Mental Data
MSA
والنحافة ليست مرضا في حد ذاتها، ولكنها عرض لمرض قد يتم تشخيصه وقد يتوه التشخيص بين الإرهاق والتعب والضيق، وكل تلك العبارات الفضفاضة التي تمثل أعراضا ولا تمثل تشخيصا لمرض محدد.
Mental Data
MSA
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: بداية أريد أن أثني على عباراتك التي كتبت بها الرسالة، حيث أن بها مفردات قوية تنم عن ثقافة ووعي وإلمام بمفردات اللغة، وهي صفات قليلا ما نجدها في هذا الجيل، مع القدرة على التعبير عن حالتك ووصفها بدقة، وهذا سوف يسهل الطريق للتشخيص ثم العلاج -إن شاء الله-، فعندما تتفهمين طبيعة المرض وطرق العلاج بأمر الله تعالى.
Mental Data
MSA
بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ جنى حفظها الله.
Mental Data
MSA
وفق الله من سيجيب عن حالتي، فقد تعبت وأنا أعزو الحال للتفكير أو الوسوسة.
Mental Data
MSA
بعد أن نضجت بدأت أفهم الحياة جيدا، وأصبحت أكثر تفهما وأقل غضبا، ولكن أصبح دور جسدي في الأمراض.
Mental Data
MSA
فأنا أشعر أن أعضائي قد أصابتها الشيخوخة، وأنا أعلم أن الهموم تؤثر سلبا، وقد تجرعت منها الكثير.
Mental Data
MSA
آسفة جدا للإطالة، ولكني لم أعد أستطع أن أمارس حياتي أبدا، فهل لتراكمات السنين والآلام النفسية والغضب منذ طفولتي أثر علي؟
Mental Data
MSA
اقترب زواجي وأنا حزينة جدا لما أجد، فإذا كنت أصاب بالإرهاق من أقل شيء، فكيف لي أن أنجب أطفالا أو أتحمل الحمل إذا ما عالجت نفسي، وقد حاولت أن أتناول أدوية من تلقاء نفسي، ولكن أجد أن بعض الأدوية تتعبني.
Mental Data
MSA
لا أستطيع تحمل المزيد فشدة ما أجد أشعر بأنه يجعلني عرضة للموت المفاجئ، أنا لا أبالغ ولا أوسوس أبدا، لأني كثيرا ما أنسى كلما مررت به حالما بقيت فترة بدون تعب، ولكن بلغ السيل الزبى، كلما هدأت وعدت لطبيعتي صارعت الموت فأصدم مما أجد.
Mental Data
MSA
إذا كانت المشكلة من الباطنية، فما علاقة التعب والإرهاق والخفقان والثقل الذي يصاحبني؟
Mental Data
MSA
مؤخرا صار لدي تحت عظم الرقبة يسارا وأعلى الصدر نغزة مؤلمة بمكان محدد، تكرر كأنها وخز ينبض، وألم بقدمي اليسرى عند النوم غالبا.
Mental Data
MSA
ولا أجد حلا ينهي معاناتي.
Mental Data
MSA
أجريت تخطيطا وقت الراحة، وهولتر 24، وعملت سونار للمعدة، ولا أدري إن كان يوضح كل شيء، فقيل لي بأنه التهاب بسيط للمعدة، وأخذت دواء ولكن الحال نفس الحال، ولا أعلم ما المشكلة؟
Mental Data
MSA
أحيانا أرجع الطعام كثيرا لأني بعد وجبة كبيرة أشعر بثقل وضيق، وتعرق ودوخة، وتباطؤ في دقات القلب، وكأن هناك ضغطا في منتصف صدري، وأحاول دائما ما أعزو المشكلة للحجاب الحاجز حتى أقلل من تعبي، ولكن التعب أخذ مني أجمل ما في حياتي، لأن قلبي في كل فترة يفاجئني بنوبة لا أجد إلا أن أنطق الشهادة بعد شدة كل نوبة، فهي أرهقتني وأنا أشعر بجسدي جيدا، وأحاول أن أتغاضى ولكن يبدو أن صبري ليس عليه ملام، فو الله إني أجد شيئا عظيما، والحمد لله أنا متفائلة، وإذا مضت فترة ولم تأتني نوبات فإني أمارس حياتي بسعادة.
Mental Data
MSA
أجد دقات قلب مفاجئة وقوية، ثم يأتيني بعدها شيء من الرعشة أو البرود في جسمي، وأشعر بأني أحتاج أن أرتاح لفترة حتى تزول أعراض التعب والإرهاق، فأنا لا أستطيع الوقوف أحيانا لأني أصاب بخفقان ودوخة، وكأن هناك شيئا خانقا في جانبي الصدر أعلى اليمين واليسار، مع العلم أن نفسي قصير غالبا.
