كوربس سام

Mental Data MSA

هل أثر ذلك على دراستك؟

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: لا أدري ما مدى تأثير هذه الأشياء في حياتك بصورة عامة، أي: الشعور بضعف الذهن، والتفكير، وعدم الانتباه؛

Mental Data MSA

الأخ الفاضل/ جمال حفظه الله.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم.

Mental Data MSA

أريد علاجاً لتنشيط الذهن وتقوية التفكير السلام عليكم أشعر بضعف في الذهن والتفكير، وعدم الانتباه منذ الصغر، والنسيان المتواصل كأن ذهني ثابت لا يعمل وغير نشط، مع انعدام لحضور الذهن وكأنه في حالة خدر دائم، وصعوبة في استحضار الكلام كأن عقلي فارغ.

Mental Data MSA

وفقك الله وسدد خطاك.

Mental Data MSA

وتحتاج طبعاً على الأقل لفترة شهر أو شهر ونصف حتى تزول هذه البرانويا وترجع إلى حالتها الطبيعية، وبعد ذلك يجب أن تستمر في العلاج لفترة حتى لا تنتكس، وإن شاء الله إذا تحسنت والدتك كل الأمور سترجع طبيعية، فخففي عنك، ويمكن أن تعيشوا مع بعض إن شاء الله وبسعادة، المهم هو أن تتناول علاج مضاد الذهان كما ذكرت الاولنزبين، وسوف تجدين طريقة لإقناعها طالما استمرت على السيبرالكس، ويمكن أن تقولين لها الأولنزبين سيساعد في النوم، وفعلاً هو كذلك، ولا يؤثر على صحتها كما ذكرت إن لم يكن لديها مرض السكر.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: فالبرانويا أو الضلالات الفكرية قد تكون مرضا بحد ذاتها، وقد تكون جزءا من مرض آخر، وقد تكون جزءا حتى من الاكتئاب، فإذا كانت عندها أعراض اكتئاب أخرى مثل: فقدان الشهية، وعدم التمتع بالحياة، وتقلب المزاج مثلاً والصمت في كثير من الأحيان فهنا السيبرالكس قد يفيد، أما إذا كانت برانويا فقط وليس بها اكتئاب فالسيبرالكس غير مفيد، هنا يجب أن تعطيها مضادا للذهان، ولعل أفضل مضاد للذهان هو الأولنزبين، أولنزبين 5 مليجرام وبالذات إذا كانت والدتك لا تعاني من مرض السكر، أولنزبين 5 مليجرام ابدئي بنصف حبة ليلاً لمدة أسبوع، ثم بعد ذلك حبة ليلاً باستمرار.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ روح حفظها الله.

Mental Data MSA

ساعدوني رجاء فقد بلغ بي اليأس ما بلغ، ولم أعد أذوق الفرح وأتمنى الموت، ليس لدي سوى أمي ولا أعرف ما العمل؟

Mental Data MSA

وأخاف أن أعطيها أي دواء يؤثر على صحتها وأنا لا أعرف أو يسبب أعراض أخرى وأنا بمفردي لا أقدر على تحمل النتائج، وهل من الممكن أن تستمر في تناول السيبرالكس أو لا!

Mental Data MSA

نحن ليس لدينا أفراد عائلة آخرون كي يقنعها أحدهم بالعلاج، وكوني ابنتها لم أستطع فرض العلاج عليها أو حتى إقناعها أنها تتوهم، فهي تغضب مني، ولم أعد أستطع مناقشتها، مع العلم بأنها طبيعية جدا في باقي نواحي حياتها، بل وتتسم بالعقل والمنطقية سوى بعض القلق والاكتئاب، وقد بدأت تأخذ السيبرالكس لتخفيف ذلك.

Mental Data MSA

لأنها كانت تظن أنني أيضا تحت الخطر، ووجدت أنها تعاني من هذي الأفكار منذ سنوات عديدة ولكنها اشتدت في الآونة الأخيرة بسبب وفاة شخص مقرب، ومن ثم لم نتحدث بالموضوع سوى بالتلميحات بسبب خوفها من المراقبة.

Mental Data MSA

بدأت خلال السنوات الأخيرة ألاحظ تصرفات غريبة على أمي، وقد شخصتها بنفسي عبر البحث في الانترنت بأنها بارانويا، حيث أنها تشك في وجود جماعة ذات قوة ونفوذ تراقبها، وتصور وتستمع إلى كافة تفاصيل حياتها بغرض التهديد، ولم تصارحني بافكارها سوى قبل فترة؛

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

Mental Data MSA

كيف أعالج أمي، فقد ضاقت بي الدنيا.

Mental Data MSA

وفقك الله وسدد خطاك.

Mental Data MSA

لذلك أهم شيء هو عرض والدك على طبيب نفسي للوصول إلى التشخيص الصحيح، ومن ثم إعطاء الدواء المناسب لحالته، حتى يتعافى من هذه الأعراض التي يُعاني منها.

