Mental Data
MSA
من سلبيات هذا الشيء، أني لا أنسى أي موقف من حياتي سواء كان سعيداً أو حزيناً، وكثيراً ما تستحضر هذه المواقف نفسها وكأني أشاهد فيديو مصوراً، والكثير من هذه المشاهد تكون تافهة جداً، ومن زمن بعيد ولكن تأتيني كل يوم.
Mental Data
MSA
كذلك فإن أهلي والأصدقاء يصدمون للمواقف والحوارات التي أتذكرها على مر السنين.
Mental Data
MSA
حيث أني أعاني من ذاكرة قوية جداً فيما يتعلق بالمواقف اليومية، بغض النظر عن أهميتها أو تفاهتها، حتى إني أتذكر مواقف كثيرة منذ طفولتي ليست لها أي أهمية على الإطلاق، لدرجة أني إذا مررت بموقف معين أو حوار معين أتذكر الكثير والكثير من المواقف المشابهة التي مرت علي في حياتي في تلك اللحظة!
Mental Data
MSA
أعاني كثيراً من التفكير وتذكر الماضي وأيام الطفولة السلام عليكم لا أعلم هل مشكلتي نفسية أم لها تشخيص آخر؟
Mental Data
MSA
وفقك الله، وسدد خطاك.
Mental Data
MSA
الشيء الآخر قد يكون الشخص عنده استعداد، أو قابلية للاضطراب الوجداني ثنائي القطبية، وعندما يأخذ الزولفت تحصل له نوبة هوس، على أي حال توقف عن الزوالفت مباشرة، واذهب إلى طبيب نفسي، فهذه الأشياء -يا أخي الكريم- يجب أن تتم فيها المقابلة المباشرة للوصول للتشخيص المناسب، ولا يمكن من خلال هذه الأسطر التي ذكرتها في استشارتك أن نحكم بما حصل معك، تحتاج إلى الذهاب إلى طبيب نفسي، فأولاً: لتشخيص ما حصل معك الآن، ولآخذ تاريخ مفصل، ومن ثم الوصول إلى تشخيص مناسب لحالتك، وإعطائك العلاج المناسب.
Mental Data
MSA
أعراض الهوس المعروفة، فلا أدري هل حصلت معك كل هذه الأعراض أم ماذا حصل؟
Mental Data
MSA
ولكن ليس هذا ذهانأً، أما بالنسبة للزولفت وإحداثه نوبة هوس من اليوم الرابع فلا أدري ما الذي حصل معك بالضبط، نوبة الهوس لا تشخص إلا بحدوث اضطراب في المزاج يكون هناك توتر في المزاج أو انبساط شديد وحركة شديدة، وقلة نوم واندفاع وهكذا.
Mental Data
MSA
بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد: فالكاميدرين أو البروساكوليدين هو دواء يعطى لمرضى الشلل الرعاشي، لتخفيف الرعشة التي تحصل في اليدين، ويعطى في الأمراض النفسية لتخفيف الآثار الجانبية لبعض مضادات الذهان، وهو لا يسبب الذهان، ولكن أحياناً إذا زادت الجرعة عن الجرعة العلاجية قد يحدث حالة من الهذيان، أي الشخص يعني يدخل في حالة لا يستطيع معها تمييز الوقت أو المكان، أو الأشخاص ويكون هناك اضطراب في الذاكرة واضطراب في السلوك، وإذا توقف الدواء فيرجع طبيعيا.
Mental Data
MSA
أرجو شرح ما الذي حدث، وشكرا.
Mental Data
MSA
حيث أني لم أنم، فهل دواء كمادرين يسبب الذهان؟
Mental Data
MSA
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أنا شاب، ذهبت للطبيب، وصف حالتي بالقلق، وصرف لي حبوب زولفت 50 ملجم، استخدمت الدواء، لكن للأسف سبب لي الهوس من اليوم الرابع؛
Mental Data
MSA
أعاني من صعوبة النوم، فهل دواء كمادرين يسبب الذهان؟
Mental Data
MSA
نسأل الله أن يعافي والدتك ويحفظها.
