كوربس سام

Mental Data MSA

ولدي أيضا حساسية مفرطة تجاه أصدقائي جميعا حتى كدت أفقدهم، ولم يبق لدي تقريبا أي صديق، أسيىء فيهم الظن، ولدي انعزال عن مجتمعي.

Mental Data MSA

تم تشخيص حالتي على أنني أعاني من الذهان البارانوي، وأستعمل (risperdal) بجرعة 4 ملغ في اليوم، (وبروزاك) 20 ملغ في اليوم، أستعمل هذين الدوائين منذ أربع سنوات، ومع كل هذا لا زلت أعاني بكثرة من الشكوك في كل المحيطين بي، ولدي دائما ارتياب في تصرفات زوجتي وأظن أنها تخدعني، مع العلم أنني على يقين بأنها امرأة صالحة وملتزمة ولم ألاحظ أبدا عليها أي شيء.

Mental Data MSA

لأنني متابع معه منذ زمن على موقعكم المحترم.

Mental Data MSA

أولا: أود أن أشكركم على الجهود الجبارة التي تقومون بها، وثانيا: أود أن يجيب على استشارتي الدكتور/ محمد عبد الغليم؛

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

Mental Data MSA

ما زلت أعاني من الشكوك الكثيرة رغم تناول العلاج، أفيدوني.

Mental Data MSA

وفقك الله وسدد خطاك.

Mental Data MSA

لأن الاضطراب الوجداني يتطلب -كما ذكرت- العلاج بمثبتات المزاج، وليس بمضادات الاكتئاب فقط، والاستمرار على التجريتول يكون لفترة لا تقل عن ثلاثة أشهر، أو حتى إلى حين استطاعتك مقابلة الطبيب النفسي.

Mental Data MSA

ولكن حتى ذلك الوقت أرى أن تأخذ واحدا من مثبتات المزاج، مثل (كاربامازيبين Carbamazepine) أو (تجريتول Tegretol) مائتين مليجرام في اليوم، لمدة يومين، ثم أربعمائة مليجرام بعد ذلك لمدة يومين، ثم ستمائة مليجرام بعد ذلك، ويمكن أن تأخذها مائتين مليجرام في الصباح وأربعمائة مليجرام ليلاً، وتستمر على هذه الجرعة، -وإن شاء الله- تساعدك حتى تستطيع أن تقابل طبيبًا نفسيًّا ويقوم بتقييم شامل وتحديد التشخيص، هل هو اكتئاب أم هو اضطراب وجداني ثنائي القطبية؟

Mental Data MSA

هذا مهم لتحديد العلاج، وهذا لا يتأتى إلَّا بتقييم شامل لك، وأخذ تاريخ مرضي مفصّل، وكشف للحالة العقلية، وقد يحتاج الطبيب أيضًا أن يقابل شخصا قريبا منك مثل زوجتك، فلابد من الذهاب إلى الطبيب حتى ولو بعد حين.

Mental Data MSA

ثانيًا: ما ذكرته من أن (إيفكسور effexor) جعلك تُثرثر ولا تتحكم في الكلام، فهل أنت تعاني من اضطراب وجداني ثنائي القطبية؟

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: ما ذكرته في استشارتك هي أعراض اكتئاب واضحة، وعدم التركيز أو تشتت الانتباه والانفعال أحيانًا تكون من أعراض الاكتئاب النفسي، ولكن لفت انتباهي شيئان: أولاً الاستجابة (للأربيبركس aripiprex) وهو طبعًا في الأصل مضاد للذهان، ولكنّه بدأ يُستعمل كمثبت للمزاج، وبالذات في الاضطراب الوجداني ثنائي القطبية الذي يأتي بنوبات اكتئاب متكررة.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ Mido حفظه الله.

Mental Data MSA

أنا عصبي وسريع الغصب، كسول جدا، نظرتي للأمور كثيرا ما تكون ناقصة وغير مكتملة.

Mental Data MSA

أريد علاجا، ولا أستطيع الذهاب للطبيب، وكيف أعرف أن عندي تشتت انتباه أم لا؟

Mental Data MSA

أفتقد إلى الإنجاز، وهذا يدخلني في اكتئاب، كل عمل أستثقله وأتردد فيه، خسرت تجارتي بسب التسويف وعدم الدافعية والإنجاز، فرحت كثيرا بأثر الأربيبركس، ولكن آثاره الجانبية تسببت في إيقافه.

