باللون الأسود تخطف بسرعة، وأسمع أحيانا أصواتا لا وجود لها كأنني أتوهم، لكني لا أتوهم!

Mental Data MSA

أرى أشياء وأسمع أصواتاً لا وجود لها، فما سبب ذلك؟

Mental Data MSA

وبالله التوفيق.

Mental Data MSA

ولمزيد الفائدة يراجع العلاج السلوكي للاكتئاب: (237889) - 241190 - 262031 - (265121).

Mental Data MSA

الجرعة عادة من 100 إلى 200 ملغ في اليوم، ويمكن للطبيب المعالج أن يجرب في تخفيف الجرعة بالقدر المناسب، وإلا فإنه يمكن أن يصف لك دواء آخر من مضادات الاكتئاب، وهي متعددة، وطرق تأثيرها الدوائي مختلف من دواء لآخر.

Mental Data MSA

ما ذكرت من هذه الأعراض الجانبية معروفة من تأثيرات الفافرين، إلا أن معظمها له علاقة بكمية الجرعة التي تتناولها، ولذلك فربما يفيد إنقاص الجرعة قليلا، بحيث تستفيد من تأثيرها الدوائي في علاج الاكتئاب، إلا أنها تخفف قليلا من التأثيرات الجانبية غير المرغوب فيها.

Mental Data MSA

من أحد أهم أسباب ضرورة علاج الاكتئاب بالشكل الفعال أن لا تشعر بحاجتك للعودة لتعاطي الكبتاغون Captagon بسبب هذا الاكتئاب أو غيره من الأعراض النفسية، وما أظنك أنك ستعود لهذا، ولكن من باب الاطمئنان والمسؤولية أن أنبهك لهذا الأمر.

Mental Data MSA

أنصحك بالاستمرار في تناول الـ (فافرين Faverin) وذلك لعلاج الاكتئاب، طالما أنه كان فعالا ومؤثرا في المرة السابقة، وإن كنت أنصح أن تراجع (طبيب نفسية) ليتابع العلاج، فمثل هذه الأدوية الأصل أن تحتاج لمتابعة طبيب متخصص للعديد من الأسباب.

Mental Data MSA

فهمت منك أن الفافيرين وهو مضاد للاكتئاب قد ساعدك كثيرا في علاج الاكتئاب الذي أصابك، وأنه بعد ستة أشهر من إيقافه عاد الاكتئاب من جديد، وأنك الآن عدت من جديد لاستعمال الفافيرين لعلاج هذا الاكتئاب، إلا أنك تعاني من بعض التأثيرات الجانبية، ومنها الأعراض الهضمية، وربما صعوبة النوم.

Mental Data MSA

إن ما وصفت من بعض أعراض الاكتئاب ونوبات الذعر والوسواس، هناك احتمال كبير أنها متعلقة باستعمال الكبتاغون، وهناك احتمال أنها كان يمكن أن تحدث بغض النظر عن تعاطي الكبتاغون، وإن كان الاحتمال الأول أرجح.

Mental Data MSA

لا بد أن أهنئك أولا أنك استطعت التوقف عن تعاطي الكبتاغون، حيث يجد الكثير من الشباب الذين يتعاطونه الكثير من الصعوبات في التوقف عن استعماله، ولا يخفى عليك آثاره الضارة الكثيرة، والتي أشرت إلى بعضها في سؤالك، فيا له من إنجاز حق لك أن تفتخر به، وأدعو الله تعالى أن يثبتك على الخير.

Mental Data MSA

وبعد،،، شكراً لك على السؤال، وعلى رأيك الإيجابي في موقع الشبكة الإسلامية.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

Mental Data MSA

حفظه الله.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ أحمد ..

Mental Data MSA

وشكرا.

Mental Data MSA

الفافرين يسبب لي عسرا في الهضم وارتفاعا في حرارة الرجل، مما يسبب لي عدم النوم طوال فترة استخدامه.

Mental Data MSA

سؤالي: توقفت عن استعمال الفافرين بعد حوالي 6 شهور، ورجعت لي حالة الاكتئاب، فهل أتوقف عنه أو تنصحني بدواء آخر؟

Mental Data MSA

الحمد الله تحسنت حالتي كثيرا، وهذا بفضل الله ثم بفضلكم وهذا الموقع المفيد.

Mental Data MSA

بعد الإصرار على ترك المخدرات خفت النوبات، ولكن بقي عندي وسواس واكتئاب ورهاب جماعي، وبحثت كثيرا في موقعكم الذي أحببته فوجدت دواء الفافرين واستخدمته بدون وصفه.

Mental Data MSA

وجاءتني نوبات مفاجئة وهي الإحساس بالموت، وضربات قلب سريعة، وتعرق مع حالة شبه إغماء.

