كوربس سام

Mental Data MSA

هنالك الكثير من الكتيبات والأشرطة التي توضح كيفية إجراء هذه التمارين، ويفضل أيضاً أن يجريها الإنسان عن طريق معالج يقوم بتدريبه.

Mental Data MSA

هنالك تمارين تعرف بتمارين قبضة اليدين: اقبض على يديك ببطء، وبعد ذلك شد على الأصابع بشدة شديدة، ثم ابدأ في استرخاء اليدين أيضاً بالتدرج، وهذا التمرين أيضاً يكرر على الفكين، اضغط على فكيك ببطء وشدة وقوة لمدة لا تقل عن دقيقتين، ثم بعد ذلك افتح فمك ببطء وتدرج أيضاً، وهنالك تمارين كثيرة جداً وعديدة.

Mental Data MSA

الجانب الآخر والأخير في العلاج السلوكي هو التمارين الاسترخائية المتدرجة، وهنالك عدة تمارين، أبسطها الطريقة التي تعرف بطريقة جاكبسون، وفي هذه الطريقة اجلس مسترخياً في مكان هادئ، افتح فمك قليلاً، وأغمض عينيك، ضع يديك على صدرك دون القبض عليهما، أو يمكنك أن تضع اليدين على الجنب، ثم بعد ذلك خذ نفساً عميقاً وبطيئاً، املأ الصدر بالهواء حتى ترتفع البطن، اقبض على الهواء قليلاً، ثم بعد ذلك أخرج الهواء ببطء وشدة عن طريق الفم، كرر هذا التمرين عدة مرات، بعد ذلك ابدأ في التمارين الاسترخائية التأملية، فتركز على عضلات القدمين وتقول مع نفسك: أنت الآن مسترخ في القدمين، ثم بعد ذلك تنتقل إلى عضلات الساق فالحوض فالبطن فالصدر وهكذا.

Mental Data MSA

الطريقة الثانية للعلاج السلوكي هي: التفاعلات الاجتماعية الجماعية، ومن أفضلها ممارسة الرياضة الجماعية مثل كرة القدم، وحضور حلقات التلاوة، والمشاركة في الجمعيات الاجتماعية والنشاطات الشبابية الأخرى، هذه ذات قيمة علاجية كبيرة جداً بالنسبة لك.

Mental Data MSA

سوف يأتيك هذا الشعور في الأيام الأولى بعد ذلك لن يزيد، وفي نهاية الأمر سوف يختفي تماماً.

Mental Data MSA

هذه التمارين تؤدي في الغالب إلى زيادة في القلق والتوتر، وهو ما تصفه بأنك تحس أنك غير مركز ومخنوق ومضطرب..

Mental Data MSA

بعد أن تبدأ في التمارين السلوكية في الخيال تنتقل في اليوم الثالث إلى التطبيق العملي، وأيضاً قم بتحليل نفسي، اكتب في ورقة كل أنواع المخاوف الاجتماعية التي تعاني منها، أنت ذكرت على سبيل المثال الانسحاب الاجتماعي، إذن يجب أن تضع لنفسك جدولاً يومياً تقوم فيه بزيارة أكبر عدد من الناس، تكون في صلاة الجماعة في الصف الأول، تُشارك في كل المناسبات، وهذا يساعدك كثيراً إذا طبقته بالصورة الصحيحة، وكذلك حاول أن تكون صاحب مهارات اجتماعية عالية، وذلك بأن تنظر إلى الناس في وجوههم، ويمكنك أن تأخذ نفساً عميقاً وبسيطاً حين تقدم على مقابلة أي إنسان، وحين يلقي عليك أحدهم التحية حيّه بأحسن منها وأطول منها، دائماً كن مستعداً ومحضراً لبعض المواضيع التي سوف تطرحها حسب ما تقتضيه المناسبة.

Mental Data MSA

بعد ذلك تكون الخطوة الثانية وهي أيضاً التأمل في الخيال بأن تنظر في مثيرات المخاوف والروابط المرتبطة به، وتحاول أن تحقرها، ولا تعرها اهتماماً، ثم تبحث بعد ذلك في الروابط التي تقلل من المخاوف وهي لابد أن تكون موجودة وتبدأ في تنشئتها وبنائها وتجسيدها.

Mental Data MSA

بالطبع كل نوعٍ من المخاوف يتطلب جلسة لوحده، وكما ذكرنا فإن مدة هذه الجلسات أو عدد هذه الجلسات هي اثنا عشرة جلسة لكل نوعٍ من المخاوف.

Mental Data MSA

جلسات العلاج النفسي السلوكي بهذه الطريقة تتطلب اثنتي عشرة جلسة على الأقل، ومن المتوقع أن يرتفع القلق والتوتر في الثلاث أو الأربع جلسات الأولى، وفي الجلستين أو الثلاث التي تعقب ذلك يتوقع أن يكون مستوى القلق ثابتاً ولا يزيد، أما في بقية الجلسات فمن المتوقع أن ينخفض مستوى القلق حتى يصل إلى المستوى العادي.