Mental Data MSA

توقفت عن العلاج الآن لأن الأفيكسور جعلني أثرثر ولا أتحكم بالكلام، ومشكلتي أنني أشعر بتشتت الانتباه والتسرع، ومقاطعة الآخرين في كلامهم، ولا أستطيع التركيز.

Mental Data MSA

كثيرا ما أنطق بجمل ناقصة، كلامي غير مترابط، إن أردت أن أعبر عن شيء يكون كلامي غير معبر، أشعر بتنافر الألفاظ في أي موضوع أريد التحدث عنه، ومتسرع.

Mental Data MSA

كتوم لا أحب كثرة الكلام، زوجتى تعاني من قلة كلامي، لا أتكلم كثيرا، أفضل الراحة والنوم، لا أكتفي من النوم، أنعزل كثيرا وأتهرب من مسئولياتي، أشعر أنني مشتت في فكري، متبلد في المشاعر.

Mental Data MSA

مشكلتي في الإنجاز، أريد أن أفعل أشياء كثيرة، ولكنني أسوفها، وأستثقل كل عمل، وأرغب في الجلوس بمفردي.

Mental Data MSA

السلام عليكم أعاني من الاكتئاب، وكنت آخذ أفيكسور، وقبلها أربيبركس، ولكن الأربيبركس أثر علي وجعلني أمشي مثل الرجل الآلي، أوقفه الطبيب وقال لي: هناك بديل مستورد، ولكنه غير موجود.

Mental Data MSA

تشتت وعدم انتباه وانعزال وتبلد في المشاعر!

Mental Data MSA

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.

Mental Data MSA

إذًا خذي كل النصائح والإرشادات كأمر موضوعي ومتكامل، وهذا إن شاء الله تعالى يجعلك تعيشين في صحة نفسية ممتازة، خذي بجانب التدرّج في الأمور، والإصرار على التحسن، هذا مهمٌّ جدًّا، لأن المزاج العلاجي عند الإنسان يؤثّر تأثيرًا مباشرًا على نتائج العلاج.

Mental Data MSA

بالنسبة للعلاج الدوائي: لا مانع من تناول الـ (بروزاك) وإن كنتُ أرى أن الأدوية قد لا تكون حقيقة أساسية في علاجك، لكنَّ البروزاك سوف يُساهم، والبناء الكيميائي يتطلب أربع أسابيع، وربما لمدة أطول في بعض الناس، فاصبري على الدواء لتبدأ فعاليته إن شاء الله تعالى، وتغيير نمط الحياة هو العلاج والوسيلة التأهيلية الأساسية، والدواء يُساعد فقط.

Mental Data MSA

أيتها الفاضلة الكريمة: التواصل الاجتماعي الإيجابي مهم، انخرطي في عمل طوعي، في عمل خيري، انضمي لأحد مراكز تحفيظ القرآن، كوني إنسانة صاحبة مشاركات إيجابية داخل أسرتك، بر الوالدين يُحفّز الإنسان ويعطي الإنسان المردود النفسي الإيجابي الداخلي، وهذا هو الذي تفتقدينه الآن، أقصد أنك تفتقدين المردود الإيجابي، فمن خلال بر الوالدين يأتي الكثير والكثير جدًّا إن شاء الله تعالى في هذا السياق.

Mental Data MSA

الرياضة ممارستها مهمة، الرياضة مهمة جدًّا لبعث الطاقات النفسية الإيجابية، وهذا الكلام قد أثبت، حتى كيمياء الدماغ – أو ما يُعرف بالموصِّلات العصبية – مثل الـ (النورأدرينالين Noradrenaline) الـ (ميلاتونين Melatonin) والـ (سيروتونين Serotonin) ومادة تُسمَّى الـ (أوكسيتوسين Oxytocin) أو ما يُسمَّى بـ (هرمون السعادة)، والمادة (ب)، وهذه كلها لها علاقة بالمزاج عند الإنسان، وُجد أن الرياضة تُبدِّلها وتجعلها إيجابية جدًّا.