Mental Data
MSA
والشيء الآخر الذي أحبّ أن أؤكده لك -أخي الكريم- هو أنه يجب الاستمرار في هذا الدواء لفترة طويلة، وقد يكون لبقية عمر الوالدة، طالما هذا المرض كان منذ فترة طويلة، فيجب الاستمرار عليه لمدة طويلة، وقد يكون لبقية العمر، لأنها هي الطريقة الوحيدة لمعالجة هذه الضلالات الفكرية التي حدثتْ لوالدتك.
Mental Data
MSA
فإذًا التحسُّن هذا شيء إيجابي، وعليه ينبغي الاستمرار في جرعة الآبيكسيدون، وعادة طبعًا الجرعة تُرفع بعد عدة أيام، أو بعد أسبوع على الأكثر، ولكن إذا حصل تحسُّنًا بهذه الجرعة فيجب الالتزام بها.
Mental Data
MSA
وشيء آخر: الاستجابة السريعة هي مؤشّر أيضًا، لأن الاضطراب اضطراب ذهاني، ولأن معظم أدوية الاكتئاب - أخي الكريم- لا تعمل قبل أسبوعين، وتحتاج لأسبوعين على الأقل لأن تعمل، والتحسُّن لا يكون سريعًا، يحتاج إلى ستة أسابيع أو شهرين، وبالرغم من أنه أيضًا مضادات الذهان تحتاج إلى أسبوع أو أسبوعين، ولكن أنا شخصيًا قد مرَّت عليَّ حالاتٍ شبيهة لحالة والدتك، وأيضًا هي امرأة، وتحسَّنت في الأسبوع الأول، كما حصل لوالدتك.
Mental Data
MSA
إذًا إذا كانت هذه هي الحالة فلا داع لتناول واستعمال مضادات الاكتئاب، ويجب استعمال مضادات الذهان فقط، وهذا ممثَّلٌ في الـ (آبيكسيدون)، أو الـ (رزبريادون).
Mental Data
MSA
أحيانًا -أخي الكريم- وبالذات عند كبار السِّن، إذا جاءت هذه الضلالات الفكرية فيجب التأكد من أنه لا يوجد اكتئاب نفسي، لأنه أحيانًا في هذه السِّن يكون هناك اكتئاب نفسي مصحوبًا بأعراض ذهانية، ولم تذكر أنت في استشارتك أي أعراض للاكتئاب النفسي، وطالما كان هذا الاضطراب مستمرًا على الدوام -أو على طول- فهذا يُرجّح أنه ليس هناك اكتئاب، أو ليس ثانويًّا لمرض الاكتئاب، إنما هو اضطراب في حدِّ ذاته.
Mental Data
MSA
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: فعلاً والدتك تعاني من اضطراب ذهاني واضح يُسمَّى -كما ذكر الطبيب- (اضطراب الضلالات الفكرية)، وطالما كان منذ فترة طويلة، أي منذ ثلاثين سنة، وهو مستمر، ولا يأتي في شكل نوبات، فهو أقرب -كما ذكرت- إلى اضطراب ذهاني الضلالات الفكرية.
Mental Data
MSA
بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
Mental Data
MSA
شكرا جزيلا لحضرتك.
Mental Data
MSA
مع العلم أنها تتناول الدواء منذ 4 أيام تقريبا، وسبحان الله أشعر أنها تحسنت، ولم تعد تتحدث عن إيذاء الجيران لها.
Mental Data
MSA
وكم تكون الجرعة؟
Mental Data
MSA
وسؤالي الثاني: متى نقوم برفع الجرعة لها؟
Mental Data
MSA
لأني أخشى أن يضرها مضاد الاكتئاب، وهي لا تحتاج له.