Mental Data MSA

منذ صغري لا أعاني من هذه الحالة، وبعد سن المراهقة استعملت المخدرات، وخاصة الكبتاجون، واستمررت عليها 5 سنين، وبدأت أعاني في السنة الأخيرة من هلوسة أصوات وخوف من الناس واكتئاب وشك أنهم سوف يؤذونني، حتى وصلت لي الحالة أنني لا أتكلم مع أحد!

Mental Data MSA

لا أعرف كيف أصف لكم الحالة، لكن سوف أختصر القصة.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

Mental Data MSA

أستخدم الفافرين للهلوسة التي سببتها المخدرات، فهل أتوقف عنه أم أستمر؟

Mental Data MSA

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، ونسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.

Mental Data MSA

من ناحيتك: ليس هنالك أبدًا ما يدعوك للشعور بالسأم واليأس، فحالتك يمكن أن تُعالج وتعالج إن شاء الله بصورة فاعلة جدًّا، وأنت ما دمت قد أقلعت عن تناول الكحوليات هذا قرار ممتاز، وقرار يجب أن تحس بالرضى حياله وتكافئ نفسك من خلال هذا الشعور بالرضى، واسع لأن تجعل لحياتك قيمة جيدة، وذلك من خلال التواصل الاجتماعي، والاجتهاد في الدراسة، ومصاحبة الأخيار والصالحين من الناس، واتخاذهم نموذجًا وقدوة، وتقوى الله يجب أن تكون على رأس الأمر كله.

Mental Data MSA

فاذهب إلى الطبيب، واشكره، وبشره بالتحسن الذي طرأ على حالتك فيما يخص الأعراض الذهانية، ثم حدثه بعد ذلك عن الأعراض الاكتئابية، وإن شاء الله تعالى سوف تجد منه الإنصات، والتقدير والاحترام، وسوف يتخذ القرار اللازم.

Mental Data MSA

فالأطباء دائمًا يحبون أن يسمعوا الكلام الطيب من مرضاهم، كما أن المرضى يحبون أن يسمعوا من الأطباء ما هو طيب؛

Mental Data MSA

فإذن تواصل مع طبيبك، وناقش معه الأسس التي ذكرتها لك؛

Mental Data MSA

أعتقد أنك في حاجة لتعديل العلاج الدوائي، والأطباء بالطبع لا يحبون أن تفرض عليهم أسماء أدوية معينة، لكن طريقة التفاهم مع طبيبك ليست صعبة أبدًا، اذهب إليه وكلمه حول الأعراض الاكتئابية الأساسية التي تعاني منها، وقل له (الحمد لله أني قد تحسنت كثيرًا فيما يخص النوبة الذهانية، لكن حدثت لي الآن هذه النوبة الاكتئابية وهي تسيطر عليَّ) وتطلب منه المساعدة، ربما يوافق على أن يعطيك السوركويل، وبجانبه ربما يضيف أحد مضادات الاكتئاب، أو ربما يتركك على نفس الأدوية وهي الإبليفاي والرزبريدال، ويقوم بإضافة أحد مضادات الاكتئاب مثل عقار سبرالكس مثلاً، وهو جيد جدًّا وفعال جدًّا، وإن شاء الله تعالى لن يدفعك نحو القطب الذهاني.

Mental Data MSA

الدواء الذي يعالج الذهان ويحسن المزاج بدرجة جيدة هو عقار سوركويل، والذي يعرف علميًا باسم (كواتبين) وهو دواء جيد وممتاز، فقط أحد عيوبه أنه ربما يؤدي إلى زيادة في النوم لدى بعض الناس.

Mental Data MSA

لأن بعض الناس لديهم تقلبات ما بين الاكتئاب وما بين الانشراح وهنا يعتبر الإبليفاي دواءً جيدًا.

Mental Data MSA

الإبليفاي علاج جيد، لا يعتبر محسنًا للمزاج، لكنه دواء مضاد للذهان، وفي ذات الوقت يمكن أن يثبت المزاج؛

Mental Data MSA

عقار رزبريادون عقار جيد جدًّا لعلاج الحالات الذهانية، لكن يعاب عليه أنه لا يحسن المزاج كثيرًا.

Mental Data MSA

لأن بعض أدوية الاكتئاب ربما تؤدي إلى تنشيط الفكر الذهاني، ولذا الطبيب دائمًا يحاول أن يوزن بين الاثنين، أن يُخرج المريض من الحالة الاكتئابية بإذن الله تعالى، وفي ذات الوقت لا يدفعه نحو القطب الذهاني.