Mental Data MSA

لأن هذه هي المواجهة الضرورية.

Mental Data MSA

هذا التأمل يجب أن لا يقل عن عشرين دقيقة، والإنسان إذا طبقه بالصورة الصحيحة يجب أن يحس بنوع من القلق وزيادة في ضربات القلب، وقد شهدت ذلك عند بعض المرضى الجادين في تطبيق هذه العلاجات، ومن المهم جداً أن لا يخرج أو يشرد الإنسان بخياله التأملي حين يبدأ بالإحساس بالقلق والخوف وتسارع ضربات القلب؛

Mental Data MSA

بعد ذلك خطوات العلاج تتمثل في المواجهة، ومع المواجهة لا يطبق التجنب أو يبتعد الإنسان عن التجنب لمصدر خوفه، والمواجهة هي مواجهة في الخيال ومواجهة في الواقع، تبدأ المواجهة في الخيال بأن يجلس الإنسان في مكان هادئ، ولا يكون حوله أي نوع من الضوضاء، وأن يخصص وقتاً لا يقل عن نصف ساعة لكل جلسة علاجية نفسية، ويتأمل الإنسان واحدة من المخاوف التي يعاني منها ويبدأ بالأقل، وهنا يتأمل أنه في مواجهة كبيرة لمصدر الرهاب وفي حالتك هو الخوف الاجتماعي، تأمل أنك أمام تجمع كبير من الناس، تأمل أنك أمام مسؤول كبير، تأمل أنك الشخص الوحيد الذي يجب أن تصلي بالجماعة مثلاً في ذلك اليوم، تأمل أنك وضعت في موقف اجتماعي تكون فيه أنت الذي تقود ولا تُقاد.

Mental Data MSA

هذا يُعرف بالتحليل المعرفي السلوكي، ولابد أن يقوم الشخص بكتابته والتأمل فيه وتدارسه، وحين تبدأ خطوات العلاج يجب أن يبدأ الإنسان بأقل المخاوف شدةً وحدةً.

Mental Data MSA

خطوات العلاج تتمثل في الآتي: إجراء تحليل دقيق للمخاوف ونوعها وكيفيتها وحجمها ومُثيراتها، ونتائجها، وما يمكن أن يزيدها، وما يمكن أن يخففها..

Mental Data MSA

يتطلب العلاج السلوكي اتباع خطوات تطبيقية عملية، ويتطلب كذلك ما يعرف بالتغيير المعرفي، بمعنى أن يكون الإنسان لديه الإرادة، وخارطة التفكير الجادة من أجل أن يتغير .

Mental Data MSA

يقوم العلاج السلوكي على مبدأ أن المخاوف هي مكتسبة ومتعلمة، وليست شيئاً من الفطرة، وبناءً على ذلك فإن ما هو متعلم أو مكتسب يمكن أن يفقد بنفس الطريقة التي اكتسب بها.

Mental Data MSA

العلاج السلوكي هو علاج جيد وفعال، ولكنه يتطلب الالتزام المطلق، يتطلب الصبر، يتطلب الإيمان والاقتناع بفعاليته، ويحبذ أن يكون تحت إشراف مُعالج بصورة مباشرة .

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،، جزاك الله خيراً على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ عمدة حفظه الله.

Mental Data MSA

وتحياتي لهذا الجهد العظيم، ولكم مني جزيل الشكر.

Mental Data MSA

أرجوك أخبرني بأسباب مشكلتي، وعلاجها السلوكي والدوائي.

Mental Data MSA

أنا حزين جداً لحالتي يا دكتور محمد، وأشعر أني ضائع، ولا أعرف ما سبب كل هذا؟!

Mental Data MSA

علماً بأنني أخاف من مواجهة الناس ولا أستطيع النظر في وجوههم عندما أتحدث معهم.

Mental Data MSA

فما هو علاج الخوف والرهبة؟

Mental Data MSA

وبالتالي أكون في موقف صعب جداً لا أحسد عليه، ولا أستطيع التحدث أبداً.

Mental Data MSA

أيضاً إذا تعرضت لأي ضغط شديد في العمل يحدث لي نشفان شديد في الريق؛

Mental Data MSA

لأنني أتعب جداً عندما أستخدم الأدوية النفسية (زيروكسات) ولم تتحسن حالتي، علماً بأن مشكلتي هي: مشكلة نفسية متكررة، ألا وهي أنني أشعر في محيط العمل -أي المدرسة فأنا مدرس- أنني غير مركز، ومخنوق، ومضطرب جداً، ومنسحب اجتماعياً بشكل واضح، وتائه جداً...، وهذه مشكلة تتكرر معي في كل مكان أعمل فيه، وهي تؤثر علي بالسلب جداً وكثيراً ما فقدت عملي بسببها.

