كوربس سام

Mental Data MSA

زوجي يتخيل مناظر القتل وتحمر عيناه ويسود وجهه ..

Mental Data MSA

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، ونشكرك كثيرًا على تواصلك مع إسلام ويب.

Mental Data MSA

أخوك يعاني من حالة ظنانية بارونية واضحة جدًّا، وقد أكرمه الله تعالى بهذا التحسن، فلا تحرم من هذه النعمة.

Mental Data MSA

أخي الكريم، أرجو - يا أخي - أن نكون على مستوى من الواقعية، ولا تحرم أخاك أبدًا نعمة العلاج، فالريسبيردال دواء جيد.

Mental Data MSA

أخي الكريم: من حق الإنسان أن يرقي نفسه أو يُرقَى بواسطة راق، وفي نفس الوقت يأخذ الدواء، نعم هذا هو الصحيح، فبعض الناس يقول لك: لا، إذا تعالجت عن طريق الرقية فهذا يكفي، والبعض يقول: إذا تعالجت عن طريق الدواء فهذا يكفي، وهذا ليس صحيحًا، فالدواء والرقية والطب الشعبي هذه كلها من قدر الله تعالى.

Mental Data MSA

وهذا هو الذي أنصحك به، وإن كان للطب الشعبي أثر إيجابي - فالحمد لله تعالى - وهذا أمر طيب، والحكمة ضالة المؤمن أينما يجدها فهو أحق الناس بها.

Mental Data MSA

وأعتقد أن أخاك هذا - بفضل من الله تعالى - قد تحسن بفعالية الدواء، وموضوع ما قام به الطب الشعبي، أنا حقيقة لا أرفضه، ولا أستنكره، لكن في نفس الوقت أقول لك: يجب أن لا يحرم أخوك من نعمة الدواء، وخذوا الأمور كما هي - أخي الفاضل - لا تقطع الريسبيردال عن أخيك؛

Mental Data MSA

لأن الدواء له أثر تراكمي.

Mental Data MSA

لأن هذه المدة قصيرة، وأعتقد أن الجرعة لم تكن كافية، بعد أن تناول الجرعة الكافية، وهي (4 ملغ)، ويجب أن لا ننسى أن فترة الثلاثة أسابيع التمهيدية الأولى لها أيضًا أثر إيجابي؛

Mental Data MSA

أخي الكريم: الحالة التي يعاني منها أخوك - شفاه الله - هي حالة واضحة، وهذه الهلاوس والضلالات والشكوك معروفة ومشخصة، وأعتقد أن عقار (ريسبيردال) هو علاج صحيح، وهذا الأخ - شفاه الله - لم يتحسن في مدة ثلاثة أسابيع؛

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، ونشكرك كثيرًا على تواصلك مع إسلام ويب.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ أبو خالد حفظه الله.

Mental Data MSA

ملاحظة: الطب الشعبي شخّص حالته بأنها فتق في الرأس، وأنا أعتقد بأن الطب النفسي الحديث لا يعتقد ذلك.

Mental Data MSA

وما هي توصياتك؟

Mental Data MSA

سؤالي يا دكتور: نريد أن نقطع عنه الريسبيردال، فهل يجب أن يتم ذلك تدريجيًا فهو يأخذ الآن قرصًا واحدًا يوميًا قبل النوم؟

Mental Data MSA

ذهبنا به إلى عيادة نفسية، وأعطانا الطبيب دواء ريسبيردال على هيئة شراب، واستخدمه حوالي ثلاثة أسابيع، ولكن لم يتحسن، ذهبنا به إلى عيادة نفسية أخرى، وصرف لنا الطبيب ريبسردوال 4 ملغم أقراص، واتجهنا به إلى الطب الشعبي، وقمنا بوضع سبخة على رأسه وشدها- ولله الحمد والشكر- بدأ يرجع له عقله خلال أيام قليلة، وبدأ يتذكر أفعاله، ويقول: إنه كان لا يقدر أن يتحكم بها.

Mental Data MSA

قبل ما يقارب شهرين، أخي أصبح يتكلم بهلاوس وضلالات، وأصبح يشك بأقرب الناس، وقلّ النوم عنده لدرجة أنه ينام أربع ساعات كحد أقصى.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

Mental Data MSA

كيف يتوقف عن الدواء؟

Mental Data MSA

أخي يتناول (ريسبيردال) عندما كانت عنده هلاوس ..

Mental Data MSA

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.