Mental Data
MSA
أحيانا أرى الموت من ثقل ما أجد، أحاول أن أبعد عني التفكير، وأرخي أعصابي، ولكن الوضع مستمر، ينتابني مع حالتي تلك دوخة بسيطة في بعض الأحيان، ورفة في جانبي الأيسر الذراع والفخذ اليسار، ومعظم الأحيان في وقت الراحة كأن هناك شيئا ثقيلا أسفل عظمة الرقبة يسارا بدون سبب، فأكون غير مرتاحة في الحديث أو الجلوس، وهذا يكون كثيرا جدا.
Mental Data
MSA
أحيانا عند النوم أشعر وكأن شيئا في منتصف صدري يضغط بقوة، يكاد يخرج أحشائي، وكأن أحدا وضع كفه على منتصف الصدر بكل ثقله، ودقات قلبي تتباطأ، فأستيقظ وأنا أتعرق، أحيانا أشعر بخفقان أو ضيق تنفس فأبقى فترة لا أعود للوضع الطبيعي.
Mental Data
MSA
فإني أشعر بمجهود وتعب وتعرق وثقل في منتصف الصدر، رغم أني شديدة النحافة، ولم أستطع أن أزيد وزني بسبب هذا التعب، فأجريت تحليلا للدم لأني كان عندي فقر دم، وكان جيدا ولا مشكلة.
Mental Data
MSA
مشكلتي لم أعد أحتمل معها صبرا، فقد طالت، فلا أنا وجدت الراحة، ولا أنا عرفت مشكلتي، فمنذ سنتين وأنا أشعر بتعب مزمن خاصة في منتصف الصدر، فأنا أشعر وكأنه داخل أحشائي، وإرهاق من السهر أو من طول الجلوس في سهرة محددة بشكل فظيع، فبالرغم من أنني لا أفكر في المشكلة إن مر وقت ولم تحدث لي فإني أنساها، وعندما أكثر من الوجبات؛
Mental Data
MSA
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أنا فتاة في 27 من عمري، وقبل أن أبدأ السؤال أسأل الله العظيم أن يوفق كل القائمين على هذا الموقع، فقد يسروا على الكثيرين.
Mental Data
MSA
لم أجد تفسيرا للألم الذي ينتابني في صدري، فما سببه؟
Mental Data
MSA
موضوعك بسيط جداً، وإن شاء الله تتبعي ما ذكرته لك، وسوف تتحسن أحوالك تماماً.
Mental Data
MSA
بالنسبة للإخوة والأخوات الذين يعانون من الأعراض النفسية الجسدية -مثل التي تعانين منها-: سيكون من الأفضل والجيد والأنفع أن يزور الإنسان الطبيب، طبيب الأسرة مرة كل ثلاثة إلى أربعة أشهر، هذا يطمئن الإنسان تماماً، وإجراء الفحوصات الدورية الروتينية دائماً أصبح أحد المتطلبات الطبية الحديثة.
Mental Data
MSA
هذه تعطي مزاجا استرخائيا جيدا وممتازا، وتزيل القلق وما يصاحبه من أعراض.
Mental Data
MSA
تأتي بعد ذلك الإجراءات العلاجية الأخرى وأهمها: أن تعيشي حياة صحية، تمارسي تمارين الاسترخاء، تمارسي الرياضة التي تناسب الفتاة المسلمة، تنظمي وقتك، النوم المبكر مهم جداً، التفريغ عن النفس من خلال التعبير عن الذات، التواصل الاجتماعي المتميز والحسن، الحرص على الصلاة في وقتها وتلاوة القرآن؛
Mental Data
MSA
أنا أؤكد لك أن الدواء غير إدماني، ولا يزيد من اضطراب المريض أبداً، لكن يفضل تناوله بعد الأكل، إذاً هذا هو العلاج الدوائي الذي أراه مناسباً لحالتك.
Mental Data
MSA
حيث إنه ربما يرفع من هرمون الحليب مما يؤدي إلى اضطراب في الدورة الشهرية، الدواء البديل له هو أحد مضادات قلق المخاوف الاكتئابي والوسواسي، والدواء يسمى سيرترالين Sertraline واسمه العلمي هو زولفت (Zoloft) أو لسترال Lustral، والجرعة المطلوبة في حالتك نصف حبة 25 مليجرام يتم تناولها ليلاً لمدة شهر، بعد ذلك ترفع الجرعة إلى حبة واحدة ليلاً لمدة ثلاثة أشهر، ثم نصف حبة ليلاً لمدة شهر، ثم نصف حبة يوما بعد يوم لمدة شهر آخر، ثم يتم التوقف عن تناول الدواء.
Mental Data
MSA
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: من أفضل الأدوية التي تعالج الأعراض النفسية الجسدية -من هذا القبيل- دواء يعرف باسم سلبرايد Sulipride، لكن بكل أسف لا ننصح باستعماله للنساء؛
Mental Data
MSA
بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ أمل حفظها الله.
Mental Data
MSA
وأسأل الله أن لا يحرمكم الأجر، وأن يجزيكم كل خير.