Mental Data MSA

الاكتئاب له علاج طبعًا، علاج فعّال، وبعده -إن شاء الله- تزول الأعراض، ويرجع لحالته الطبيعية، أمَّا الخرف فيأخذ مسارًا مختلفًا، وليس له علاج فعّال، ولكن هنالك بعض الأدوية الحديثة التي تُساعد من تدهور حالته.

Mental Data MSA

والنسيان أيضًا – أخي الكريم – قد يكون عرضًا من أعراض الخرَف، لذلك يجب أن يتمّ عرض أبيك على طبيب نفسي للوصول إلى التشخيص المناسب.

Mental Data MSA

لأن هنالك مؤشرات تُشير إلى أنه احتمال أن يكون والدك مُصابا بالاكتئاب، مثل صعوبة النوم والقلق الشديد، وفقدان الاهتمام والاستمتاع بالأشياء.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: يجب أن تأخذ والدك إلى طبيب نفسي ليقوم بعمل دراسة كافية لحالته، وكشف الحالة العقلية، لكي يصل إلى التشخيص المناسب، ومن ثمّ وضع الخطة العلاجية؛

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ هشام حفظه الله.

Mental Data MSA

- في كثير من الأحيان يكون كالمهموم أو الشارد بعض الشيء، حتى إن المسلسلات والأفلام التي نقوم بمشاهدتها معه للتسلية يشاهدها أحياناً معنا.

Mental Data MSA

- ما زاد في الآونة الأخيرة هو خلطه للأمور بشكل غريب في بعض الأحيان، وإن كانت ليست كثيرة كمثال الربط بين دفع إيجار الشقة لشخص هو ليس المالك وأمور أخرى غير مفهومة.

Mental Data MSA

- النسيان زاد بشكل ملحوظ أحيانا لأشياء قديمة وأحياناً حديثة، وأشعر به أكثر حين الاستيقاظ من النوم (على سبيل المثال يبحث في الشقة عن إخوتي المتزوجين منذ سنوات، وأحياناً وأنا واقف أمامه يسألني عن نفسي موجود أم لا.

Mental Data MSA

- الملل الزائد أثناء الجلوس والوقوف، وصبره على الأشياء قليل فيكون لديه استعجال (على سبيل المثال إذا أردنا الغذاء يكون منتظرا بفارغ الصبر رغم أنه بالكاد يأكل شيئاً بسيطاً عند الجلوس).

Mental Data MSA

في الفترة الأخيرة والدي (70 عاما) يعمل الآتي: - نوم الليل قليل مع تعويض بنوم النهار أحياناً، مع ملاحظة أنه في كل الأحوال نومه متقطع، ساعة مثلاً ثم استيقاظ ثم نوم ساعة أو أقل أو أكثر مرة أخرى وهكذا، ولكن الملاحظ أنه أثناء النهار ينام أفضل، وعند الاستيقاظ يريد منا دائماً الاستيقاظ معه، حتى وإن لم يكن يريد شيئاً معيناً، وأيضاً بعد الاستيقاظ ليلاً يظل يدخل الغرفة ويخرج منها ويدخل المطبخ ويخرج منه، وهكذا بدون سبب واضح.

Mental Data MSA

ما سبب بعض التغيرات التي طرأت على والدي؟

Mental Data MSA

وفقك الله وسدد خطاك.

Mental Data MSA

لأنك لم تذكره، وعلى كل حال يجب أن يتم كل هذا يا أخي الكريم تحت إشراف الطبيب النفسي والمتابعة مهمة مع الطبيب النفسي وبالذات في المراحل الأولى لإعطاء الأدوية وتثبيت جرعتها حتى يتم الاستفادة القصوى منها..

Mental Data MSA

إذاً نصيحتي أنا إذا كان الوزن استقر فالأولنزبين هو أفضل مضاد للذهان، أو يلجأ إلى دواء الكويتابين يجربه؛

Mental Data MSA

وهناك مضاد للذهان آخر يسمى الكويتابين أيضاً فعال، ولكن لا يزيد الوزن، ويحتاج إلى جرعة كبيرة، الجلسات الكهربائية يا أخي الكريم لا تعالج الذهان، هي تعالج الاكتئاب، وتعالج الذهان إذا كان هناك أعراض تخشبية، أما الذهان العادي الذي يعاني منه ابنك الآن فلا يستجيب عادة للجلسات الكهربائية.

Mental Data MSA

لأن جرعة 2 مليجرام غير كافية، وكان يمكن أن تزيد إلى أكثر من ذلك، والرسبيريادون لا يزيد الوزن بنفس الدرجة التي يزيدها الأولنزبين، الأبليفيا أيضاً لا يزيد الوزن، ولكنه ليس بالفعالية الشديدة كمضاد للذهان مثل الأولنزبين أو الرسبيريادون.