Mental Data MSA

هذه أمور تأهيلية مهمة جدًّا، وأنا متأكد من أن الطبيب سوف يشرح لكم تفاصيل أكثر حول ما نسميه بالرعاية الكلية لمثل هذه الحالات.

Mental Data MSA

وكثيرًا ما نُخطئ في أسرنا بأن نهمّش، أو نبعد، أو لا نهتم حقيقة بالعضو المريض في الأسرة، خاصة إذا كان هذا المرض مرضًا نفسيًا أو عقليًا، وذلك بهدف الرحمة به، أو الرأفة عليه، أو اعتباره شخصًا معاقًا لا يمكن أن يُستفاد منه، فهذه مفاهيم خاطئة جدًّا، والعلاج التأهيلي يتطلب تطوير المهارات الاجتماعية، وتطوير المهارات الاجتماعية لا يأتي أبدًا إلا من خلال أن يقوم الشخص ببعض الواجبات، وأن نوجهه في هذا السياق، وأن نشعره بمكانته، وأنه شخص مرغوب فيه، وهكذا.

Mental Data MSA

وبالنسبة للمستقبل، أقول لك: إنه من الضروري أن يُساعد هذا الأخ من خلال آليات معينة، وذلك بألا نهمله، وأن نشعره بكينونته ووجوده، وأن يكون مشاركًا وعضوًا فاعلاً في الأسرة.

Mental Data MSA

بالنسبة لموضوع الاكتئاب، والمسميات التشخيصية، كالجنون وغيره، لا أريدك أن تزعجي نفسك بهذه المسميات، فالطب النفسي الآن تقدم تقدمًا ممتازًا، وكل شيء يمكن علاجه، وبدرجة كبيرة جدًّا من النجاح، ويجب أن نترك المسمى العلمي للطبيب، وتشخيص حالته أعتقد أن ليس بالصعب أبدًا، المهم هو أن تذهبوا به الآن إلى الطبيب، وسوف يقوم الطبيب بإعادة تقييمه، وأنا متأكد أن الأدوية التي يتناولها يمكن أن تُعدّل، لأن الخيارات أصبحت كثيرة جدًّا، وحتى إن تطلب الأمر إدخاله للمستشفى لأيام قليلة، فهذا لا بأس به أبدًا، على العكس تمامًا، فهذا سوف يعطي الأطباء الفرصة الكاملة لملاحظته ومراقبته، والتأكد من تشخيص حالته، ومن ثم وضع الآلية العلاجية المستقبلية.

Mental Data MSA

من خلال رسالتك، يتضح لي أن هذا الأخ – شفاه الله – يعاني من صعوبات نفسية حقيقية، فهو الآن لديه مشاكل تكرار الصلاة، وهذا نوع من الوسوسة، كما أنه يعاني أيضًا من هلاوس سمعية بحكم أنه يسمع أصواتاً، وهذه نعتبرها أحد الأعراض الرئيسية جدًّا لتشخيص بعض الحالات النفسية، وشعوره بالملل، وكثرة الحركة، والتنقل، هذا ربما يكون سببه الأدوية، ولكنه أيضًا قد يكون هو جزءا من الحالة النفسية التي يعاني منها.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد: فأولاً: نشكرك على اهتمامك بأمر أخيك، ونسأل الله له العافية والشفاء.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ حور حفظها الله.

Mental Data MSA

بارك الله فيكم.

Mental Data MSA

وهل الاكتئاب يؤدي للجنون؟

Mental Data MSA

ولكن بعد ذهابه للمستشفى أصبح حاله أسوأ من السابق، حيث أصبح يكرر الصلاة بشكل مستمر، لأنه يسمع أصواتا غريبة، مع ثقل في الكلام، وينتقل في أكثر من موضوع بشكل مزعج، حتى أصبح وكأنه مجنون، فما الحل؟

Mental Data MSA

أخي منذ سنة تغيرت طباعه وتصرفاته، وأصبح عنيدا، وذا رأي متقلب، ومزاج سيء، فاقترحت على الأهل ذهابه لمستشفى الأمراض النفسية، فذهب، وأجرى الفحوصات اللازمة، وتم تشخيص الحالة بأنه مريض باكتئاب حاد، وطلب منه الدكتور أخذ العلاج لمدة 6 أشهر إلى سنة، وهي عبارة عن أدوية منومة، ومضادات اكتئاب.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

Mental Data MSA

هل الاكتئاب يؤدي للجنون؟

Mental Data MSA

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وأسأل الله له العافية، ونشكرك على اهتمامك بأمره.