Mental Data MSA

كيف يمكن علاج (قلق) الرهاب الاجتماعي بالعلاج السلوكي فقط؟

Mental Data MSA

كيف يمكن علاج الرهاب الاجتماعي سلوكيا فقط؟

Mental Data MSA

والله الموفق.

Mental Data MSA

هذا هو الذي أود أن أقوله، وأسأل الله لها الشفاء والعافية.

Mental Data MSA

لابد أن تنتظم أيضاً في الدواء، ولابد أن تُشجع أيضاً على انتظام الدواء، والمريض يلتزم بدوائه إذا وجد من يساعده ويلاطفه ويقدره ويشرح له مهما كان مستوى استيعابه.

Mental Data MSA

إذن: الأمر يتطلب الحوار الجيد والصبر والملاطفة والمنهج السهل، هذا هو الذي سوف يفيدها بإذن الله تعالى، وهذا ينطبق بالطبع على دخول الحمام، أن نحاول أن نكون معها ودودين وأن نتقرب إليها، وبالطبع يعتبر نوعاً من التحفيز كما ذكرت، أن نعرض عليها بعض الأشياء المحببة إذا قامت بأي عمل إيجابي، هذه هي الوسائل المتاحة التي تقوم على الترغيب، وعلى التحفيز، وأن يكون التفاهم معها من جانب شخص واحد أو شخصين يكون لديها اعتبار لهم أكثر، هذا ضروري جداً، كما أنه يجب أن يتخير الإنسان اللحظات التي تكون فيها حسنة المزاج ويتفاوض معها، لا نتفاوض معها في أثناء الغضب والتذمر والاحتجاج، لا، هذا يتم تجاهله، وحين يتحسن مزاجها يكون هنا الحوار الإيجابي.

Mental Data MSA

نصيحتي هي أن يتعامل مع هذه الأخت شخصٌ واحد في الأمور التي تتطلب النهي، مثل الجلوس لفترات طويلة أمام التلفزيون، وهذا الشخص يكون لديه الأسلوب، ويكون لديه الطريقة ويعطيها بدائل، يجب أن لا نقول لها: لا تجلسي عند التلفزيون دون أن نعطيها بدائل، يمكن أن نعطيها بدائل أخرى من الترفيه، نأخذها ونخرج...وهكذا.

Mental Data MSA

أخي الكريم: الإنسان يمكن أن يتغير مسلكه وطباعه وذلك بأن نحفزه، بأن نلجأ إلى جانب المودة واللطف معه، هذا أمر ضروري جداً.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: أسأل الله لها الشفاء والعافية.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ Yahya حفظه الله.

Mental Data MSA

وإذا منعت من متابعة التلفاز تبدأ بالبكاء وحتى تبدأ تضرب كل من يحاول إزعاجها.

Mental Data MSA

وكيف نتعامل معها لدخول الحمام لقضاء الحاجة وهي تتهرب دائماً من كل شيء بحجة متابعة التلفاز؟

Mental Data MSA

وهل نستمر بنفس الدواء مع العلم حالياً أنها لا تأخذ الدواء بانتظام؟

Mental Data MSA

لا نعرف ماذا نعمل الآن؟

Mental Data MSA

محمد عبد العليم -بارك الله فيه- وعلى ضوء الإجابة تم أخذ الدواء وبالمقدار المحدد -والحمد لله- بدأ التحسن (40%) إلى (50%) يظهر على أختي، وخرجت من كثرة التفكير والعزلة، وبدأنا نحاول نشاركها في العمل ومشاهدة التلفاز، ولكن بدأت أختي بكثرة العناد (تعمل عكس ما نقول لها في كل شيء) والآن هي تتابع التلفاز بشكل غير طبيعي يصل إلى (15 ساعة) أو أكثر، ولا تقبل أن تترك التلفاز للعمل أو حتى لدخول الحمام، وأصبح الموضوع حسب ما نرى تحدٍ أكثر من مشاهدة تلفاز، وفي بعض الأحيان تسرح في التفكير ولا تشاهد التلفاز، بيدها جهاز التحكم ولكن في غالب الأحيان هي تتابع وتنتبه للتلفاز.

Mental Data MSA

بالإشارة إلى الاستشارة رقم (265801) من د.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

Mental Data MSA

ما هو الأثر الإيجابي للتحفيز واللطف في التعامل مع المريض النفسي؟

Mental Data MSA

ولاستزادة حول موضوع العلاج السلوكي للوساوس يمكنك الوقوف على هذه الاستشارة : (253647)

Mental Data MSA

وبالله التوفيق.

Mental Data MSA

جزاك الله خيراً على تواصلك مع الشبكة الإسلامية وثقتك فيما تقدمه.

Mental Data MSA

هذا كله - إن شاء الله تعالى – يحسن كثيراً من صحتك النومية.