Mental Data MSA

لأنها فعلاً لها آثار جانبية، ولم تذكر لماذا لم يستمر على الرسبيريادون هل لعدم الفعالية أم ماذا؛

Mental Data MSA

والطبيب جرب العديد من الأدوية ومشكلتها الآثار الجانبية، الدواء الفعال للذهان هو فعلاً البركسال أو الأولنزبين وهو أكثر الأدوية فعالية من مضادات الذهان، ولكن مشكلته الرئيسية زيادة الوزن، وإذا كما ذكرت أن الوزن استقر الآن فأنا أفضل أن يستمر على جرعة 10 مليجرام مع مراقبة الوزن باستمرار، وإذا كان هو يأخذ الأدوية بانتظام فلا داعي للإبرة؛

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: الاضطرابات الذهانية بالذات عند المراهقين أو صغار السن أهم شيء هو علاجها المبكر بإعطاء مضاد الذهان المناسب بالجرعة المناسبة يا أخي الكريم، وأهم شيء هو من مضاد الذهان أن يعمل على إزالة الأعراض التي يعاني منها المريض، وفي نفس الوقت عدم حدوث أعراض جانبية مزعجة.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ أبو محمود حفظه الله.

Mental Data MSA

علماً أن وزنه استقر وهو أكثر الأدوية التي استجاب لها، ولكنه لم يلغ الذهان أو اللجوء لجلسات كهرباء كونه لا توجد لديه استجابة كاملة للأدوية التي أخذها، نحن في حيرة من أمرنا، ما هو الدواء المناسب لوضعه؟

Mental Data MSA

ظهرت عليه آثار جانبية شديدة (خمول – رجفة– شخوص بالعينين) مع بقاء الحالات الذهانية، تم تعديل الدواء لدواء آخر هو اولانا بريكسا عيار 5 ملغ، ومعه بروزياك يومياً، خفت عنده الحالات الذهانية، ولكن زاد وزنه 10كغ خلال شهر لذلك، تم إضافة دواء آخر هو ريسبريدين عيار2ملغ يومياً، وتعديله لاحقاً بدواء أريبيفاي عيار10 ملغ، مع حبة اولانا بريكسا عيار5، وإيقاف حبة البروزياك، ولم نستفد شيئاً، بل زادت حالته سوءا لذلك اقترح الطبيب المعالج إعطاؤه ابرة موديكيت كل 15 يوما، مع الاستمرار باعطائه اولان بريكسا عيار 5 ملغ يومياً، مع حبة هيكزول 5 ملغ، كون الإبرة لها آثار مشابهة للهالوبيريدول، ونحن نتخوف منها، أو زيادة اولانا بريكسا ل 10 ملغ يوميا.

Mental Data MSA

ابني عمره 18 سنة، بدأت عنده منذ 3 سنوات، أعراض قلق ووسواس في النظافة والدراسة، وتطور إلى وسواس قهري تم عرضه على طبيب نفسي، وشخص الحالة بأنها اكتئاب، ووصف له دواء زولوفت عيار50 ملغ يومياً، واستمر بأخذه سنتين دون تحسن يذكر، ومنذ 8 أشهر تطورت حالته إلى أوهام وتخيلات لناس يزعجونه بأصوات سياراتهم بالشارع، فأصبح يكره البيت وزاد توتره واكتئابه، وتم تشخيص حالته بأنها فصام شبابي مع أعراض ذهانية واضحة، ووصف له دواء هالوبيردول عيار5ملغ يومياً، ومعه حبة هيكزول عيار5 ملغ، وحبة بروزياك، واستمررنا بإعطائه الدواء لمدة شهر.

Mental Data MSA

السلام عليكم.

Mental Data MSA

ابني مصاب بأمراض نفسية ولا يستجيب للأدوية!

Mental Data MSA

وفقك الله وسدد خطاك.

Mental Data MSA

استمر في دواء الـ (رزبريادون) والـ (نوديب)، وطبعًا الأقل يحتاج لشهرين لتختفي هذه الأعراض، وبعد ذلك يجب أن تستمر في العلاجات لفترة لا تقل عن ستة أشهر، حتى لا تحصل لك انتكاسات.

Mental Data MSA

وأحيانًا بعد تعاطي المخدرات – وبالذات الحشيش – تحصلُ للشخص نوبات هلع واضطرابات قلق وتوتر قد تستمر حتى بعد التوقف من تناول المخدرات، وهذا ما يحصل معك، فالأعراض التي تعاني منها في معظمها أعراض قلق وتوتر، وأعراض وسواس، ولا أرى هناك أعراض ذهانية.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: الاضطراب الذهاني الناتج عن استعمال المخدرات - وبالذات طبعًا المنبهات أو الحشيش – عادة لا يستمر أكثر من شهر أو شهرين أو ثلاثة أشهر على الأكثر، وذلك بعد التوقف عن تعاطي هذه المخدرات، وتختفي أعراضه نهائيًا.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ أناس حفظه الله.

Mental Data MSA

وشكرا.

Mental Data MSA

وما هي المدة اللازمة للتحسن؟