كوربس سام

Mental Data MSA

وما مسبباتها؟

Mental Data MSA

وهل من المتوقع أن تكون هذه الحالة دورية كل فترة؟

Mental Data MSA

فهل هذا التشخيص سليم؟

Mental Data MSA

وبعد مرور خمسة أعوام - منذ أسبوعين بالتحديد - تعرضت أختي لنفس الحالة، مع اختلاف وهو عدم وجود هلوسات لفظية، إنما كانت تتكلم بسرعة في عدة موضوعات مختلفة، مع نوبات من الحزن الشديد والفرح الشديد أيضاً، وعلى الفور ذهبنا إلى نفس الطبيب الذي عالجها في السابق، وشخّص الحالة باعتبارها اضطراب الهوس (الاكتئاب) وحذرنا من وجود ميول انتحارية، وتم وصف عقار (زبراكسا) للعلاج بمعدل قرص يومياً لمدة أربعة أشهر، ومعه عقار (أكينتون 2 ملجم) بمعدل ربع قرص يومياً لمدة أربعة أشهر أيضاً، وبعد أسبوع تم إضافة عقار (بروزاك 20 ملجم) بمعدل نصف قرص يومياً للعلاج، وبدأت الحالة في التحسن التدريجي.

Mental Data MSA

وكانت أعراض الحالة تتمثل في هلوسات لفظية، ونوبات من الحزن الشديد المصحوب بالبكاء، وعدم القدرة على النوم إلا لفترات قليلة وبصعوبة، والشكوى من الصداع الحاد والإرهاق، وكذلك نوبات مفاجئة من الفرح والضحك غير المبرر، وبدأت الحالة في التحسن بعد أسبوع تقريباً من العلاج، واستمر العلاج حتى نهاية الأربعة أشهر.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: لي أخت وحيدة تبلغ من العمر 29 عاماً، وهي سيدة، وليس لنا سوى أخ أصغر شبه مقعد، والأخ الأكبر مسافر، وتوفيت أمنا منذ ما يقارب العام، والأب على قيد الحياة، وقد تعرضت منذ خمسة أعوام تقريباً لأزمة نفسية، وبعد محاولات للعلاج من خلال المعالجين بالقرآن استمرت لعشرة أيام تم عرضها على طبيب نفسي شخّص الحالة على أنها فصام واكتئاب، وتم علاجها بعقار (زبراكسا) 10 ملجم لمدة أربعة أشهر، بمعدل قرص يومياً، ثم تم تخفيض الجرعة إلى نصف قرص يومياً دون وجود أدوية أخرى.

Mental Data MSA

أختي تعاني من هلوسات لفظية ونوبات من الحزن والمزاج المتقلب!

Mental Data MSA

وبالله التوفيق والسداد.

Mental Data MSA

مع ملاحظة أنني لم أستوعب استيعابا كاملاً الجزء الأخير من سؤالك، والذي ذكرت فيه (وتصرفاته اليومية مباشرة من أناس قريبين أو بعيدين).

Mental Data MSA

هنالك ما يعرف بالهلاوس الكاذبة، وهذه تحصل للناس قبل بداية النوم، على سبيل المثال حين يبدأ الإنسان ويكون قلقاً ويبدأ النوم ربما يحس بصوت أو ربما يشعر كأن شيئاً مثل التيار الكهربائي يمر بجسده، هذا نوع من الهلاوس الكاذبة، كما أن السراب بأنواعه المختلفة يعتبر نوعاً من الهلاوس الكاذبة وليست الهلاوس الصحيحة، أرجو أن أكون قد أوضحت ما هو مطلوب.

Mental Data MSA

أما إذا كانت الهلاوس مجرد حديث للنفس أو أن يسمع الإنسان فكرة ويعبر عن عواطفه بشيء يختلج نفسه، ويكون صورة إحساس كلامي فهذا لا يعتبر نوعاً من الهلاوس.

Mental Data MSA

ومن الهلاوس السمعية التي قد تحصل لبعض الناس هي الهلاوس السميعة البسيطة حين يكون الإنسان مجهداً نفسياً أو متوتراً عاطفياً أو كان يتوقع شيئاً ما أو شخصاً، وكثير من الناس قد يسمعون أصوات الموتى، وكثير قد يسمعون أصوات أقرباء وأحباء لهم إذا كانوا في أمكان بعيدة، وهذه ليست هلاوس مرضية ولكن تكون مستمرة، وإذا كانت مستمرة ومتواصلة هذه هي الهلاوس المرضية.

