كوربس سام

Mental Data MSA

الشخصية الحدّية – أو ما يُسمَّى بالشخصية البيْنيَّة – هي شخصية ما بين العُصاب والعصبية والذُّهان، لذا سُمِّيتْ بالحدِّية، ومن أكثر سماتها هي العصبية، الاندفاع، عدم المبالاة في كثير من الأمور، الشعور بالخواء والفراغ الداخلي، عدم القدرة على الاستمرار في علاقاتٍ مثمرة، إيذاء النفس في بعض الأحيان، والتقلُّب المزاجي الشديد، وفي بعض الحالات قد تطرأ تغيراتٍ ذُهانية في شكل هلاوس وفي شكل ظنانات، لكنها تكون لفترة قصيرة.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: جزاك الله خيرًا، سؤالك سؤال كبير ويحتاج لساعات وساعاتٍ للإجابة عليه، لكن عمومًا -إن شاء الله- سوف أعطيك ما هو مفيد.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ مهاني حفظها الله.

Mental Data MSA

وشكراً.

Mental Data MSA

وسؤال آخر: هل الحمل والولادة يساعدان على ظهور أمراض نفسية؟

Mental Data MSA

ومتى يبدأ ظهور هذا المرض؟

Mental Data MSA

رغم ذهاب هذه السمات الشخصية جزئيا بعد بلوغه منتصف العشرين، وهل يصحب الشخصية الحدية هلاوس سمعية أو بصرية؟

Mental Data MSA

وهل نستطيع أن نحكم على شخص كان في مراهقته مندفعا وعصبيا ومتهورا وأحيانا يفكر بالانتحار بأنه يعاني من الشخصية الحدية؟

Mental Data MSA

ما هي أبرز صفات الشخصية الحدية؟

Mental Data MSA

السلام عليكم.

Mental Data MSA

ما هي سمات الشخصية الحدية؟

Mental Data MSA

وفقك الله وسدد خطاك.

Mental Data MSA

أخي الكريم، المهم أن يتواصل أخوك في تناول الأدوية، والمتابعة مع الطبيب، والأعراض التي ذكرتها هي من المرض وليس من تناول الأدوية، لأن 4 أيام كما ذكرت هي فترة غير كافية على الإطلاق لنحكم هل هذا مفعول الدواء أم لا، المهم الاستمرار على هذه الأدوية ومراجعة الطبيب بانتظام -وإن شاء الله- يتم شفاء أخيك من هذه الأعراض التي ذكرتها، وبعد ذلك يجب الاستمرار على الدواء لكي لا ينتكس وتعود له الأعراض مرة أخرى.

Mental Data MSA

كتب لك مضادين للذهان، وأخوك ما زال في الفترة الأولى من العلاج 4 أيام فترة غير كافية للحكم على هذه الأدوية، هذه الأدوية يبدأ مفعولها بعد أسبوعين، وبعد ذلك يستمر التحسن، ونحتاج على الأقل لشهرين لنحكم لها أو عليها، فما زلنا في بداية الطريق.

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: الحمد لله الذي جعل أخاك يقتنع ويذهب إلى الطبيب ويبدأ في تناول الدواء، وهذه أهم مرحلة في العلاج، فالاضطرابات الذهانية من أعراضها هي اضطراب الكلام، وأحياناً توتر في المزاج، وهذه تعني التحسن باستعمال الأدوية، وبالذات مضادات الذهان والذي كتبها الدكتور.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ سليمان حفظه الله.

Mental Data MSA

وشكراً لكم، أعانكم الله وبارك فيكم.

Mental Data MSA

أريد أن أعرف هل المسألة تتعلق فقط بمدة العلاج والاستجابة للدواء، لأنه بدأ باستعماله منذ أربعة أيام فقط أم أن المشكل يكمن في سبب كثرة الانتكاسات وضعف تأثير الدواء؟

Mental Data MSA

هذه المرة وصف له الدكتور مجموعة من الأدوية، وهي: -medizapine 5mg -largactil 100mg -s-citape 5mg -zepam بعد استعماله للأدوية تحسنت حالته بنسبة كبيرة، لكننا نلاحظ أحياناً أنه يخرج عن منطق الكلام ويرجع إلى الصواب بعدها، كما أنه لا زال يعاني من نوبات الاكتئاب، وأحياناً وسواس، إضافة إلى أنه أصبح كثير الكلام عن العمل والمشاريع والعديد من الأعمال وكأنه متحمس.

Mental Data MSA

أخي يعاني من نوبات اكتئاب ويصيبه الوسواس أحياناً السلام عليكم بعد أن استفسرت عن موضوع أخي الذي يعاني من مرض الذهان، والذي انقطع عن الدواء، فقد اقتنع شخصياً بالرجوع إلى الطبيب النفسي، وذلك بعد معاناة كبيرة.

Mental Data MSA

وفقكم الله وسدد خطاكم.

Mental Data MSA

لأن في إيقاف مخاطرة كبيرة أن ترجع الأعراض مرة أخرى.

Mental Data MSA

ولا أدري مَن الذي صرف لكم هذا الدواء إذا هي لم تُقابل طبيبًا نفسيًا، لأن دواء (إنفيجا) طبعًا من الأدوية الحديثة، ويجب أن يُصرف من قِبل طبيب، ويجب أن يتم متابعته بواسطة طبيب نفسي، فإذا استشرتم طبيبًا نفسيًا وشرحتم له الأعراض دون مقابلة له لخالتك، أو إذا أخذتموها إلى الطبيب ولم تُخبروها بأنه دكتور نفسي، فعلى أي حال يجب التشاور مع الطبيب في: هل من الممكن تغيير الدواء إلى دواء آخر أقلّ تكلفة أم لا، ولكن أرى من رأيي الاستمرار على الدواء؛

Mental Data MSA

الشيء الآخر: بخصوص الاستمرار على الدواء من عدمه: في كثير من الاضطرابات الذهانية عندما يتم التوقف عن مضاد الذهان فإن الأعراض ترجع مرة أخرى، ولذلك طالما ليست هناك أعراض جانبية أخرى فمن المرجّح الاستمرار في الدواء لفترة غير مُحددة.