Mental Data MSA

أرجو أن تدخلي في هذا الحوار الفكري مع نفسك، وسوف تجدين إن شاء الله تعالى أن الأمور قد بدأت في التغيير.

Mental Data MSA

أيتها الفاضلة الكريمة: السعادة تُصنع، فيجب أن تثقي في الله أولا، ثم ركزي على مقدراتك، يجب أن تكوني متفائلة، أريدك أن تكتبي على ورقة كل مشاعرك السلبية، ضعيها في لستة واضحة جدًّا، وبعد ذلك ابحثي عن المقابل الإيجابي لكل فكرة سلبية، ويُوجد مقابل إيجابي، لأن الله تعالى قد خلق الكون في ثنائية عجيبة، كلُّ شيء هنالك ما يُقابله، وحاولي أن تُعززي حقيقة ما هو إيجابي، والإيجابي دائمًا ينتصر على السلبي، وقوّة الحاضر دائمًا تنتصر على ضعف الماضي وعلى مخاوف المستقبل.

Mental Data MSA

أولاً: أريدك أن تتذكري أنك صاحبة مهارات، وأنك الحمد لله تعالى اكتسبت الكثير ممَّا يجعلك تواجهين صعوبات الحياة، هذا في حد ذاته أمرٌ ممتاز جدًّا، كل الذي تحتاجينه الآن هو: أن تستشعري المشاعر الإيجابية، وتُدركي أن الإنسان يمكن أن يُغيّر نفسه، ويمكن أن يطور نفسه، وكل شيء سلبي في هذه الدنيا يُوجد ما يُقابله ممَّا هو إيجابي، فلماذا لا نتخير الإيجابي، ولماذا لا نكون في جانب التفاؤل، حتى وإن سيطرت علينا المشاعر السلبية؟!

Mental Data MSA

أعتقد أن شيء من هذا قد حدث لك.

Mental Data MSA

هذا قد يؤدي إلى شيء من الإحباط الداخلي.

Mental Data MSA

لا أرى أنك تعانين من هذه العلة أبدًا، نعم قد يكون عندك شيء من الحيادية في المشاعر، أو عدم استشعار ما هو طيب وجميل، والسبب في ذلك من وجهة نظري أنه كان لديك فيما مضى طاقات عظيمة، طاقات أكسبتك الكثير من المهارات وأنت في سِنٍّ صغيرة، وقفزت قفزات كثيرة جدًّا، والإنسان حين يقفز قفزات وظيفية كبيرة ويجتهد في السنوات الأولى من عمره ربما بعد ذلك يأتيه شيء من الجمود أو شيءٍ من الاضمحلال في المشاعر، حيث إن توقعاته تتصادم مع الواقع، إنسان كان مُنجزًا جدًّا مثلاً في عمر الـ 16، 17 سنة، وحين يصل لعمر العشرين يتصور أنه من المفترض أن يُنجز أكثر، ويصطدم بجدار الحياة.

Mental Data MSA

لا أريدك أبدًا أن تتأثري بالتشخيصات التي تجدينها أو تقرئين عنها في الإنترنت، الـ (إنهيدونيا Anhedonia) هو عرض نشاهده في بعض الحالات النفسية كأمراض الفصام ذو الطابع السلبي، وأحيانًا في بعض أمراض الاكتئاب الشديدة.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: أرحب بك في الشبكة الإسلامية، وأسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ عائشة حفظها الله.

Mental Data MSA

هل أنتقل لدواء آخر؟

Mental Data MSA

بحثت على الإنترنت ووجدت أن الأعراض تشبه (الإنهيدونيا) وبدأت بالعلاج الدوائي، وبدأت بتناول البروزياك منذ 11 يوم، لكني لا أشعر بفرق يذكر، ماذا يجب علي أن أفعل؟

Mental Data MSA

لذا كان علي الالتفات للعلاج، وحاولت أن أعالج نفسي سلوكياً، أذهب برحلة في الصيف أزور أقاربي أو أمثل على نفسي السعادة، لكن دون فائدة، ولم يحدث ذلك فرقاً.