Mental Data MSA

وإذا كانت هذه الهلاوس هي حقيقية أو غير حقيقية، ومعظم المرضى الذين يعانون من هلاوس يعتبرونها حقيقية وهم غير مستبصرون بحالتهم، ولكن بعد مرور الزمن، وبعد أن يشرح لهم الطبيب أن هذه الأصوات ليس حقيقية، هنا يقتنع الشخص بنسب متفاوتة، وبعض الناس يقتنع قناعة كاملة وبعضهم يكون متشككاً فإن هذه الأصوات هي في الأصل لا وجود لها.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: فبالنسبة للهلوسة السمعية هي أنواع ودرجات، وهنالك هلاوس يسمع الإنسان الصوت في أذنه، وهنالك نوع يسمع الإنسان الصوت في داخل رأسه، والأصوات التي تسمع في داخل الرأس هي الأصوات المرضية، وحتى الأصوات التي تسمع في الأذن في بعض الأحيان قد تكون مرضية، ولكن في بعض الأحيان قد تكون ناتجة من القلق أو التوتر أو ارتفاع درجة اليقظة لدى الإنسان أو في أوقات الإجهاد الجسدي والنفسي، والهلاوس قد تكون أصواتاً واضحة، وقد تكون في شكل أصوات غير واضحة، وقد تكون موجهة إلى الشخص مباشرة، بمعنى أن الأصوات تخاطبه باسمه أو تشير إليه إشارات تعنيه قد تكون مجرد تعليقات بين أشخاص يشيرون فيه إلى الشخص، وهذه هي أهم أنواع الهلاوس المرضية السمعية التي تعلق على الإنسان وتصرفاته، هذه تعتبر هلاوس من النوع المرضي إذا كان مستبصرا بحالته.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ رانيه حفظها الله.

Mental Data MSA

كيف يمكن أن نفرق بين الهلوسات السمعية أنها حقيقية إذا كان الشخص صحيح العقل، ويمارس حياته باعتياد، ويسمع أسراره الشخصية وتصرفاته اليومية مباشرة من أناس قريبين أو بعيدين؟

Mental Data MSA

أنواع الهلاوس السلام عليكم.

Mental Data MSA

وبالله التوفيق.

Mental Data MSA

ونسأل الله لأخيك عاجل الشفاء والعافية.

Mental Data MSA

وسوف نكون سعداء إذا تواصلتم مع الموقع فصحة هذا الأخ تهم الجميع، ونسأل الله الهداية والتوفيق، ونتمنى أن لا تتأثر صلات الرحم بما قيل، واعلموا أن كل شيء بقضاء وقدر، وأنه لن يحدث في كون الله إلا ما أراد الله، وأنّ الأمة لو اجتمعت على أن ينفعوا كائنا من كان لن ينفعوه إلا بشيء قد كتبه الله له، ولو اجتمعوا على أن يضروا كائنا من كان لن يضروه إلا بشيء قد كتبه الله عليه، جف بذلك الكتاب ورفعت الأقلام.

Mental Data MSA

لأن ممارستهم للرقية الشرعية كانت فيها مخالفات، وننصح الأخ المريض والجميع بضرورة الحرص على طاعة الله وذكره وحسن عبادته، فإن في ذلك الخير والفلاح والعافية.

Mental Data MSA

ولذلك فنحن ننصحكم أيضاً بالابتعاد عن الذين ذهبتم إليهم؛

Mental Data MSA

والرقية الشرعية لابد أن تكون من شخص موثوق في دينه، وأن تكون الرقية في مكانها وبطريقتها الصحيحة، وأن يعتقد الجميع أن الشفاء من الله، وألا يطالب الراقي بثوب المريض، ولا يسأله عن اسم أمه، ولا يقول: (إن فلاناً فعل بك كذا وكذا)، فقد يأخذ مثل هذا الكلام من الشيطان، وهو في الغالب يكون من أجل غرس العداوة والبغضاء بين الناس، وهذا مما يتمناه الشيطان ويحرص عليه.