Mental Data MSA

لذلك التشخيص مهم، التشخيص النهائي - أي المرض.

Mental Data MSA

لأن الاضطراب الذهاني في هذه السن قد يكون له علاقة بالاكتئاب، أي أنه قد يكون اكتئابًا مع أعراض ذهانية، أو يكون فصام الشيخوخة، أو قد تكون خرف مع أعراض ذهانية؛

Mental Data MSA

التشخيص واضح، هو اضطراب ذهاني، وبعد ذلك يجب أن نعرف الاضطراب الذهاني ناتج من ماذا؟

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: خالتك تعاني من حالة اضطراب ذهاني، والاضطراب الذهاني يأتي بالأصوات (الهلاوس السمعية) وبالضلالات الفكرية، وهذا الذي أدَّى إلى إهمالها النظافة والانعزال عن الناس، فهذا هو تأثير المرض على أدائها في الحياة.

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ أم ناصر حفظها الله.

Mental Data MSA

للعلم يا دكتور، الدواء الذي تأخذه على أساس أنه دواء للظهر، وترفض تماما زيارة دكتور نفسي أو نفسي يزورها.

Mental Data MSA

وكيفية علاجها؟

Mental Data MSA

وما هو سبب رفضها للنظافة والصلاة؟

Mental Data MSA

سؤالنا: هل تستمر على الدواء، علما أن تكلفته باهضة؟

Mental Data MSA

تتناول الدواء تقريبا منذ 4 سنوات، صارت أكثر هدوءا، ولم تعد هناك هلاوس سمعية أو بصرية، ولكن بقيت مسألة النظافة، والاهتمام الشخصي، والصلاة، لم يتغير للأفضل.

Mental Data MSA

كانت دائما تتوهم أنها مسحورة، وفيها عين، وتهمل النظافة الشخصية بصفة عامة، لا تستحم بالشهور، كما أهملت الجانب الديني، والصلاة، وتتعذر بأنها لا تقدر، ولا تخرج من البيت، ولا تحب أن تقابل الناس، فقط تجلس في البيت، وتشعر بأنها مرتاحة ومبسوطة، تأكل وتشرب وتشاهد التلفاز، ومستمتعة بهذا.

Mental Data MSA

قبل 4 سنوات كانت خالتي ترى أناسا، وتسمع أصواتا، وهي في بالها أنهم جن، كانت متوترة جدا، ترمي الأشياء بقوة، عصبية جدا، هذه الأعراض قبل استخدام الدواء Invega 3mg واختفت الآن، وصارت هادئة.

Mental Data MSA

السلام عليكم ..

Mental Data MSA

هل تنصحون بالاستمرار على الدواء رغم تكلفته الباهظة؟

Mental Data MSA

وفقك الله وسدد خطاك.

Mental Data MSA

من الأعراض التي ذكرتها ما يشير إلى أنك تحتاج إلى تخطيط للدماغ، وتخطيط الدماغ فعال فقط في تشخيص حالات الصرع، وفي شكواك الحالية لا توجد أي أعراض صرعية، تحتاج كما ذكرت إلى مقابلة طبيب نفسي آخر لأخذ تاريخ نفسي مفصل وتشخيص الحالة.

Mental Data MSA

على أي حال الأعراض التي ذكرتها لا يمكننا في هذه الاستشارة أن نصل إلى تشخيص بعينه أو إلى تشخيص دقيق، وطالما تحسنت على العلاج ونرجو أن تذهب إلى طبيب نفسي آخر يا أخي الكريم، تحتاج إلى شرح وافي ويحتاج الطبيب النفسي لأخذ تاريخ مرضي مفصل وعمل فحص للحالة العقلية من خلال اللقاء المباشر حتى يتم الوصول إلى تشخيص حالتك، ومن ثم الوصول إلى خطة علاجية محددة لمساعدتك في التخلص من هذه الأعراض، والحياة بصورة طبيعية.

Mental Data MSA

لم تفصل في هذه الأعراض بطريقة دقيقة، ولا أدري بماذا تقصد بعدم التواصل البصري مع الناس، هل تجد صعوبة في النظر إلى الناس أم ماذا؟

Mental Data MSA

وأيضاً ما نوع الوساوس التي تعاني منها؟

Mental Data MSA

هل هي هلاوس سمعية أم بصرية؟

Mental Data MSA

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: لم تفصل لنا في نوع الهلاوس التي تعاني منها، ما طبيعتها؟

Mental Data MSA

بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ عصام حفظه الله.

Mental Data MSA

وشكرا لكم.

Mental Data MSA

وهل تنصحونني بإجراء تخطيط للدماغ أو أي شيء يساعدني؟

Mental Data MSA

أعاني من وساوس وهلاوس بصرية، كما أعاني من صعوبة التواصل بصريا مع الناس، وعدم القدرة على العطاء في العمل، مع أنني أحس أنه يمكنني أن أعطي أكثر، مع العلم أني أتابع مع طبيب نفسي لمدة 3 سنوات، وأتعاطى لدواء سوليان ودروكسات، والدكتور لم يخبرني عن طبيعة مرضي، من فضلكم ما هو تشخيص أو تقييم حالتي؟

Mental Data MSA

السلام عليكم.