Mental Data MSA

منذ أكثر من 6 أشهر لم أعد أشعر بشيء، لا حزن ولا فرح، ولا غضب ولا توتر، لم يكن الأمر يزعجني حتى تمت خطبتي، ولم أشعر بالسعادة ولم أشعر بشيء اتجاهه!

Mental Data MSA

لذا تعرضت للكثير من الضغوط والتوتر، ومضت أشهر أنام فيها ساعتين فقط في اليوم، حتى تفوقت في مجال عملي، ودراستي كنت الأولى في عملي، ومن الأوائل العشرة في جامعتي، كنت كلما شعرت بالضعف أو الرغبة بالبكاء، أمنع نفسي بجرح في يدي أو قدمي، حتى أتخطى شعور الحزن بالألم.

Mental Data MSA

لا أستطيع الشعور بأي شيء منذ اكثر من 6 أشهر، لا أشعر بحزن و لا فرح لا خوف ولا غضب، في عمر 18 اضطرت للاعتماد على نفسي وبدأت العمل بمجال الطيران منذ سنتين، وفي بلدنا مجال الطيران كالسباق مع الزمن، وكنت أعمل لساعات طويلة، وأدرس في كلية الاقتصاد.

Mental Data MSA

أعاني من الضغوط والتوتر ولا أشعر بأي مشاعر السلام عليكم.

Mental Data MSA

هذا ما أود أن أقوله، ونسأل الله تعالى العافية والتوفيق والسداد للجميع، وربنا يحفظك ويحفظ والدتك، ونشكرك كثيرًا على الثقة في إسلام ويب.

Mental Data MSA

كما أن وجود القدوات الحسنة للإنسان والرفقة الطيبة مهمة جدًّا، المهم يجب ألَّا يكون هنالك يأس أبدًا، ويجب أن يكون تحفيزها ودعوتها وترغيبها في الصلاة أمرًا مستمرًّا، حتى تصلي وتُحسن الصلاة إن شاء الله تعالى.

Mental Data MSA

وإن شاء الله بعد أن يكتمل علاج الوالدة الطبي من الأفضل التواصل مع إحدى الداعيات، ونشجعها على أن تذهب إلى أحد مراكز تحفيظ القرآن، حيث تجد المؤازرة، والترغيب، والبساطة الإيمانية الجميلة، وهذا إن شاء الله تعالى يجعلها تسير على المسار العقدي والإسلامي الصحيح، وتجعل صلاة الرسول صلى الله عليه وسلم هي منهجها ومرجعيتها.

Mental Data MSA

هذه رسائل عظيمة يجب أن تصل لوالدتك، وخذي بيدها، صلي معها، توضئي معها، قبلي رأسها، قبلي قدمها لتستجيب لك إن شاء الله تعالى.

Mental Data MSA

أمَّا بالنسبة لترك الصلاة فهذه طبعًا مصيبة كبيرة، والناس جهلاً منهم بقيمة الصلاة قد لا يصلونها، وأيضًا الشيطان له دور كبير، وهذا سبب معروف، وإن كنت لا أريد أن أحمّل الشيطان كل المسؤولية حول ترك الصلاة، المهم هو أن يفهم الإنسان عظمة الصلاة وأنها عمود الدين، وأنها أول ما يُحاسب عليها العبد يوم القيامة، وأنها تفرج الكُرب، كان صلى الله عليه وسلم يقول: (أرحنا بها يا بلال).

Mental Data MSA

وبدون وجل وبدون خوف وبدون همٍّ أرجو أن تذهبوا بوالدتكم إلى المستشفى، وأنت إن شاء الله تعالى مأجورة على ذلك، وهذا من البر، وهذا من إحياء النفس، {ومن أحياها فكأنما أحيا الناس جميعًا}.

Mental Data MSA

هذا يقودني إلى أن أطلب منك - وعلى وجه السرعة - أن تذهبوا -بوالدتك الكريمة- لمقابلة الطبيب النفسي، هذا أمرٌ يجب ألَّا يُجهل أبدًا، وهذا إنذار كبير، ومَن يقوم بمحاولة من النوع الذي قامت به والدتك نعتبره جرس إنذار، وبلغة الطب النفسي نضعها في المنطقة الحمراء، وعلى ضوء ذلك نتخذ الإجراءات اللازمة.