Mental Data MSA

لأن الدكتور محمد من الأسماء الكبيرة والكفاءات في مجال الطب النفسي، وقد أسعدني توجيهه للأخ بقراءة الرقية الشرعية والمحافظة على الأذكار، وهذا أمر هام للمريض ولغير المريض، ولن يجد الإنسان من يحرص على عافيته أكثر من نفسه وأهله.

Mental Data MSA

======================= فقد استمتعت بقراءة إجابة الدكتور محمد عبد العليم، وأنصح السائل وأسرته بالاستفادة منها؛

Mental Data MSA

انتهت إجابة الدكتور/ محمد عبد العليم اختصاصي الأمراض النفسية، وإليك إجابة الشيخ/ أحمد الفرجابي المستشار الشرعي بالشبكة.

Mental Data MSA

أسأل الله له الشفاء والعافية والتوفيق والسداد، وكل عام ونحن وأنتم وجميع المسلمين بخير.

Mental Data MSA

بجانب هذه النصيحة أود أيضاً أن أنصح بنصيحة أخرى، وهي أن هذا الأخ إذا أشرف على علاجه طبيب نفسي موثوق به فقد يكون هذا هو الأفضل، وأرجو أن تبتعد تماماً عما يسمى بالمشايخ الذين يتحدثون عن العمل والعين والسحر، فهذا يؤدي إلى توهمات كثيرة، وهذه حقيقة دهاليز مظلمة جدّاً لا نود أي أحد أن يدخل فيها، حتى لا يكون ضحية للشعوذة والمعتقدات الخاطئة، وهذه المعتقدات بكل أسف تكون أحياناً باسم الدين، والدين منها براء تماماً.

Mental Data MSA

وهنالك أدوية أخرى ولكن هذه هي الأدوية الأكثر شيوعاً والأكثر نفعاً، وبالطبع استعمال الأدوية يتطلب الإشراف الطبي، وأنا لا أدعوك مطلقاً أن تحصل على كل هذه الأدوية، فقط أنصح بأن يبدأ في علاج الـ (رزبريادون Risperidone)، فهو الأفضل، وهو الأسهل استعمالاً، كما أنه ليس من الأدوية الباهظة الثمن.

Mental Data MSA

وهنالك عقار رابع يعرف تجارياً باسم (زبراكسا Zyprexa )، ويعرف علمياً باسم (اولانزبين Olanzapine)، وجرعته هي من خمسة إلى عشرين مليجرام في اليوم.

Mental Data MSA

وهنالك عقار ثالث يعرف تجارياً باسم (دبكين كورونوDepakine chorono )، ويعرف علمياً باسم (فالبرك اسدValopric acid ) ويتم تناوله بجرعة خمسمائة إلى ألفين وخمسمائة مليجرام في اليوم.

Mental Data MSA

وهنالك عقار آخر يعرف تجارياً باسم (تجراتول Tegretol)، ويعرف علمياً باسم ( كاربامزبين Carbamazepine)، يتم تناوله بجرعة مائتي مليجرام صباحاً ومساءً، ويمكن أن ترفع الجرعة إلى مائتي مليجرام ثلاث مرات في اليوم.

Mental Data MSA

إذن تشخيصنا للحالة هي أنها حالة مرضية نفسية تُعرف باسم (الهوس النفسي)، ويسميه البعض بـ (الهوس الذهاني)، وهنالك عدة أدوية تفيد في هذه الحالة منها عقار يعرف تجارياً باسم (رزبريادالRisporidal )، ويعرف تجارياً باسم (رزبريادون Risperidone)، يعطى بجرعة اثنين مليجرام ليلاً لمدة أسبوعين، ثم يمكن أن تُرفع الجرعة إلى أربعة مليجرام، هذا الدواء من الأدوية الجيدة والمفيدة جدّاً.

Mental Data MSA

والشيء الآخر هو أنه سوف يكون من الجيد أن يرقى بالرقية الشرعية وليس أكثر من ذلك، وننصح هذا الأخ أن يحافظ على صلواته وعلى عباداته وأذكاره، وأن يدعو الله أن يشفيه وأن يحفظه من كل مكروه، هذا هو المطلوب وليس أكثر من ذلك أبداً.

Mental Data MSA

الذي أنصحك به هو أن تبتعد تماماً عن الذهاب إلى الشيوخ الذين ذكرت أنهم يتحدثون أنه مصاب بعمل، فإن كل الذي تتطلبه حالة هذا الأخ هو أن يتناول الأدوية، وهنالك عدة أدوية مفيدة جدّاً.