Mental Data
MSA
سؤالي: أنا قرأت أن المودابكس مضاد للاكتئاب، وهي تعاني من الضلالات دون الاكتئاب، فهل نستمر في إعطائها المودابكس مع الآبيكسيدون، أم نكتفي بالآبيكسيدون فقط؟
Mental Data
MSA
ومنذ عدة أيام ذهب أخي لطبيب نفسي أنا أتعالج عنده، وحكى له قصتها، فقال له أنها تعاني من مرض اسمه اضطراب الضلالة، وكتب لها مودابكس حبة في اليوم، وآبيكسيدون نصف مليجرام في اليوم، ووالدتي الآن تتناول الدواء النفسي وهي لا تعلم أنه دواء نفسي، نحن قلنا لها أنه دواء للسكر والأعصاب..
Mental Data
MSA
وكل يوم تقول أنها تشم رائحة دخان رغم أنه لا توجد رائحة دخان، ولكنها تقول أنها تشم رائحة دخان، وأن هذا الدخان منبعث من القمامة التي يقوم الجيران بحرقها على سطح المنزل، وطبعا كل هذا الكلام غير حقيقي، ولا أساس له إلا في مخيلتها، وقد تعبنا في إقناعها بأن كل هذه أوهام ووساوس.
Mental Data
MSA
والمشكلة الكبيرة أنها منذ حوالى شهر تظن أن الجيران يقومون بحرق القمامة فوق سطح منزلنا، وكلما سمعت صوت خبط ودق في الشارع تقول أن هذا فوق سطح المنزل، وأن الجيران هم من يكسرون فوق سطح منزلنا، رغم أننا عانينا من إقناعها بأنه لا يوجد شيء فوق سطوح منزلنا ليقوموا بتحطيمه، ورغم ذلك هي مصرة أن هؤلاء الجيران يقومون بإيذائنا، ويجب علينا أن نتشاجر معهم ليرتدعوا.
Mental Data
MSA
أمي سيدة كبيرة تبلغ 62 عاما، ومنذ أكثر من 30 سنة وهي تشك في جيرانها وكل الناس أنهم يحقدون عليها، ويقومون بسرقتها وإيذائها، والدخول إلى المنزل في غيابها حتى وهي داخل المنزل، تطلب منا نحن أبنائها أن نغلق باب الشقة دائما بالترباس، وبدأت تتهم أبنائها بأنهم طامعين فيها، وأن أحدهم يتفق مع زوجته لإيذائها وقتلها.
Mental Data
MSA
تحياتي لموقعكم الكريم ولكل القائمين عليه..
Mental Data
MSA
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته...
Mental Data
MSA
أمي تعاني من الشك في كل الناس والإحساس بأن الكل يضطهدها، فبماذا تشيرون؟
Mental Data
MSA
بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
Mental Data
MSA
بالنسبة لموضوع الإنجاب: لا بأس في ذلك، لكن لا بد أن يكون الحمل متباعدًا عن الآخر، وعقار أولانزبين يُعتبر جيدًا في أثناء الحمل، لأنه سليم، وبعد الولادة يجب أن تُرفع الجرعات، هذا كل المطلوب.
Mental Data
MSA
أهم شيء هو أن تعيشي حياةً طبيعية، وأن تكوني إنسانا فاعلا، خاصة فيما يتعلق بنشاطك اليومي، وحسن إدارة الوقت، وأن تكون صلاتك في وقتها، والتواصل الاجتماعي، وأن تقومي بدورك الأسري من حيث الحياة الزوجية، والأمومة وخلافه، هذا مهمٌّ جدًّا.
Mental Data
MSA
أيضًا هذا سيكونُ حلًّا، ولا أعرفُ تجربتك مع (كواتبين/سيروكويل) بجرعة ليلية، خاصة السيروكويل بطيء الإفراز لا يؤدي أبدًا إلى زيادة في النوم كثيرة، عقار (رزبريادون) أيضًا يُفيد كثيرًا، فالخيارات أمامك كثيرة وكثيرة جدًّا، وهذا من فضل الله تعالى.