Mental Data MSA

هنالك علاقة معروفة جدًّا ما بين الذهان وعلاج الذهان والنوبات الاكتئابية، حوالي أربعين بالمائة من الناس قد يصابون بنوبة اكتئاب بعد أن يتم علاج الذهان، وأعتقد أن هذا هو الذي تعاني منه، وهذه الحالات تعالج بإضافة أحد الأدوية المضادة للاكتئاب، لكن هذه يجب أن يتم التعامل معها بحذر؛

Mental Data MSA

ما تعاني منه من كدر وشعور بالكرب والحزن هو ظاهرة اكتئابية، والمكوّن الاكتئابي كثيرًا ما يأتي بعد تحسن النوبة الذهانية.

Mental Data MSA

هذه الحالات يعرف عنها أنها تستجيب للعلاج بصورةٍ ممتازة جدًّا، خاصة بعد انقطاعك عن الكحوليات إن شاء الله تعالى، والفرصة عظيمة جدًّا أن لا يعود لك هذا الذهان الظناني.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،، فإن الحالة التي أصابتك هي حالة ذهانية حادة مرتبطة بتناول الكحوليات بكميات كبيرة، ويظهر أن لديك استعداداً أصلاً للإصابة بمثل هذه الحالات الذهانية.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ سمير حفظه الله.

Mental Data MSA

أرجوكم أعطوني تشخيصاً دقيقاً لحالتي، وأعطوني نصائح كيف أتعامل مع طبيبي النفسي لأني أتورط كثيرا في الكلام معه، ولا أستطيع ترتيب كلامي كما جاء بالرسالة علما أني أثق فيه كثيرا.

Mental Data MSA

طبيعتي السابقة : كنت هادئا، مشاركاً، سعيداً نوعا ما، لا أستحي كثيراً، اجتماعياً، مجتهدا في الدراسة.

Mental Data MSA

لا أرغب بالانقطاع عن الأدوية خوفا من تكرار حادثة الهلوسة.

Mental Data MSA

الزملاء والأصدقاء لاحظوا صمتي المستمر في الفترة الماضية علما أن من لاحظ وصارحني ليس لديه أدنى فكرة عن مرضي وعن أدويتي ..!!

Mental Data MSA

ولكني ما زلت أعاني من عدة مشاكل في بداية علاجي أبرزها الكآبة والرغبة في التخلص من حياتي، أحداث من الماضي تتكرر في رأسي وتحزنني وتبكيني، أحيانا أنظر لنفسي نظرة دونية، وأن جميع من حولي يستحقرني والكل ينظر لي بسخافة، ودائما ليس لدي شيء أضيفه لأحاديثهم، وتغيظني آراؤهم كثيرا ولا تعجبني كثيرا وأعارضهم أحيانا، وأسكت كثيرا ( أظن أنها بارانويا).

Mental Data MSA

وفعلا ذهبت للطبيب وأخبرني أنها حالة نوبة ذهان أولية first episode psychosis ويجب أن أبدأ العلاج، بدأت بالتدرج في ثلاثة أيام جرعة 3 ملغم (ريسبيردال)، وبعد فترة أصبحت 4 ملغم، واستمريت قرابة 8 أشهر على هذه الحالات بدون أي نوبات ذهان، ولا هلاوس، ثم قام الطبيب بتخفيضها إلى 2 ملغم لمدة شهرين، والآن 1 ملغم، إلا أني خلال هذه الفترة عانيت من اكتئاب شديد أثر على دراستي، وعلى علاقاتي، فقرر الطبيب إعطائي دواء أبيليفي 15 ملغم Abilify من بداية إعطائي جرعة 1 ملغم ريسبيردال risperdal ، وأصبح لي على هذه الحالة قرابة 5 أشهر.

Mental Data MSA

بدأت مشكلتي قبل سنة وعدة أشهر في الغربة مع الضغوطات الدراسية والوحدة، بدأت في شرب الكحول بسبب الفراغ بكميات كبيرة تصل إلى 300 مل من الوسكي (40%) باليوم، واستمريت على هذه الحالة من صراع الشرب المستمر، وحالات التخمر عند الاستيقاظ قرابة الشهرين، وكل من قابلني قال عني alcoholic أي مدمن كحول، لكني كنت أكابر، ولم أصدق، إلى أن اقتربت الاختبارات، وقررت الانقطاع عن الكحول بشكل قاطع مفاجئ، وبعد تركي للكحول بيوم وجدت صعوبة عند النوم لاستماعي لأصوات من موسيقى، وبعض المشاجرات مع الناس (بداية الهلوسة) ولم أستطع النوم، وفي اليوم التالي ذهبت سهرانا إلى الجامعة، وبدأت أسمع كل من حولي ينطق باللغة العربية علما بأني في دولة أجنبية، وصوت شخص قام بتهديدي، وكنت أعتقد بصدقها، وأبلغت جهاز الشرطة، وأخبرت أصدقائي بالحادثة، وأخبرني الكل بحاجتي لمراجعة طبيب نفسي.

Mental Data MSA

فبم تنصحوني؟