كوربس سام

Mental Data MSA

المشكلة تتعلق بأخي الذي عمره 27 سنة، أصبحت هاجس البيت الذي أربك حياتنا، وأحتاج أحدا يساعدنا لوجه الله.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

Mental Data MSA

أخي يعيش حياة مأساوية بسبب تعاطيه المخدرات، فما الحل؟

Mental Data MSA

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.

Mental Data MSA

اذهبوا بها إلى الطبيب النفسي، اعرضوا حالتها عليه، وقد ترفض الذهاب، لكن بشيء من المحاولات والتلاطف معها -إن شاء الله تعالى- قد تقبل بذلك، قطعًا سوف تستفيد من أحد مضادات المخاوف والوساوس، هنالك أدوية كثيرة جدًّا يمكن استعمالها سوف تساعدها كثيرًا، بجانب مساندتها سلوكيًا، ومحاولة مساعدتها للتخلص من سلوكها الوسواسي الرتيب.

Mental Data MSA

من خلال ما ذُكر من معلومات في رسالتك، هذه الفتاة لديها جوانب نفسية مهمة، الذي يظهر لي أنها تعاني من وساوس، أنها تعاني من خوف اجتماعي، ولا بد أن تتلقى علاجًا نفسيًا.

Mental Data MSA

هذه الفتاة – حفظها الله – الذي لاحظته أن جرعة الـ (كاربامازبين) والذي يعرف باسم (تجراتول) جرعته صغيرة جدًّا، وهذا الدواء نصفه العمري قصير في الدم، ولذا يجب أن يُستعمل مرتين على الأقل في اليوم، حبة واحدة في اليوم لا تكفي، كما أن أقل جرعة هي أربعمائة مليجرام في اليوم، وقد تكون ستمائة مليجرام أفضل، إذا كان لا بد أن تتناول حبة واحدة، يوجد نوع من الـ (كاربامازبين) يُسمى (CR) وهو طويل الأمد، ويبقى نسبيًا في الدم لمدة أطول، فالشيء الأول هو أن نراجع علاجها الذي تستعمله وهو الـ (كاربامازبين) وبالمناسبة هذا الدواء يحسِّن الحالة النفسية، على العكس تمامًا ليس له أي آثار سلبية عليها من حيث حالتها النفسية.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: حوالي 40% من مرضى الصرع لديهم اضطرابات نفسية خاصة إذا كانت البؤرة الصرعية موجودة في منطقة من الدماغ تُسمى بالفص الصدغي، في هذه الحالة قد يحدث وساوس، مخاوف، اكتئاب، اضطراب مزاجي، وفي بعض الأحيان حتى قد تظهر أعراض ذهانية، فإذًا العلاقة وثيقة جدًّا ما بين التغيرات النفسية ووجود البؤر الصرعية، خاصة بؤر الفص الصدغي.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ ساجدة حفظها الله.

Mental Data MSA

جزاكم الله خيرا.

Mental Data MSA

وكيف نعالج هذه الحالة؟

Mental Data MSA

وهل الصرع أو دواؤه هو السبب في هذه الأعراض؟

Mental Data MSA

هل هذه أعراض مس جن أم أنها هلوسات ومرض نفسي؟

Mental Data MSA

- هي لا تصلي وترفض العلاج بالرقية الشرعية.

Mental Data MSA

- إحدى المرات لمحت بخصوص الإنارة والنوافذ إلى أنها لا تتعامل مع بشر، تقصد أنها تتأثر بمخلوقات كالجن مثلا.

Mental Data MSA

- إذا خالفنا هذه الأمور الغريبة فإنها تثور جدا، وتصبح في كرب شديد وكأنها في مصيبة، وتقول أن عليها أن تبدأ من جديد، بمعنى أن هذه الأمور يجب أن تبقى فترة معينة (لم تحددها) دون انقطاع.

Mental Data MSA

- تمنع لمس أو تحريك بعض ملابسها المنشورة في الساحة الخارجية منذ شهور طويلة.