Mental Data
MSA
وأتمنى إن كان غير إدماني، فقد فقدت الأمل في أن أعالج المرض، فلعلي أعالج العرض.
Mental Data
MSA
أخيرا وعسى أن أجد خيرا: هل أستطيع أن أجد دواء نفسيا يزيل القلق والأفكار دون أن يكون له تأثير مطلق على القلب، أو يزيد من اضطراب المعدة؟
Mental Data
MSA
عملت سونارا للمعدة فقيل: التهاب بسيط، أخذت دواء لكن حالي لا زال كما هو، اضطراب المعدة شديد لدي، أحيانا في الليل ألم شديد أعلى المعدة في المنتصف.
Mental Data
MSA
وهل أستطيع اكتشاف صحة قلبي بعد الركض طويلا؟
Mental Data
MSA
الفحوصات: فقر الدم جيد، والإيكو وهوتلر، هل هذا كاف تماما لنفي أي مشكلة في القلب؟
Mental Data
MSA
فبعد معاناة شديدة من الرجفان جهة اليسار، وكأن هناك هزازا خفيا أعلى الصدر والذراع، والدوخة وآلام منتصف القلب، ودقات قلب مفاجئة لا ترتبط بالمجهود أحيانا، وفي وقت الراحة ألم شبه دائم أعلى الصدر يسارا يشبه الثقل، وعدم الراحة وأكثرها مع الغضب أو رفع الصوت أو كثرة الكلام، مؤخرا زادت آلام معدتي، نبض شديد تحت الصدر اليسار، خاصة بعد الأكل والاستلقاء للنوم كثيرا، معدتي مضطربة عند الإكثار من الطعام.
Mental Data
MSA
مشكلتي: أني أعاني منذ زمن، وقد زادت المعاناة الجسدية، وتطاولت إلى المعاناة النفسية، أصبحت دائمة التفكير والقلق، وتلاها الدوخة والحزن والألم، وكل هذا لكوني لم أعرف سبب آلامي الجسدية، أنا لم أكن أفكر ولا أحمل هما، بيد أن التعب أنهكني فما عدت أجد حيلة غير تهدئة نفسي علِّي أتدارك شيئا.
Mental Data
MSA
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أنا فتاة عمري 26 سنة.
Mental Data
MSA
أعاني من آلام جسدية سببت معاناة نفسية، فهل من علاج لحالتي؟
Mental Data
MSA
نسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد.
Mental Data
MSA
وهذا إن شاء الله تعالى يكون بديلاً للدواء الذي كنت تتناوله.
Mental Data
MSA
أي القلق الذي يؤدي إلى أعراض جسدية، والدواء الذي ذكرته وهو نولبتيل: neuleptil غير معروف بالنسبة لي، لكن يمكن أن أصف لك دواءً بديلاً يساعد في علاج الحالة، والدواء الذي أقصده هو سلبرايد Sulipride والذي يعرف باسم دوجماتيل Dogmatil، والجرعة المطلوبة هي 50 مليجرام يومياً أي كبسولة واحدة يتم تناولها لمدة أسبوعين، بعد ذلك تجعلها كبسولة صباح ومساء لمدة شهر، ثم تجعلها كبسولة صباحاً لمدة شهر، ثم توقف عن تناول الدواء.
Mental Data
MSA
في ذات الوقت قد تكون محتاجا لأحد مضادات القلق التجسيدي؛
Mental Data
MSA
والذي أنصحك به هو أن تمارس الرياضة بكثافة، الرياضة بها خير كثير جداً بالنسبة لك.
Mental Data
MSA
محمد عبد العليم استشاري أول الطب النفسي وطب الإدمان ++++++++++++++++++++++++++++++ الذي يظهر لي أنه يوجد لديك عوامل نفسية ساعدت في زيادة أو ظهور هذه الأعراض، والناس كما تصاب بالحساسية الجسدية تصاب بالحساسية النفسية، الشخص القلق الشخص اللطيف الذي يحاول دائماً أن لا يدخل في خلافات مع الآخرين تجده دائماً عرضة لمثل هذه الأعراض.
Mental Data
MSA
باسل ممدوح سمان استشاري أمراض وجراحة الأذن والأنف والحنجرة وتليها إجابة الشيخ/ د.
Mental Data
MSA
++++++++++++++++++++++++++++++ انتهت إجابة د.
Mental Data
MSA
لك مني كل الدعاء بالشفاء التام، والبعد عن وساوس المرض.
Mental Data
MSA
حيث أن كثرة التفكير بالمرض تجعل الإنسان يحس بأن هذا المرض حقيقي.
Mental Data
MSA
كما أنه لا بد لي من التنويه بأنك مسؤول عن دور مهم بالشفاء من هذه الأوهام المرضية (في حال التأكد من أنها نفسية المنشأ) وهذا الدور هو بمحاولة طرد هذه الأفكار السلبية من ذهنك، وعدم التفكير بوجود مرض في البلعوم؛