Mental Data MSA

لأن هذه الأمراض تأخذ الصفة الدورية، بمعنى أن الأعراض قد تشتد وقد تظهر في وقت معين، ثم بعد ذلك تتحسن حالة المريض، ثم بعد فترة أخرى ربما تنتابه نوبات أخرى.

Mental Data MSA

ما ذكرته من أن هذا الأخ معمول له عمل سحر، فأنا شخصياً لا أستطيع حقيقة أن أؤكد على ذلك ولا أعتقد أن ذلك صحيح، فإن الوصف الذي ورد يدل على أن هذا الأخ قد أصيب بمرض طبي، أقول لك ذلك رغم إيماني بأن العين حق وأن الحسد موجود وأن السحر موجود، ولكن الحالة التي تنطبق على هذا الأخ هي أن حالته حالة طبية نفسية وليس أكثر من ذلك، وكونه تحسَّن فهذا أمر جيد، وهذا حقيقة يُفسر التاريخ الطبيعي لبعض أمراض الهوس، فيمكن أن تتحسن حالة بعضهم حتى دون أن يُعطى أي نوع من الدواء؛

Mental Data MSA

ولذا يعتبر استعمال الأدوية ضرورياً جدّاً، لأن الأدوية سوف تؤدي إلى تعديل وتحسين الوضع الكيميائي، ومن ثم ترجع الموصلات العصبية أو الكيميائية إلى مسارها الصحيح.

Mental Data MSA

وحالات الهوس – وهو نوع من الاضطراب الوجداني – هي من الأمراض النفسية المعروفة، وهي تُعالج بواسطة الأدوية المتخصصة، ويعتقد أن السبب في هذا المرض هو نوع من الاضطراب الكيميائي أو البيولوجي الذي يحدث في مناطق معينة في المخ؛

Mental Data MSA

الوصف الذي ورد في رسالتك والذي يشير أن هذا الأخ – شفاه الله وعافاه – قد أصيب بحالة من الغضب الشديد وتطاير في الأفكار، وتداخل فيها وكثرة في الكلام، فإن هذا يدل على أن هذا الأخ قد أصيب بحالة هوس عقلي، وأعتقد أن الطبيب الذي وصف أن حالته حالة اكتئاب لم يكن موفقاً في ذلك حسب ما أعتقد.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،،، وبعد: فجزاك الله كل خير.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ عبد الله عبد الله حفظه الله.

Mental Data MSA

جزاكم الله خيراً على ما تبذلون من جهد وجعله في ميزان حسناتكم، وجعل موقعكم في الطليعة.

Mental Data MSA

نرجو الإجابة في أقرب وقت.

Mental Data MSA

الملاحظ أن أخي تحسن بعدها فما تشخيصكم لما حدث؟

Mental Data MSA

لذلك أصابنا الشك منها لأنها قالت إنها يمكن أن تأتي في وقت آخر، لذلك شككنا أنها هي، وستفك ما عملته من عمل.

Mental Data MSA

نوضح لسيادتكم أنه قد قلنا لمن قال عنهم الشيخ الأول إنهم عملوا لنا العمل (أقاربنا)، فإحداهن رفضت أن تأتي رغم أنه قد حضر بعض أعمامي وأخوالي ليحكموا في الموضوع؛

Mental Data MSA

وكان الشيخ يقرأ عليه لكن لا نسمع ما يقول، وكان يكتب اسمه في ورقة، وذهبنا إلى شيوخ آخرين لنتأكد فطالب قال أحدهم نأتي له بملابس أخي، وقال إن أخي معمول له عمل وسيرقيه.

Mental Data MSA

ولأني أعمل بعيداً عنهم لم أستطع أن أتابعه مع الطبيب الثاني، ولكن قال الطبيب الثالث إنها حالة اضطراب نفسي، وذهبنا به إلى عدة شيوخ للرقية فكان يقرأ أحدهم عليه القرآن وتحسن أخي من لحظتها، لكن بعد عدة أيام عاد إلى ما كان عليه وذهبنا به إلى نفس الشيخ فقال إن أخي معمول له عمل من أقاربنا.

Mental Data MSA

وشخّص لنا الطبيب الحالة بأنه بداية اكتئاب؛