Mental Data MSA

طريقة معرفة التعامل معه هي أن تتعاملوا معه معاملة عادية، وألا يقلل من شأنه، وأن نعطيه مهامًا، وأن يقوم بدوره في النطاق الاجتماعي، وأن يعمل - وهكذا – ودائمًا تكون هناك مراقبة غير مباشرة له فيما يخص تناوله للعلاج.

Mental Data MSA

هنالك أدوية الآن تُذوب في العصير أو في الماء, منها عقار يعرف باسم (زبركسا فلوتاب), وهو دواء ممتاز وفعال جدًّا، وهنالك نقاش حول أخلاقية أن تُعطي إنسان دواء دون رغبته, أو بعد رفضه, أو دون علمه، وهذا الأمر أيضًا يُناقش في المحافل العلمية, خاصة فيما يتعلق بأخلاق المهنة الطبية، لكن هنالك إجماع أن أهل المريض إذا وافقوا على ذلك بعد استنصاح من الطبيب المتميز والعارف بالأمر فلا مانع من ذلك أبدًا من الناحية الأخلاقية.

Mental Data MSA

إذن فإقناع المريض بالعلاج ما دام في حالة جيدة هو المطلوب، وأرجو أن تحرصوا على ذلك.

Mental Data MSA

حيث إنه مفتقد للبصيرة، وكثيرًا ما يُعطى هؤلاء المرضى إبرًا وحقنًا لتهدئتهم, ثم بعد ذلك توضع الخطة العلاجية.

Mental Data MSA

لأنه لا يرى أنه مريض؛

Mental Data MSA

المريض حين يستبصر ويرتبط بالواقع ويعرف طبيعة مرضه، فهنا تجده يلتزم بالعلاج التزامًا تامًا، وهذا مُثبت من التجارب, فبعض المرضى – كما ذكرتَ وتفضلت – في حالة الهيجان والاضطراب الشديد وحين يكون المرض في ذروته لا يتعاونون أبدًا مع العلاج؛

Mental Data MSA

فهذا الأخ يستفيد من العلاج، والحمد لله تعالى توجد أدوية ممتازة جدًّا للوقاية والحماية من هذا المرض، فأرجو أن تساعدوه، وأن تساندوه، وأن تنصحوه بضرورة وأهمية مواصلة العلاج.

Mental Data MSA

لأن النوبات حين تتكرر قد يدخل الإنسان فيما يعرف بالباب الدوار، ويُقصد بهذا اللفظ أن المريض يخرج من نوبة ويدخل في نوبة أخرى، ولا شك أن ذلك معطل لحياته جدًّا.

Mental Data MSA

فيا أخي الكريم: هدف العلاج هو ألا تحدث نوبات؛

Mental Data MSA

وإذا كانت الجرعة الوقائية صحيحة فمن المفترض ألا تحدث نوبات، أما إذا كانت الجرعة أقل مما يجب فقد تحدث نوبات لكنها قد تكون أقل.

Mental Data MSA

لأن الهدف هي أن تمنع هذه النوبات تمامًا.

Mental Data MSA

الجرعة العلاجية هي التي تُعطى للمريض لتتحكم تمامًا في أعراضه، وبعد أن تستقر حالته تمامًا يُنقل إلى الجرعة الوقائية، وهي لا تقل بأي حال من الأحوال عن نصف الجرعة العلاجية، فهي مهمة ومهمة جدًّا، وهي تمنع النكسات, وتمنع النوبات، ولا تساعد فقط في تقليلها؛

Mental Data MSA

وبالنسبة للجرعة الوقائية: فيعرف أن العلاج له مراحل، فهناك جرعة البداية – أو ما يعرف بالجرعة التمهيدية – ثم تأتي بعد ذلك الجرعة العلاجية، ثم الجرعة الوقائية، ثم جرعة التوقف عن الدواء.

Mental Data MSA

هذا الأخ – حفظه الله – ما دام أنه تعرض لثلاث أو أربع نوبات فهو يحتاج لأن يستمر على الدواء لفترة لا تقل عن سنتين أو ثلاثة، وهذا هو الأفضل، أي فترة الثلاث سنوات تعتبر هي الفترة الأفضل.

Mental Data MSA

المرض الوجداني ثنائي القطبية - خاصة إذا كانت نوبات الهوس هي نوبات متكررة – نعتبره مرضًا انتكاسيًا، يعني أن الحالة تأتي وتذهب، وفي مثل هذه الحالات لابد أن يكون التحوط العلاجي تحوطًا قويًا ومنضبطًا وشديدًا، وبفضل الله تعالى هذه الحالات أصبحت الآن تستجيب للعلاج بصورة جيدة.