Mental Data
MSA
هذا سيكونُ حلًّا، إذا أردتِّ الرجوع إلى الإرببرازول تتناولي معه الإندرال؛
Mental Data
MSA
فإذًا أمامك الخيارات كثيرة جدًّا، أن يفحصك الطبيب، وإذا رأى إضافة الآرتين مثلاً للأولانزبين؛
Mental Data
MSA
وإذا وددتِّ الرجوع إلى الإرببرازول يجب أن تتناولي معه جرعة جيدة من عقار (إندرال)، والذي يُسمَّى علميًا (بروبرالانول)، هو الدواء الممتاز الذي يُجهض تمامًا حالة التململ الحركي التي قد تكون مرتبطة بعلاج الإرببرازول.
Mental Data
MSA
كنتُ أن أقول لك أن الإرببرازول سوف يكون هو الدواء البديل الممتاز، هذا حين قرأتُ رسالتك في بدايتها، لكن بعد ذلك حين ذكرتِ أنه لديك تجربة مع الإرببرازول وأنه قد سبَّب لك القلق، فوجدتُّه غير مناسب، لكنه دواء رائع جدًّا، والقلق الذي سبَّبه لك الإرببرازول نُسمِّيه بالتململ الحركي، لأن الإرببرازول في حاولي أربعين بالمائة من الناس -خاصة إذا كانت الجرعة 15 مليجرامًا أو أكثر- قد يُسبِّبُ هذه الحالة، مع شيء من تسارع في ضربات القلب.
Mental Data
MSA
بالنسبة للجرعة الوقائية: أعتقد أن الاستمرار فيها ضرورة -أيتها الفاضلة الكريمة- ولا تستعجلي التوقف من الدواء، والدواء لا يُنقص الإنسان، لكن المرض يُنقص الإنسان، وهذا لا شك فيه.
Mental Data
MSA
أنا أعتقد أنه سيكون من الأفضل مقابلة الطبيب ليقوم بفحصك إكلينيكيًّا، وليس من الضروري أبدًا أن يكون لديك مرض الباركنسون، ونادرًا ما يكون الأولانزبين سببًا في نوعٍ من التخشب الحركي البسيط، إذا كان عندك شيء من هذا فقد يكون سببا في بطء الحركة لديك، وفي هذه الحالة يمكن أن يقوم الطبيب بإعطائك دواء بسيط مثل (آرتين) أو (بروسيكلدين) كلها أدوية بسيطة وتُعالج هذه الحالة.
Mental Data
MSA
الجرعة التي تتناولينها هي جرعة صغيرة، وليس من المفترض أن يحدث لك بُطؤ في الحركة مع هذه الجرعة، أو إذا حدث فيحدث في الأيام الأولى، ثم بعد ذلك يختفي.
Mental Data
MSA
أمَّا بالنسبة للأولانزبين فهو دواء رائع، ودواء ممتاز جدًّا، لكن -كما تفضلتِ وذكرتِ- في بعض الأحيان قد يُشعر الإنسان بشيء من الإجهاد الفكري وكذلك الجسدي.
Mental Data
MSA
هذه -يا أختي الكريمة- علاجات مهمَّةٌ جدًّا في مثل حالتك، فأرجو أن تلتزمي بها.
Mental Data
MSA
أيتها الفاضلة الكريمة: من الضروري جدًّا أن تجعلي نمط حياتك نمطًا مرتَّبًا ونشطًا، لا بد أن تمارسي شيئًا من الرياضة، ولا بد أن تُكثري من القراءة والاطلاع، خاصة قراءة القرآن الكريم بتدبُّرٍ وتمعُّنٍ، هذا قطعًا يُعتبر مُحفِّزًا أساسيًا لتنشيط البديهة والذاكرة عند الإنسان، كما أن النوم الليلي المبكر، وتجنب النوم النهاري، والاستفادة من فترة الصباح والبكور، بمعنى أن ينخرط الإنسان في أنشطة بعد صلاة الفجر، لأن البكور فيه خيرٌ كثيرٌ، وكل المواد الإيجابية الدماغية تُفرز في فترة الصباح.
Mental Data
MSA
بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ ندى حفظها الله السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد: أسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد.
Mental Data
MSA
أفيدوني مع الشكر.