Mental Data MSA

- تشكو من ضيق تنفس، وألم شديد في الرأس إذا فتحت بعض النوافذ، أو أضيئت بعض الأماكن في البيت في أوقات معينة من اليوم، حتى لو كانت هي نفسها في مكان آخر من البيت بعيدا عن هذه الأماكن.

Mental Data MSA

- تحب أن تبقى في الأماكن المعتمة وتكره الإضاءة بشدة.

Mental Data MSA

فتاة عمرها 30 عاما مصابة بالصرع منذ 13عاما، حالتها مستقرة من` سنين ولا تحدث لها تشنجات، علاجها carbamazepine200 1*2، أحيانا لا تأخذ إلا حبة واحدة في اليوم، الملاحظ أنه من سنة تقريبا حصلت لها أعراض نفسية غريبة: - لا تخرج من البيت تحت أي ظرف ولا حتى للساحة الخارجية.

Mental Data MSA

السلام عليكم.

Mental Data MSA

هل الصرع يسبب أمراضا نفسية مثل الخوف من الخروج والوسواس؟

Mental Data MSA

باركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.

Mental Data MSA

وممارسته لأي نوع من الرياضة البسيطة سوف يساعده، والترتيب الغذائي أيضًا بالنسبة له مهم، ولا بد أن ينام مبكرًا، ونشجعه على أداء صلاته في وقتها، وكذلك الحرص على التفاعل الاجتماعي الإيجابي.

Mental Data MSA

فقدان التركيز هو نتيجة طبيعية للحالة التي يعاني منها، وليس سببه الدواء، وسوف يرجع التركيز بصورة ممتازة جدًّا إذا التزم بتناول العلاج الذي يزيل عنه -إن شاء الله تعالى- ظنون الارتياب والشكوك.

Mental Data MSA

أعتقد أن الذهاب به إلى الطبيب مرة أخرى وأن يُعطى فرصة ليجلس جلسات نفسية إرشادية مع المعالج النفسي ستكون مفيدة جدًّا له، ومن جانبكم عاملوه بالحسنى، وإن شاء الله تعالى زوجته تشجعه، وأن نشعره بكينونته، وأنه شخص مرغوب فيه، وأنه يجب أن يلعب دوره الاجتماعي والعملي، هذا كله مفيد ومهم جدًّا بالنسبة له.

Mental Data MSA

هذا الأخ يحتاج بالفعل إلى ترتيب حياته بصورة أفضل، وموضوع التدخين بشراهة، وتناول مشروبات الطاقة، هذا كله يضر صحته كثيرًا.

Mental Data MSA

بالنسبة لعملية الضعف الجنسي والبرود الجنسي: كثيرًا ما تكون مصاحبة للحالات الذهانية في الأصل، لكن الأدوية –خاصة السوليان– ربما يؤدي إلى شيء من الضعف الجنسي المؤقت.

Mental Data MSA

إذًا: هذا الأخ يحتاج لاستعمال أحد الدوائين، ولا بد أن يكون هنالك صبر من جانبه، ويجب أن تشجعوه على الالتزام بالدواء، وفي حالة عدم التزامه قطعًا يجب أن يُنقل إلى علاج آخر، هنالك إبر تعطى مرة كل أسبوعين أو ثلاثة مثلاً، ربما تكون حلًّا مناسبًا إذا لم يتعاون هذا الأخ في تناول دوائه.

Mental Data MSA

السوليان لا يُسبب هذه الأعراض الجانبية بكثرة، لكن جرعة الدواء المؤثرة لعلاج مثل هذه الحالات الذهانية لا بد أن تصل إلى أربعمائة مليجرام في اليوم على الأقل.

Mental Data MSA

جرعة الرزبريادال المطلوبة بالفعل هي أربعة مليجرام يوميًا، يمكن أن تصل إلى ستة مليجرام، لكن يُفضل أن تكون البداية بطيئة بعض الشيء، كأن يُعطى اثنين مليجرام ليلاً لمدة عشرة أيام مثلاً، ثم بعد ذلك يُعطى أربعة مليجرام يوميًا، وإن ظهرت عليه بوادر الآثار الجانبية والتي تتمثل في وجود رعشة بسيطة أو ثقلٍ في الكلام، أو انشدادٍ عضلي بالجسم، هنا لا بد أن يُعطى أحد مضادات هذه الأعراض الجانبية، وهنالك عُدة أدوية معروفة لدى الأطباء.

Mental Data MSA

إذًا: هو يعاني من حالة نفسية ذهانية مهمَّة، وقد أعطاه الأطباء العلاج الصحيح، فالرزبريادال وكذلك السوليان يُستعملان لعلاج الاضطرابات الذهانية، والدواءان متساويان في الفعالية لدرجة كبيرة، ولا داعي لإعطاء الدواءين مع بعضهما البعض، فإعطاء دواء واحد سوف يكون كافيًا.

Mental Data MSA

ما يبدر منه من تصرفات وشعوره بالارتياب وأنه مراقب، هذا نوع من الشكوك الظنانية، ونوبات الضحك ربما تكون استجابة لهلاوس سمعية.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: أشكرك على اهتمامك بأمر هذا الأخ، وأسأل الله له الصحة والعافية.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ فيصل حفظها الله.

Mental Data MSA

أسأل الله له الشفاء العاجل، فقد كان مرضه مفاجئًا للجميع.

Mental Data MSA

لأنه كان شخصا متفوقا ومميزا، ومنذ إصابته هذه أصبح مشتت الذهن، لديه تخيلات، وفاقدا للتركيز، ولكن في الأمور المالية والشخصية تركيزه طبيعي جداً، ويربط الأمور بغير بعضها.

Mental Data MSA

مع العلم أن طبيعة عملة تفرض عليه أن يرتدي سماعات الأذن، فهل هي السبب في حدوث ما هو عليه الآن؟

Mental Data MSA

5- يدخن بشراهة، ويتناول مشروب الطاقة رد بول بشكل كبير، فهل تؤثر على وضع العلاج؟

Mental Data MSA

4- استخدام الحبوب سبب له برودا جنسيا، وآلاما في العضلات، فكيف يمكن معالجة ذلك؟

Mental Data MSA

وما أضرارها؟

Mental Data MSA

3- حبوب push down فيمَ تستخدم؟

Mental Data MSA

وما أضرارها؟

Mental Data MSA

ومتى تظهر نتائجها كعلاج؟

Mental Data MSA

وهل هي جيدة لحالته؟

Mental Data MSA

2- ما رأيك في حبوب الريسبردال؟

Mental Data MSA

سؤالي: 1- تم إضافة حبوب سوليان إلى الحبوب السابقة، حتى يصبح أكثر تركيزاً، وذلك أنه عند تركه للسوليان أصبح غير واع بما حوله ويتخبط، فهل لها أضرار؟

Mental Data MSA

ولقد شخص حالته الطبيب المختص بأنه اضطراب وجداني، وصرف له أدوية منها: السوليان 200 ملجرم، إلا أنه لا يستمر على العلاج -يستخدمه ثم يتركه-، وبعدها انتقل إلى مستشفى حكومي، ولقد وصفت له الطبيبة النفسية حبوب ريسبردال 4 ملجم بمعدل حبة واحدة يومياً، وكذلك push down بمعدل حبتين يوميا، وهو له ما يقارب الأسبوع منذ استخدامه، ولكن لا توجد أي بوادر تحسن، بل أصبح مشتت الذهن عند تركة للسوليان.

Mental Data MSA

قريبي يعاني من هلوسة والإحساس بأنه يوجد من يراقبه، مع نوبة بكاء، وأحيانا تعتريه نوبة ضحك قد تستمر لساعات بصوت عال، مع عدم تركيز، وتشتت في الأفكار، وشرود ذهني، ويحس بأصوات في أذنه، مع العلم أن الحالة كانت تأتي وتذهب، ولكن منذ سنة أصبحت مستمرة.

Mental Data MSA

السلام عليكم..